Психиатрическое освидетельствование работников

1. ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России

Психиатрическое
освидетельствование
работников

2. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ
здоровье – состояние
физического, психического и
социального благополучия
человека, при котором
отсутствуют заболевания, а
также расстройства функций
органов и систем организма

3. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ

Федеральный закон "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ
• п. 1, ст. 65 медицинское освидетельствование –
совокупность методов медицинского осмотра и медицинских
исследований, направленных на подтверждение такого
состояния здоровья человека, которое влечет за собой
наступление юридически значимых последствий
• п.5, ст. 65 психиатрическое освидетельствование
проводится в соответствии с законодательством Российской
федерации о психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании

4. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 № 197-ФЗ

"Трудовой кодекс Российской Федерации"
от 30.12.2001 № 197-ФЗ
ст. 212 Работодатель обязан обеспечить:
-за счет собственных средств организацию обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров,
обязательных
психиатрических
освидетельствований
работников, внеочередных медицинских осмотров работников по
их просьбам, в соответствии с медицинскими рекомендациями, с
сохранением за ними места работы и среднего заработка на
время прохождения указанных медосмотров
- недопущение работников к исполнению ими трудовых
обязанностей без прохождения обязательных медицинских
осмотров, обязательных психиатрических освидетельствований
работников, а также в случае медицинских противопоказаний

5. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 № 197-ФЗ

"Трудовой кодекс Российской Федерации"
от 30.12.2001 № 197-ФЗ
• ч.7, ст. 213
• Обязательное психиатрическое освидетельствование
проходят не реже одного раза в пять лет работники,
осуществляющие отдельные виды деятельности, в том
числе связанной с источниками повышенной опасности (с
влиянием вредных веществ и неблагоприятных
производственных факторов), а также работающие в
условиях повышенной опасности

6. "Трудовой кодекс Российской Федерации" от 30.12.2001 N 197-ФЗ

"Трудовой кодекс Российской Федерации"
от 30.12.2001 N 197-ФЗ
Ст. 76
Работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к
работе) работника:
• не прошедшего в установленном порядке обязательный
медицинский осмотр, а также обязательное психиатрическое
освидетельствование в случаях, предусмотренных настоящим
Кодексом, другими федеральными законами и иными
нормативными правовыми актами Российской Федерации;
• при выявлении в соответствии с медицинским заключением,
выданным в порядке, установленном федеральными законами
и иными нормативными правовыми актами Российской
Федерации, противопоказаний для выполнения работником
работы, обусловленной трудовым договором…

7. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н*

• Участие врача-психиатра является обязательным для всех
категорий обследуемых.
• По результатам проведенного осмотра врачом-психиатром
могут быть сделаны 2 варианта заключения:
1. «На момент осмотра медицинских противопоказаний для
допуска к работе с вредными факторами (конкретными) не
выявлено»
2. «Имеются подозрения на наличие медицинских
противопоказаний к допуску на работу с вредными факторами»
*Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) "Об утверждении перечней вредных и
(или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные
предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных
предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых
работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (Зарегистрировано в Минюсте России
21.10.2011 N 22111)

8. Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н

• Приложение №3, раздел 2, п.9
Для прохождения предварительного
осмотра лицо, поступающее на работу,
предъявляет в медицинскую организацию
следующие документы:
• Направление
• Паспорт (другой документ,
удостоверяющий личность)
• Паспорт здоровья работника (при
наличии)
• Решение врачебной комиссии,
проводившей обязательное
психиатрическое
освидетельствование (в случаях,
предусмотренных законодательством
Российской федерации)

9.

Порядок направления на прохождение
обязательного психиатрического
освидетельствования:
работодатель выдаёт работнику направление, в котором
указываются:
- паспортные данные работника
- цель направления (определение соответствия состояния здоровья
поручаемой работе в определённой должности)
- наименования выполняемых работ и вредных и/или опасных
факторов в соответствии с утверждённым Постановлением
Правительства № 377 от 28.04.1993 перечнем
- просьба выдать решение комиссии на руки обследуемому
9

10.

Реквизиты организации
(учреждения, предприятия),
направляющей на психиатрическое
освидетельствование
НАПРАВЛЕНИЕ
НА ПСИХИАТРИЧЕСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ
________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
года рождения___________________________________________________________________________________________
зарегистрированный(ая) по адресу:
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
в соответствии со ст. 213 Трудового кодекса Российской Федерации направляется на психиатрическое
освидетельствование с целью определения соответствия состояния здоровья, поручаемой ему (ей) работе в
должности
_________________________________________________________________________________________________________
перечень выполняемых работ и вредных и (или) опасных производственных факторов
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
Освидетельствование прошу провести в соответствии с постановлением Совета Министров – Правительства
Российской Федерации от 28.04.1993 N 377 с дополнениями и изменениями, постановлением Правительства РФ от
23.09.2002 N 695
По результатам психиатрического освидетельствования решение комиссии о его (ее) годности (негодности) к
выполнению поручаемой работы прошу выдать на руки обследуемому.
_________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Начальник отдела кадров _____________/_____________________________
(подпись)
(фамилия, инициалы)
"____" ___________ 200_ г.
Печать учреждения

11. Постановление Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 г. № 695*

• Освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм,
установленных Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях
прав граждан при ее оказании".
• Освидетельствование работника проводится с целью определения его пригодности по
состоянию психического здоровья к осуществлению отдельных видов деятельности, а
также к работе в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем.
• Освидетельствование работника проводится врачебной комиссией, создаваемой
органом управления здравоохранением (далее именуется - комиссия).
• Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет.
• Работник
для
прохождения
освидетельствования
представляет
выданное
работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда
работника, предусмотренные Перечнем.
• Одновременно работником предъявляется паспорт или иной заменяющий его документ,
удостоверяющий личность.
*Постановление
Правительства
Российской
Федерации
от
23
сентября
2002
г.
№
695
«О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе
деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также
работающими в условиях повышенной опасности»

12. Правительство Российской Федерации Постановление от 23 сентября 2002 г. № 695

• Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его
обращения в комиссию.
• В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских
учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.
• Комиссия принимает соответствующее решение в течение 10 дней после
получения дополнительных сведений.
• При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения
по вопросам, связанным с его освидетельствованием.
• Комиссия принимает решение простым большинством голосов о пригодности
(непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях
повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.
• Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в
течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется
сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.
• В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть
обжаловано в суде.

13.

Решение о наличии или отсутствии психиатрических противопоказаний
принимается простым количеством голосов.
В заключении, выдаваемом на руки работнику, указываются его ФИО, дата
рождения, место регистрации, дата проведения освидетельствования в
соответствии с Постановлением Правительства №377 от 28.04.1993 сведения о
том, что согласно Постановления Правительства РФ от 23.09.2002 №695,
медицинских противопоказаний для работы с вредными и/или опасными
производственными факторами (конкретно-какими) не имеет (имеет).
Работодателю направляется извещение о факте прохождения
психиатрического освидетельствования направленного работника и дате
выдачи заключения на руки.
Заключение – документ строгого учёта, выдача которого фиксируется в
журнале
13

14. Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018)
"О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании"
• Статья 6. Ограничения выполнения отдельных видов
профессиональной деятельности и деятельности, связанной с
источником повышенной опасности
• (1) Гражданин может быть временно (на срок не более пяти лет и с
правом последующего переосвидетельствования) по результатам
обязательного психиатрического освидетельствования признан
непригодным вследствие психического расстройства к выполнению
отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности,
связанной с источником повышенной опасности

15. Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018) "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании

Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 (ред. от 19.07.2018)
"О психиатрической помощи и гарантиях прав
граждан при ее оказании
• Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для
осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и
деятельности, связанной с источником повышенной опасности,
утверждается Правительством Российской Федерации и периодически
(не реже одного раза в пять лет) пересматривается с учетом
накопленного опыта и научных достижений

16. Перечень медицинских психиатрических противопоказаний*

1-противопоказания к профессиональной деятельности, связанной с влиянием вредных веществ и
неблагоприятных факторов:
а) опасные вещества и вредные производственные факторы,
б) дополнительные медицинские противопоказания;
2-медицинские психиатрические противопоказания к профессиональной деятельности,
связанной с источниками повышенной опасности:
а) проводимые работы,
б) дополнительные медицинские противопоказания и методы исследования.
(Общие противопоказания: хронические и затяжные психические
расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися
болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными
расстройствами. Выраженные формы пограничных психических
расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально)
* Постановление Совета Министров - Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 "О реализации Закона Российской
Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"

17.

В соответствии с действующим законодательством, работодатель не
имеет права требовать у работника информацию о том, находится ли он
под диспансерном наблюдении в наркологическом или психиатрическом
кабинете, так как эти сведения составляют врачебную тайну (ст.9
«Сохранение врачебной тайны при оказании врачебной помощи» закона
РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её
оказании», ч.1 ст.61 «Основ законодательства Российской Федерации об
охране здоровья граждан».
Указанную информацию работник может получить по личной
просьбе, но справка об отсутствии диспансерного наблюдения не
является документом, дающим право на работу, сопряжённую с
профессиональными вредностями
17

18.

Кодекс Российской Федерации об
административных правонарушениях" от
30.12.2001 N 195-ФЗ (ред. от 07.03.2018) ч. 3
ст. 5.27.1 КоАП РФ
◦ Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в
установленном порядке обучения и проверки знаний требований охраны труда, а
также обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в
течение трудовой деятельности) медицинских осмотров, обязательных медицинских
осмотров в начале рабочего дня (смены), обязательных психиатрических
освидетельствований или при наличии медицинских противопоказаний влечет
наложение административного штрафа
◦ на должностных лиц в размере от 15000 до 25000 рублей;
◦ на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования
юридического лица, - от 15000 до 25000 рублей;
◦ на юридических лиц - от 110000 до 130000 рублей.

19.

20.

• Конференция, посвященная новым факторам
риска на рабочем месте – 14.06.2019

21. Планируемые циклы обучения для работодателей (удостоверение), объем в часах – 18 час.

Профессиональное здоровье и активное долголетие
Профессия и рак
Профилактика внезапной смерти
Организация и проведение обязательных медицинских
осмотров (что должен знать работодатель)
• Профилактика стресса и выгорания на рабочем месте

22. Наши контакты:

• [email protected]
• Кафедра профпатологии с курсом медико-социальной
экспертизы ФПК и ППС ФГБОУ ВО РостГМУ
Минздрава России
+ 7(928)130-13-80 – Конторович Елена Павловна,
начальник учебной части кафедры

23.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!

24. Важно помнить!

◦ Организация проведения медосмотров осуществляется за счет собственных
средств работодателя (абз. 7 ст. 213 ТК РФ).
◦ На время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований),
обязательных психиатрических освидетельствований за работниками
сохраняются места работы (должности) и средний заработок (абз. 11 ч. 2 ст.
212, ст. 219 ТК РФ) .1
◦ Время, затраченное работником на медицинский осмотр, включается в стаж
работы, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск (абз. 3 ч.
1 ст. 121 ТК РФ).