Токсикомания

1.

1
Тема: Токикомания
Выполнил – Сердалинов С.Т.
Проверял(а):
Группа: 710ВОП

2.

2
Токсикомания

3. Токсикомания – это вдыхание летучих наркотически действующих веществ (ЛНДВ)

3
Токсикомания – это вдыхание
летучих наркотически действующих
веществ (ЛНДВ)
• Токсикомания - один из видов наркомании и вызывает
зависимость и серьёзные нарушения в организме
человека.
• Страдают этим недугом в основном дети и подростки
от 8 до 15 лет.
• Токсикоманы используют разные приспособления для
вдыхания паров различных токсических веществ.

4.

4
• Для получения наркотического опьянения подростки
токсикоманы используют дешёвые и легкодоступные
летучие наркотически действующие вещества.
• Наркотическое опьянение возникает уже после
нескольких вдыханий любого средства.

5. Причины токсикомании

5
Причины токсикомании
любопытство,
скука,
зависимость от мнения сверстников.
зачастую бравада, желание показать себя смелым.
кажется, что от одного раза ничего не будет.

6. Фазы токсического опьянения

6
Фазы токсического опьянения
Первая фаза Имеет сходство с алкогольным опьянением. Возникает
подъём настроения, появляется приятный шум в
голове. Ощущается теплота и расслабление во всём
теле. Если вдыхания продолжаются, то наступает
вторая фаза опьянения
Вторая фаза
Фаза беспечности и лёгкости, характеризуется очень
весёлым состоянием, возникает желание петь и смеяться
Третья фаза
Характерны красочные слуховые и зрительные
галлюцинации («мультики»). В данной фазе наркотическое
опьянение может длиться около 2 часов. После выхода из
наркотического опьянения появляется сильная вялость и
утомление, происходит угнетение психических функций,
при высоких дозах - тошнота, рвота.
При больших дозах могут появиться судороги, человек может
впасть в кому или же умереть.

7. Последствия токсикомании

7
Последствия токсикомании
Психологическая зависимость
Физическая зависимость
проявляется как болезненное
влечение к приёму психоактивных
веществ, сильные депрессии, ни
чем необусловленная агрессия,
злость, раздражительность,
человеку становится тяжело себя
контролировать
характеризуется развитием
психических и вегетативноневрологических нарушений после
прекращения приёма
психоактивных веществ
• Врачи отмечают переход к регулярному нюханью
уже через 4-5 отдельных вдыханий.

8.

8
Последствия токсикомании
При регулярном употреблении наркотика
Исчезают защитные реакции - головная боль,
тошнота.
Координация менее нарушена, опьяневший может
ходить.
Сразу после вдыхания наступают расстройства
ощущений.
Для достижения прежней эйфории требуется двойная
или тройная доза.

9. Последствия токсикомании

9
Последствия токсикомании
• Дети теряют интерес к
школе и прежним занятиям,
прячась с двумя-тремя
товарищами по нюханью в
укромные места.
• Начинается и одиночное
употребление, подросток
заводит собственный запас
ЛНДВ, арсенал тюбиков и
пузырьков. Все приятное в
его жизни замыкается
теперь на нем. Влечение,
появившись, сразу
приобретает
неуправляемый характер.

10. Последствия токсикомании

10
Последствия токсикомании
• При употреблении летучих растворителей только 1 раз в
неделю :
-через 1 месяц гибнут клетки лёгких
-за 8-10 месяцев гибнут клетки печени
-за 12-16 месяцев гибнут клетки головного мозга
-через два года токсикоман становится инвалидом.

11.

11
• 1. ИНТОКСИКАЦИИ
• ОПЬЯНЕНИЕ ПАРАМИ ПЯТНОВЫВОДИТЕЛЕЙ
• Жидкостью смачивают платок, любую тряпку или внутреннюю
поверхность шапки, и ими закрывают нос и рот.
• Кроме начальных вегетативных проявлений интоксикации, можно
выделить 3 степени опьянения, границы между которыми нечетки.
• Эйфория обычно выражена очень ярко - не только лицо
расплывается в улыбке, но подросток начинает громко хохотать.
Когда ингалируются группой, смех одного быстро заражает других.
Эти моменты подростки сами называют "дурацким хохотом".
Вегетативные явления в этот период выражены умеренно. На
головную боль и тошноту не жалуются.

12.

12
• 1.2. ОПЬЯНЕНИЕ ПАРАМИ АЦЕТОНА
• Картина бывает сходной с тяжелым опьянением от паров пятновыводителей.
• При вдыхании паров ацетона на фоне легкой эйфории быстро возникают
онейроидные переживания с красочными грезоподобными фантазиями, чаще
всего сексуального содержания. Во время этих состояний подростки производят
впечатление оглушенных, они как бы отключаются от окружающего. Словно
оцепенелые, сидят они с опущенной головой. Глаза полузакрыты, на лице застывшая улыбка, на обращение почти не реагируют, отмахиваются, что-то
невнятно бормочут (неопубликованные описания И. П. Кабанова и К). А.
Строгонова). При тяжелом отравлении, вслед за онейроидным оглушением,
может последовать сопор, а затем кома. Сильный запах ацетона изо рта
позволяет распознать природу этих бессознательных состояний. Иногда сопору
и коме предшествует внезапная смена эйфории на аффект страха ("страх
смерти").
• Онейроидные состояния длятся по нескольку часов и сменяются тяжелой
астенией с раздражительностью и апатией. Об онейроидных переживаниях
сохраняются достаточно яркие воспоминания. Мало того, иногда создается
впечатление, что в последующие дни подросток живет этими воспоминаниями
("резидуальный онейроид"?).

13.

13
• 1.3. ОПЬЯНЕНИЕ ПАРАМИ ТОЛУОЛА И
РАСТВОРИТЕЛЕЙ НИТРОКРАСОК
• Психические нарушения от толуола начинаются с эйфории
и двигательной расторможенности, которые сменяются
делирием (Дзюбич Л. И. и др., 1987). Дышат 1-2 мин, налив
толуол в целлофановый пакет. Эйфория с двигательным
возбуждением начинается через 10-15 мин. Ощущают
головокружение, походка делается шаткой. Затем около часа
продолжается делирий с истинными зрительными и
слуховыми галлюцинациями. Тем не менее, в определенные
моменты может быть визуализация представлений.

14.

14
• В последнее время, все чаще объектом токсикомании становятся аптечные
лекарственные средства, содержащие психоактивные вещества в повышенных
дозах: наркотические анальгетики, снотворные средства,
психостимуляторы,транквилизаторы и седативные средства. Механизм развития и
клинические проявления заболевания сходны с наркоманией, разница в том, что при
токсикомании употребляемые препараты свободно существуют в продаже, не относятся к
запрещённым веществам и не преследуются законом. Поэтому некоторые называют
токсикоманию «аптечной наркоманией». При этом развивается патологическое влечение
к употребляемому веществу (физическое и психическое), растёт толерантность и
возникает синдром отмены при отсутствии очередной дозы. Такая токсикомания
отличается несколько более низким уровнем наносимого вреда в сравнении с
ингаляционной токсикоманией.
• Заболеть данным заболеванием может любой человек, независимо от предрасполагающих
факторов (личностные особенности, социальный фактор, характерологические
особенности, окружение и т.д.). Чаще с этой проблемой обращаются пожилые люди с
нарушениями сна, люди определённых профессий, работа которых сопряжена с ночной
деятельностью, при определённых соматических заболеваниях, типа сахарного диабета
или проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, при психических заболеваниях,
особенно сопровождающихся депрессией, также люди, имеющие в анамнезе различные
зависимости от других психоактивных веществ, подростки, не осознающие серьёзности и
опасности злоупотребления таблетками (например, наркотическими анальгетиками).

15.

15
• Виды лекарственной токсикомания
• Зависимость от транквилизаторов, к ним относятся, производные
бензодиазепина (диазепам, сибазон, реланиум, брюзепам), феназепам,
дормикум, мебикар и т.д.
Зависимость от снотворных препаратов, это сомнол, имован, ивадал и
т.д.
Зависимость от дисенсибилизирующих препаратов, это димедрол.
Зависимость от наркотических анальгетиков, это трамадол, морфин,
трамал и т.д.
Зависимость от барбитуратов, это фенобарбитал, от седативных средств
это оксибутират натрия и т.д.
Зависимость от холинолитических препаратов, это циклодол.

16. Лечение токсикомании

16
Лечение токсикомании
• проводится в стационаре (психиатрическом или
наркологическом) и амбулаторно;
• поскольку токсикомания – разновидность наркомании,
то такие люди обязательно ставятся на учёт в
наркологический диспансер, где и после лечения за ними
продолжается наблюдение.

17.

17
• Закона об обязательном лечении токсикоманий в настоящее время не
существует. Большинство злоупотребляющих ингалянтами - дети и подростки
до 16 лет, поэтому для их лечения требуется согласие родителей или
заменяющих лиц, которое не всегда легко получить. Трудности возникают при
отсутствии единого мнения между отцом и матерью.
• После 16 лет нужно согласие самого подростка. Дается оно еще более
неохотно, обычно под давлением инспекции по делам несовершеннолетних,
которая настоятельно рекомендует подростку самостоятельно обратиться к
наркологу. В противном случае в связи с тем, что злоупотребление ингалянтами
обычно сочетается с делинквентным поведением, подростку угрожает
специальное воспитательное учреждение.
• При злоупотреблении ингалянтами без признаков зависимости обычно
оказывается достаточным изолировать подростка от его асоциальной компании.
В этих случаях злоупотребление прекращается.
• Лечение необходимо при сформировавшихся токсикоманиях. Его следует
проводить в стационарных условиях - прежде всего с той же целью изоляции
от асоциальной компании и возможности строгого контроля за поведением.
• Лечение складывается из дезинтоксикации, использования средств для
подавления зависимости и терапии психоорганического синдрома.

18.

18
• Дезинтоксикация осуществляется с помощью обычных средств (глюкоза,
натрия тиосульфат, мочегонные средства и т. п.), которые лучше вводить
парентерально (особенно капельно внутривенно). В этих случаях, кроме
дезинтоксикационного действия, добавляется психотерапевтический фактор,
особенно для подростков младшего возраста, на которых подобная процедура
производит впечатление как свидетельствующая о тяжести их отравления.
• В качестве дезинтоксикационного средства иногда ранее использовались также
инъекции сульфозина, вызывающего выраженную гипертермическую реакцию.
Но подростки, особенно с признаками токсической энцефалопатии и
психоорганического синдрома, переносят эту процедуру очень тяжело, обычно
трактуют как наказание, и это еще более настраивает их против всякого
лечения. С 1989 г. сульфозин изъят из числа лекарств, применяемых в нашей
стране.
• Купирование стертой абстиненции, в картине которой депрессия обычно
занимает ведущее место, сводится к тому, что к дезинтоксикационным
средствам можно добавить антидепрессанты с противотревожным действием
(амитриптилин, пиразидол).

19.

19
• Психотропные средства предназначаются для нормализации поведения
и подавления влечения к токсическому агенту. Эффективность лечения
ими невысока. Малые дозы нередко недейственны, а большие
вызывают побочные явления, которые обусловливают крайне
негативное отношение к лечению у подростков. Использование
циклодола в качестве корректора паркинсоноподобных нарушений
нецелесообразно, так как этот препарат сам по себе служит для
подростков одним из привлекательных средств, чтобы вызвать у себя
галлюцинации.
• Некоторые транквилизаторы также являются средствами, которыми
подростки злоупотребляют и не столько с целью успокоения и
релаксации, сколько для того, чтобы усилить алкогольное опьянение
при наличии малых количеств спиртного, а также как веществами,
которые в больших дозах сами по себе могут вызывать своеобразное
отупение с эйфорическим оттенком настроения ("балдеж" на сленге
подростков).

20.

20
• Наиболее приемлемыми психотропными средствами, с учетом
упомянутых оговорок, являются перициазин (неулептил) и тиоридазин
(сонапакс, меллерил). Неулептил дают в каплях (1 капля 4 % раствора
содержит 1 мг) по 5-10 мг 2-3 раза в день. После выписки из
стационара его рекомендуется назначать 2 раза в день после учебы и на
ночь. Сонапакс применяют в таблетках в дозе 10-25 мг дважды или
трижды в день. Вялость и сонливость обычно наблюдаются лишь в
первые дни приема. К упомянутым средствам можно присоединять
небольшие дозы антидепрессантов (амитриптилин или пиразидол по 25
мг утром и днем), а при склонности к дисфориямкарбамазепин
(финлепсин, тегретол) по 0,2 на ночь.
• Аверсионная терапия применялась в качестве попыток для подавления
влечения к какому-либо ингалянты предлагалось сочетать действие его
запаха с применением средств, вызывающих рвоту. Однако
неподкрепляемые постоянно условные рефлексы отличаются
нестойкостью. Кроме того, когда выработан условный рвотный рефлекс
на запах одного ингалянта, которым злоупотреблял подросток, для него
остается возможность перейти к другим ингалянтам с совершенно
иным запахом.

21. Список используемых источников

21
Список используемых источников
• Подростковая токсикомания . – Режим доступа:
http://zdd.1september.ru/view_article.php?id=200900610 .Описание основано на версии, датир.: март, 25, 2013.
• Токсикомания . – Режим доступа:
http://www.medicalj.ru/diseases/psychiatrics/876-toksikomaniya.Описание основано на версии, датир.: март, 25, 2013.
• Графические изображения
• http://www.megamedportal.ru/files/nark/teen-smoking3b.jpg
• http://www.neboleem.net/images/stories/news/psihiatriya_6.jpg
• http://st-fashiony.ru/pic/style/pic/8447/4.jpg
• http://www.gazetairkutsk.ru/wp-
content/uploads/2010/10/besprizorniki.jpg
• http://wiki.iteach.ru/images/a/a7/Слайд11.JPG