Бехтерев ауруы (анкилоздаушы спондилоартрит)

1. «Астана Медициналық Университеті” АҚ Презентация Тақырыбы:Бехтерев ауруы (анкилоздаушы спондилоартрит)

Орындаған:Нығматулла А.Н
Мылтықбай С.
Топ 618 ВОП
Тексерген:Керимкулова А.С

2. Бехтерев ауруы-омыртқа буындарының,омыртқа маңындағы тіндердің,сегізкөз-мықын байламдарының зақымдануымен,сирек шеткі тамырлар

Бехтерев ауруы-омыртқа
буындарының,омыртқа
маңындағы тіндердің,сегізкөзмықын байламдарының
зақымдануымен,сирек шеткі
тамырлар мен энтезистердің
зақымдануымен жүретін
созылмалы жүйелі қабыну
ауруы.

3.

4.

5. Еуропалық топпен ұсынылған классификациялық критерилері Үлкен критерилер -Қабынулық сиппаттағы омыртқаның ауырсынуы -Синовит

Кіші критерилер
-Аурудың отбасылық жағдайы (отбасы мүшелерінде
анкилоздаушы спондилит,псориаз,реактивті
артрит,бейспецификалық жаралы колиттің біреуінің болуы)
-Псориаз
-Ішектің қабыну аурулары
-Жамбастағы ауыспалы ауырсыну
-Энтезопатиялар
-Жіті диарея
-Уретрит
-Сакроилеит

6. Бехтерев ауруын ерте диагностикалау алгоритмі Арқаның төменгі бөлігіндегі қабынулық ауырсыну сезімі мазалайтын жас науқастарда

жүргізіледі.
-Ауырсыну сезімінің қабынулық сипаты келесі
белгілердің кем дегенде төртеуі болғанда
дәлелденеді.
-аурудың 45 жастан бұрын болуы
-ауырсынудың біртіндеп басталуы
-ауырсынудың 3 айдан ұзақ болуы
-танертеңгілік құрысу
-ауырсынудың жаттығудан соң азаюы.

7. Спондилоартритке тән белгілерге қатысты шағымдар мен анамнез жинау -өкшенің ауруы(энтезит) -дактилит( саусақ сіңірлерінің

қабыну
салдарынан ісініп,қызаруы шұжық тәрізді
саусақ)
-увеит
-отбасында спондилоартрит жағдайы
-жамбастағы ауыспалы ауырсыну
псориаз
ассиметриялы артрит

8. Клиникалық классификация Ағымына байланысты 1.Баяу 2.Тез прогрессирлеуші 3.Септикалық варианты БА сатылары 1 бастапқы саты

2.айқындау
3.кеш сатысы

9. Белсенділік дәрежелері 1-төмен-омыртқадағы және аяқ буындарындағы аздаған таңертеңгілік құрысу,ЭТЖ-20 мм.сын.бағ

жоғарылауы,СРБ+
2-орташа-омыртқа мен буындардағы тұрақты
ауырсыну,бірнеше сағатқа созылатын құрысу,ЭТЖ-40
мм.сын.бағ.жоғарылауы,СРБ++
3-айқын-омыртқа мен буындардағы тұрақты,өте қатты
ауырсыну сезімі,кешке дейінгі құрысу,субфебрильді
температура,вицеральдық көріністер,ЭТЖ-40
мм.сын.бағ,СРБ+++
Буын қызметі жеткіліксіздігі
1-омыртқалардың физиологиялық иіндерінің өзгеріске
ұшырауы,омыртқа мен буындардағы қимылдардың шектелуі
2-омыртқа мен буындарда қозғалыстың айқын шектелуіне
байланысты науқастардың мамандығын өзгертуі
3-омыртқаның барлық бөлігінің және жамбас буындарының
анкилозына байланысты науқастардың еңбек ету
қабілеттілігінің жойылуы.

10. Kellgren классификациясы бойынша сакроилеиттің рентгенологиялық сатылары 0-өзгеріс жоқ 1-байламдар контурларының айқын

еместігі,буын саңылауларының кеңеюі,аздаған
субхондральдық склероз
2-буын саңылауының тарылуы,айқын
субхондральды склероз,бірен-саран эрозиялар
3-сегізкөз-мықын байламдарының аздаған
анкилозы
4-сегізкөз-мықын байламдарының толық
анкилозы

11. Шағымдары: Астеновегетативті синдром Белдің ауырсынуы мен құрысуы.Ауырсыну әдетте таңертең күшейеді,физикалық жаттығудан және

ыстық
сумен жуынғаннан
кейін бәсеңдейді.

12. Висцеральдық зақымдану- -көздің зақымдануы(ирит,увеит,эписклерит) жүрек-қантамыр (аортит,перикардит,кардиомегалия,) өкпе

Висцеральдық зақымдану-көздің зақымдануы(ирит,увеит,эписклерит)
жүрек-қантамыр
(аортит,перикардит,кардиомегалия,)
өкпе зақымдануы(өкпенің апикальдық
сегменттерінің екі жақты үдемелі фиброзы)
Жүйке жүйесінің зақымдануы
(параплегиямен жүретін 5-6 мойын
омырқаларының сынуы)