Клинико-психологическое сопровождение пожилых людей страдающих инволлюционным паранойдом

1. Клинико-психологическое сопровождение пожилых людей страдающих инволюционным параноидом

*
Работу выполнила: студентка
ФКП 5 к, 2гр Токарева О.И.

2.

*Актуальность проблемы.
Инволюционный параноид- это болезнь, которая провоцирует бредовое
нарушение психики. Она выражается в извращенной, иногда агрессивной
трактовке больным отношений с родственниками, соседями и просто
знакомыми, а так же навязчивых бредовых идеях. У пожилых людей,
возникают симптомы, именуемые бред ущерба, они могу начать думать, что
соседи или родные проникают в их жилье, крадут и портят их вещи или
вовсе хотят отравить их и присвоить себе имущество. Такой старческий бред
ущерба обычно ограничивается узкими бытовыми отношениями и для
незнакомых людей может выглядеть вполне убедительно.
Симптомы, сопровождающие это бредовое расстройство, так же могут
проявляться и в виде галлюцинаций. Болезнь может вызывать слуховые
обманы, такие как шум за стеной, шепот людей, плетущих заговор против
пациента, звук шагов в пустой квартире и т.д. Или же человек начинает
жаловаться на боли, которые, по его мнению, возникают при «отравлении»
его еды или питья.
Вследствие этого пожилые становятся подозрительными, агрессивными с
повышенной тревожностью. Могут начать следить за людьми и
разрабатывать план мести.
.

3.

*Цель программы: провести реабилитационные
мероприятия с пожилыми людьми, которые страдают
инволюционным параноидом, в рамках поддерживающей
терапии.
*Задачи:
1. Снятие тревожности, агрессивности и навязчивых
бредовых тенденций.
2.
Помочь адаптироваться к происходящему без ущерба на
психику
3.
4.
Проведение поддерживающей терапии
Восстановление доброжелательных отношений с
родными и друзьями

4.

Условия программы:
В основе программы лежит третичная профилактика:
Методы третичной профилактики направлены на лечение и
реабилитацию с пожилыми людьми страдающие
инволюционным параноидом
Место проведения: гериатрическое отделение в
психиатрической больнице
Аудитория: пожилыми людьми страдающие
инволюционным параноидом в возрасте 50-55 лет
Продолжительность: в течении года, два раза в неделю
Деятельность осуществляется: клинико-психологическая
(клинический психолог, невролог, гериатр, психиатр)
Коррекционные мишени: агрессивное отношение к
родственникам, повышенная тревожность, бредовые идеи.

5.

*Диагностический этап
Данные полученные из беседы с пациентом,
семьей и лечащим врачом
Методики:
1. «Краткое исследование психического статуса»
MMSE
2. Исключение предметов
3. Опросник оценки качества жизни
4. Калифорнийская шкала оценки одиночества
5. Опросник Басса-Дарки
6. Шкала тревоги Спилбергера
7. Опросник Щутца «ОМО»

6.

*Коррекционный этап
*Медикаментозное лечение: нейролептики,
с преимущественно антибредовой
функциональностью, усмиряют всплески
бредовых идей.- Психолог устанавливает
доверительные отношения с пациентом и
родными
*Беседа, наблюдение
*Бихевиаральная терапия и КБТ- принятие
болезни, изменение поведения из
дезадаптивного на адаптивное
*Арт-терапия- поднятие настроения,
самовыражение, улучшение
коммуникации
*Семенная терапия- направлена на
нормализацию психологического климата
и отношений в семье, проясняются
вопросы ухода за пациентом

7.

*Коррекционный этап:
*Метод работы в Когнитивнобихевиаральной терапии.
В данном случае работа будет базироваться
на внутренней переработке информации,
обучение и приобретение нового опыта.
Будет происходить разбор ситуаций,
текущего поведения в них и как следовало
действовать.
Разрешение когнитивных ошибок.
Проработка иррациональных убеждений в
рациональные.
Закрепление поведения положительными
стимулами, одобрение, поддержка со
стороны психолога и родственников.

8.

*Ожидаемые результаты
*Принятие заболевания больным и близкими
*Установление благополучного климата в семье
*Поддержание больного на сохранном уровне стадии
заболевания
*Снятие навязчивых бредовых тенденций, повышенной
тревожности и агрессии по отношению близких