Нервная система. Методы обследования

1. НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Методы обследования

2. НЕРВНАЯ СИСТЕМА

НС
– это совокупность специальных
образований в организме человека,
воспринимающих раздражение,
исходящее из внешней и внутренней
среды для проведения и обработки
возникающего возбуждения и
формирования приспособительных
реакций.

3. НЕРВНАЯ СИСТЕМА

НС
работает по принципу условных и
безусловных рефлексов.
Основной анатомический элемент –
нервная клетка – нейрон со своими
отростками: аксоном и дендритами;
Высший отдел ЦНС – кора больших
полушарий головного мозга.

4. КЛАССИФИКАЦИЯ НС

Выделяют
1. по топографическому принципу:
- Центральную нервную систему (ЦНС);
- периферическую нервную систему;
ЦНС- только головной и спинной мозг;
Периф. НС - всё, что от них отходит:
1. - нервные корешки;
2. - нервные узлы и сплетения;
3. – сами нервы:
-12 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН);
-31 пара спинно-мозговых нервов;
4. - периферические нервные окончания.

5. КЛасСИФИКАЦИЯ

2. по назначению выделяют:
соматическую и вегетативную
нервную систему.
Соматическая - осуществляет связь
организма человека с окружающей
средой за счет:
-работы органов чувств или
анализаторов;
-управления сокращением скелетных
мышц;

6. НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Вегетативная НС (ВНС) проникая во все органы
и ткани, объединяет все части организма в
единое целое и управляет всеми процессами
внутри него.
Делится на два отдела:
-симпатический (СНС);
-парасимпатический (ПНС).
Они противоположно влияют на работу
внутренних органов, гладких мышц, тонус
сосудов и на сердце, уравновешивая друг друга.

7. ВНС

СНС
– как бы стрессовая система:
-ускоряет ЧСС;
-суживает сосуды и повышает АД;
-расширяет зрачок и бронхи;
- тормозит перистальтику кишечника.
ПНС – выполняет охранную функцию:
- урежает ЧСС;
-расширяет сосуды и снижает АД;
-суживает зрачок и бронхи;
-усиливает перистальтику кишечника.

8.

У хорошо тренированного спортсмена в
покое должна преобладать ПНС,
обуславливая:
• -брадикардию (спортивная
брадикардия 40-60 уд в мин);
• -физиологическую гипотонию (АД
90/50 - 100/60 мм.рт.ст.).
При нагрузке преобладает СНС, ускоряя
ЧСС и повышая АД.

9. НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Одной из важнейших функций НС
является координационная. Она
сложная её обеспечивает совместная
работа:
1. -коры больших полушарий головного
мозга;
2. -подкорковых образований
3. -мозжечка
4. -вестибулярного аппарата
5. -опорно-двигательного аппарата.

10. Координационная функция

Выделяют статическую и динамическую
координацию.
Статическая- удержание равновесия в
покое.
Для проверки используют пробу Ромберга.
Есть простая и усложнённые варианты пробы.
В простой пробе оценивается устойчивость в
положении стоя (с закрытыми глазами, руки
вытянуты вперёд, пальцы растопырены).
В норме испытуемый должен стоять
устойчиво.

11. Координационная функция

Усложнённые
варианты связаны с
уменьшением площади опоры.
Оценка идет по времени удержания позы.
Чаще всего испытуемый стоит на одной ноге,
пяткой 2-ой ноги касается колена опорной
ноги. Руки и глаза - тоже самое.
Если удерживает позу ровно 15 сек. –
удовл. оценка статической координации.
Более 15 сек. – хорошая;
Менее 15 сек. – неудовлетворительная.

12. Координационная функция

Динамическая
координация – координация
движений.
Для проверки используются 3 пробы:
1. 1-я - пальце-носовая (всем известная);
2. 2-я - пальце-пальцевая;
3. 3-я - пяточно-коленная – используется в
неврологической практике;
На нарушение координации указывает:
-промахивание;
-неловкие движения;
-дрожание пальцев;

13. Координационная функция

Нарушения этой функции возможны
(в спорте):
1. -при переутомлении;
2. -при перетренированности или
перенапряжении;
3. -при заболеваниях и травмах
разных отделов НС и ОДА
(включая закрытую ЧМТ).

14. Исследование рефлексов

Это ответная реакция на раздражения сухожилий:
-двухглавой мышцы плеча
-трёхглавой мышцы бедра
-коленный и ахиллов рефлексы.
В местах прикрепления к кости соответствующих
сухожилий ударяют специальным молоточком и
оценивают ответную реакцию:
-наличие рефлекса;
-симметричность (справа и слева);
-степень живости;
При хорошем функциональном состоянии НС рефлексы
симметричные, средней живости; при переутомлении и
перетренированности могут снижаться, вплоть до
отсутствия.

15. Исследование функционального состояния двигательного анализатора

Для
проверки мышечно-суставного
чувства сжимают кистевой
динамометр на максимум.
Затем, смотря на прибор, делают
усилие на половину от этого
результата.
Затем – нужно повторить это же
усилие не глядя на динамометр.
Допустимая ошибка – 20%.

16.

Исследование
максимальной частоты
движения кисти руки в теппинг-тесте.
Нужно проставить рукой с максимальной
частотой точки в четырех предварительно
пронумерованных прямоугольниках со
сторонами 6х10 см. без перерыва.
На каждый прямоугольник дается по 10
секунд.
Норма около 70 точек в каждом.
Ели их количество снижается от первого
прямоугольника к четвертому –
функциональная устойчивость
двигательного анализатора снижена.

17. Исследование фС вестибулярного анализатора.

Этот анализатор во внутреннем ухе даёт информацию в
ЦНС:
- о положении тела и головы в пространстве;
-о направлении и величине ускорения при различных
движениях головы и тела;
Занятия спортом совершенствуют его работу.
Нарушения в работе проявляются:
-головокружением;
-тошнотой и рвотой (после вращательных
упражнений);
-слюнотечением (после вращательных упражнений);
-потерей равновесия в координационных пробах.
Особенно важна его поверка в сложнокоординационных видах спорта (гимнастика,

18. Исследование фС вестибулярного анализатора

Для проверки используют 2 пробы:
1. Проба Яроцкого.
Испытуемый по стойке смирно с
закрытыми глазами вращает
головой в одну сторону (скорость 2
оборота в сек).
Оценивают время удержания позы.
Норма 30 сек и более.

19. Исследование фС вестибулярного анализатора.

2.
Проба Миньковского.
Есть 2 варианта (Миньковского-I, Миньковского-II).
-1-й вариант: за минуту нужно сделать (стоя) по
10 наклонов головы с закрытыми глазами вправо
и влево;
-2-й вариант: за минуту нужно сделать (стоя) по
10 наклонов головы назад и вперёд.
Затем не поднимая головы и не открывая глаз
быстро пройти вперёд (несколько шагов).
При повышении возбудимости этого анализатора
будет толчок в сторону.

20. Пробы для исследования ВНС

1.
2.
3.
4.
Ортостатическая проба;
Клиностатическая проба;
Глазо-сердечная проба
Ашнера;
Исследование дермографизма.

21.

В
первых двух пробах нагрузкой
является перемена положения тела в
пространстве.
Она вызывает изменения активности
одного из отделов ВНС, что
проявляется в изменении ЧСС.
Таким образом, по разнице пульса
стоя и лёжа можно количественно
оценить тонус и возбудимость СНС
(симпат. нерв. системы) или ПНС
(парасимп. нерв. системы).

22. Ортостатическая проба

Испытуемый
лежит 3-4 мин, привыкая к
положению лежа, затем у него измеряют ЧСС
за 15 сек в пересчёте на мин (х на 4).
После этого встаёт и сразу снова считают
пульс таким же образом.
Эта проба на симпатический отдел ВНС.
Если тонус и возбудимость СНС в норме учащение пульса составляет 12-18 ударов в
мин.
Если больше 18 – возбудимость СНС
повышена; меньше 12 – снижена (в этом
случае преобладает ПНС).

23.

Есть
ортопроба по Шеллонгу. Она служит
для изучения ортостатической устойчивости
(для выявления склонности к головокружению
при переменах положения тела в сложнокоординационных упражнениях).
Отличия от простой пробы:
1. В положении лежа кроме ЧСС измеряют АД;
2. После перехода в вертикальное положение
испытуемый должен стоять неподвижно 10
минут!
3. На каждой из этих 10 минут у него измеряют
ЧСС и АД.
4. Оценка идет по степени учащения ЧСС и
изменению АД.

24. Клиностатическая проба

Эта проба для оценки ПНС,
проводится в обратном порядке
(испытуемый переходит из положения
стоя в лёжа).
Если тонус и возбудимость ПНС в
норме, то лёжа пульс снижается на 4
-12 уд в мин.
Если урежение больше 12 возбудимость ПНС повышена;
меньше 4 - снижена (преобладает
СНС).

25. Глазо-сердечная проба Ашнера

Эта проба также для оценки ПНС. Спортсмену
лёжа в течение 10 сек осторожно
надавливают пальцами на боковые
поверхности закрытых глаз.
Это приводит рефлекторно к повышению
тонуса блуждающего нерва, который
замедляет работу сердца.
В норме уменьшение ЧСС как в клино-пробе
(на 5-12 уд. в мин.).
Пульс считают по такой же схеме (за 15 сек с
пересчетом на минуту).

26. Дермографизм

Это кожно-сосудистая реакция.
Для проверки проводят неострым предметом
по коже груди или живота и смотрят цвет
полосы.
Сосуды кожи имеют и симпатическую и
парасимпатическую иннервацию.
Если СНС=ПНС – дермографизм розовый;
Если преобладает СНС – сосуды сужены –
дермогр-м белый.
Если преобладает ПНС – сосуды расширены
– Д. красный.
Если резко преобладает ПНС – выпуклокрасный.