Трансплантология, пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия

1. Трансплантология, пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия

Профессор
П. П. Курлаев
2017

2. Трансплантация

Это перенесение живого
материала – клеток, тканей,
органов с одного места на
другое в том же организме
или в другой организм

3. Пластическая и восстановительная хирургия

Это частичное или полное
восстановление внешнего вида,
формы или функции различных
органов и областей человеческого
тела, нарушенных или утраченных
в результате травмы,
заболевания, вследствие порока
развития, либо возрастных
изменений

4. Эстетическая хирургия

• Это дисциплина, которая
средствами и методами
пластической хирургии
устраняет косметический
дефект человека и
приближает его внешность
к эстетическому идеалу

5. Фейс лифтинг

• До операции
• После операции

6. блефаропластика

До операции
После операции

7. блефаропластика

До операции
После операции

8. Фейс лифтинг + блефаропластика

• До операции
• После операции

9.

Ксантелазмы
До операции
После операции

10. отопластика

• До операции
• После операции

11. отопластика

• До операции
• После операции

12. абдоминопластика

• До операции
• После операции

13. абдоминопластика

До операции
разметка
После операции

14. Абдоминопластика до операции

15. Горизонтальная абдоминопластика после операции

16. абдоминоптоз

17. Паралич лицевого нерва

• До операции
• После операции

18. Липосакция до операции

19. Липосакция, разметка

20. Липосакция после операции

21. Келлоидный постожоговый рубец

• До операции

22. Келлоидный рубец мочки уха

• До операции
• После операции

23. Пигментный волосяной невус

• До операции
• После операции

24.

Пигментный волосяной
невус 11*6 см

25.

Пигментный волосяной
невус 11*6 см, разметка

26.

Пигментный
волосяной
невус 11*6 см,
сразу же после
операции

27. трансплантация

органов
Тканей,
клеточных
структур

28. трансплантация

Ауто
трансплан
тация
изо
трансплан
тация
син
трансплан
тация
Протези
рование
ксено
пластика
Алло
пластика

29. аутопластика

Свободная кожная
пластика
Расщепленным
лоскутом
Полнослойным
лоскутом
несвободная кожная
пластика
Мобилизация краев раны
Послабляющие разрезы
Z – образная пластика по
Лимбергу
Вращающийся языкообразный лоскут

30.

Z – образная
пластика
постожогового
рубца
разметка

31.

Сразу же после операции

32.

Гранулирующая рана голени

33.

Сразу после пластики

34.

Через 1 неделю

35.

Через 2
недели

36.

Гранулирующая рана области
большого вертела

37.

Пересадка кожи

38.

Донорский участок

39.

40.

41.

42. аутопластика

реплантация
имплантация

43. аутопластика

Филатовским
стеблем
на микрососудистых
анастомозах

44. аллопластика

ЮАР, Кейптаун
Госпиталь Гроте Схюр
3 декабря 1967 г
Кристиан Барнард
Первая пересадка сердца

45.

• Демихов –(1916-1998)
Выдающийся
отечественный
экспериментатор
• Академик Б. В. Петровский
1965г первая пересадка
почки

46.

Правовые основы трансплантации.
Статья 47 «Основ законодательства РФ
об охране здоровья граждан»
1. Если другие методы не могут
обеспечить сохранение жизни
2. Если не будет причинен
значительный вред здоровью донора
3. Нельзя у лиц моложе 18 лет
4. Информированное добровольное
согласие

47.

Правовые основы трансплантации.
Статья 47 «Основ законодательства РФ
об охране здоровья граждан»
5. Если недееспособен,
несовершеннолетний – согласие
родителей или представителей
6. Совершеннолетний, дееспособный –
согласие или несогласие на изъятие
органов , тканей после смерти в
устной, письменной, нотариально
заверенной форме

48.

Правовые основы трансплантации.
Статья 47 «Основ законодательства РФ
об охране здоровья граждан»
7. Если нет сведений о волеизъявлении,
то родственники дают или не дают
согласие
8. Нельзя если при жизни был не
согласен
9. Изъятие после констатации смерти

49. Пересадка органов

Орто
топическая
Гетеротопическая
подсадка

50. Проблема тканевой несовместимости

1. Подбор иммуногинетически
совместимых пар
2. Подавление иммунного
статуса реципиента
3. Снижение активности
антигенов трансплантата

51. ксенопластика

С 1981г используется
ксеноперикард
крупнорогатого скота

52. Протезирование органов и тканей

• Эндопротезы суставов
• Эндопротезы молочных
желез
• Тефлоновые сосудистые
протезы
• Полипропиленовые сетки
для пластики грыж