Болезни тонкой и толстой кишки: энтериты и колиты. Аппендицит

1. Болезни тонкой и толстой кишки: энтериты и колиты. Аппендицит .

Работу выполнила
студентка 110 группы
ГПОУ «СМК им. И.П.Морозова»
Чупрова Ювиналия Анатольевна

2.

Болезни кишечника
Среди заболеваний кишки основное
клиническое значение имеют
воспалительные и опухолевые процессы в
ней. Воспаление тонкой кишки носит
название ЭНТЕРИТ, толстой кишки КОЛИТ, всех отделов кишки ЭНТЕРОКОЛИТ

3. Острый энтерит

Катаральный: слизистая и подслизистая оболочки
пропитаны слизисто-серозным экссудатом.
Фибринозный: некроз слизистой оболочки, при
отторжении экссудата в кишечнике образуются язвы.
Гнойный: пропитывание стенки гнойным экссудатом.
Некротический: некрозу подвергаются пейеровы
бляшки или язвенные дефекты могут иметь
распространенный характер.
Обычно острый энтерит заканчивается
восстановлением после выздоровления от основного
заболевания, но может перейти в хрон. энтерит.

4. Хронический энтерит

В основе лежит нарушение процессов
регенерации эпителия. Развивается хр. энтерит
без атрофии слизистой оболочки. Основное
изменение: ворсинки укорачиваются, спаиваются
между собой, снижается ферментативная
активность. Далее атрофический энтерит, на этой
стадии ворсинки еще сильнее деформируются. В
итоге снижается ферментативная активность, что
препятствует пристеночному пищеварению.

5. Острый колит

Катаральный: воспаление слизистой и
подзслизистой оболочки, много слизи в экссудате.
Флегмонозный:гнойный экссудат, изменения
стенки кишки, тяжелая интоксикация.
Некротический:некроз слизистого и
подслизистого слоя, при отторжении
некротических масс образуются язвы.
Острый колит может осложниться
кровотечениями, перитонитом, свищами. Обычно
проходит при выздоровлении от основного
заболевания.

6. Хронический колит

Регенерация эпителия и выражены
воспалительные изменения. Кишка выглядит
красной, гиперемированной, с кровоизлияниями.
Колит без атрофии слизистой оболочки
постепенно сменятся атрофическим колитом и
заканчивается склерозом слизистой оболочки, что
приводит к прекращению ее функции. Хр.колит
может сопровождаться нарушением
минерального обмена, изредка возникает
авитаминоз.

7.

Неспецифический язвенный колит. В возникновении
этого заболевания роль играет аллергия, связанная с
кишечной флорой и аутоиммунизацией.
Острый неспецифический язвенный колит. Поражение
отдельных участков либо всей толстой кишки. Язвы
проникают в мышечный слой, где наблюдаются
фибринозные изменения ткани, сосудов и
кровоизлияния.
Хронический неспецифический колит. Происходит
рубцевание язв, но рубцы почти не покрываются
эпителием, который разрастается вокруг рубцов,
образуя псевдополипы. Стенка кишки становится
толстой, теряет элластичность, просвет кишки
суживается, а сосуды склеротизируются, что может
привести к гипоксическому состоянию.

8. Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.
Аппендицит может быть острым и хроническим.
Формы воспаления острого аппендицита:
1)Простой
2)Поверхностный
3)деструктивный

9. Острый аппендицит

1)Простой: характерны нарушения кровообращения
в стенке отростка- стаз в капиллярах, гиперемия
сосудов, отек, иногда кровоизлияния
2)Поверхностный: развивается серозное воспаление
и появляется участок деструкции слизистой
оболочки- первичный аффект. Отросток набухает,
становится тусклым, сосуды оболочки
полнокровны.
3) Деструктивный аппендицит имеет несколько
стадий воспаления.

10.

Флегмонозный:
воспаление приобретает гнойный
характер, экссудат инфильтрирует всю толщину
стенки отростка.
Флегмонозно-язвенный: присоединяется
изъявление слизистой оболочки.
Гангренозный: гнойное воспаление
распространяется на брыжейку и стенку
аппендикулярной артерии, ведет к тромбозу.
Частое осложнение-перитонит, может развиться
гнойный тромбофлебит, что может привести к
образованию в печени абсцессов.

11. Хронический аппендицит

Возникает после острого аппендицита и
характеризуется склеротическими и
атрофическими изменениями в стенке отростка.
На этом фоне могут возникать флегмоны и
гангрены червеобразного отростка.

12. Спасибо за внимание!