Лекция № 4. Строение мочеполовой и эндокринной систем

1.

ГБОУ ВПО НГМУ Минздрава России
Строение мочеполовой и
эндокринной систем
Лектор:
д.мед.н., профессор Ирина
Александровна Голубева
06.10.2015 год

2.

Классификация органов выделения
Неспециализированные:
1) кожа
2) бронхо-легочный аппарат
3) слизистая оболочка кишки
4) железы внутренней секреции
Специализированные:
почки

3. Отделы мочевыделительной системы

Мочеобразующая
часть
почки (нефрон)
Мочевыводящие пути
собирательные трубочки
почечные чашечки,
лоханки,
мочеточники,
мочевой пузырь,
мочеиспускательный канал.

4. Функции почек

1. Экскреторная
2. Регуляция водно-солевого обмена
3. Регуляция баланса органических
соединений в крови (белков, липидов,
углеводов, гормонов и др.)
4. Регуляция кислотно-щелочного
равновесия
5. Выделение конечных продуктов
метаболизма

5. Функции почек

6. Участие в регуляции кроветворения
(синтез эритропоэтина и лейкопоэтина)
7. Нейтрализация токсических веществ.
8. Участие в регуляции кровяного давления
– синтез ренина и простагландинов

6.

Строение почки
Мозговое вещество:
-почечные пирамиды
(Мальпигиевы)
-лучистые части (лучи
Феррейна)
Корковое вещество:
-почечные столбы
(Бертиниевы)
- свернутые части

7.

Строение почки
Доля почки Пирамида мозгового вещества (МВ) с
покрывающим ее корковым веществом (КВ).
Всего в почке от 8-18 долей.
Долька почки Лучистая часть МВ, окруженная свернутой
частью КВ
Всего в почке около 600 долек.

8. Нефрон - структурно-функциональная единица почки

Нефрон структурнофункциональная единица
почки

9. Классификация нефронов:

1.Субкапсулярные 6%
2.Корковые 80%
3.Юкстамедуллярные 14%

10. Отделы нефрона

Расположено в pars convoluta
1.Почечное тельце (Мальпиги):
- Капсула Боумена-Шумлянского
(висцеральный и париетальный
листок).
- Сосудистый клубочек (сеть
капилляров, расположенная между
приносящей и выносящей
артериолами («rete mirabile» с
артериальной кровью).
Ультрафильтрация – образование первичной мочи

11. Факторы, способствующие ультрафильтрации

1. Диаметр vas afferens больше, чем
диаметр vas efferens.
2. Высокое фильтрационное давление в
капиллярах клубочков (50-70 мм рт. ст.)
Скорость фильтрации – 120 мл/мин
Общий объем первичной мочи в сутки
составляет 150-170 литров.

12. Отделы нефрона

2. Проксимальный отдел
Расположен в
pars convoluta
В проксимальном отделе
осуществляется реабсорбция
во вторичную перитубулярную
сеть 85% воды, 100% глюкозы,
98% аминокислот и
электролитов.
При этом из первичной мочи
полностью исчезают глюкоза и
белок. Одновременно в нее
секретируется креатинин и
другие продукты метаболизма

13. Отделы нефрона

3. Петля Генле
Расположена в
основании пирамид
Нисходящая часть
хорошо пропускает воду,
но задерживает Na+;
в восходящей части –
активный транспорт
электролитов.

14. Отделы нефрона

4. Дистальный отдел
Расположен в pars convoluta.
В
дистальном
отделе
осуществляется реабсорбция
электролитов во вторичную
перитубулярную сеть.
Реабсорбция – вторичная
моча 1,5 –1,7 л/сутки
1 мл/кг/час

15.

Лучистые и свернутые
части коркового вещества
Собирательные трубочки

16.

Сосудистое русло почки

17. Кровеносное русло почки

1. Брюшная аорта
2. Почечные аа. (Входят в ворота
почки)
3. Междолевые аа.(Проходят в
Бертиниевых столбах)
4. Дугообразные аа. (На границе К и
М вещества у основания пирамид)
5. Междольковые аа.(Проходят в
лучистой части М вещества)

18. Кровеносное русло почки

6. vas afferens (приносящий сосуд)
Вступает в почечное тельце
7. Glomerulus (сосудистый
капиллярный клубочек)
Первичная капиллярная «чудесная»
сеть
8. vas efferens (выносящий сосуд)
Выходит из почечного тельца
9. vasa capillaria
Вторичная капиллярная
перитубулярная сеть

19.

ЮГА (юкстагломерулярный аппарат)
секретирует в кровь – ренин, который
катализирует образование в организме
ангиотензинов (сосудосуживающие действие,
стимулируют продукцию альдостерона в
надпочечниках).
ЮГА осуществляет
регуляцию микрогемодинамики в клубочковой
сети.

20.

Форникальный аппарат почки
Моча поступает в собирательную
трубочку, а затем в сосочковый
проток, открывающийся на
вершине сосочка, который
охватывается малой чашечкой в
виде двустенного бокала.
Здесь образуется форникальный
аппарат, функция которого
состоит в выведении мочи из
паренхимы почек и препятствии
обратному току (рефлюксу).

21.

Форникальный аппарат почки
В состав входит:
1. 4 мышцы антогонисты –
круговые и продольные
2. кровеносные и
лимфатические сосуды
3. нервные волокна
Работает по типу доильного
аппарата (диастола и
систола).

22.

Аномалии развития почек
Агенезия

23.

Аномалии развития почек
Дистопия почки

24.

Аномалии развития почек
Тазовая дистопия
Сцинтиграфия почки

25.

Аномалии развития почек
Тазовая дистопия
Подвздошная дистопия

26.

Аномалии развития почек
Односторонняя гипоплазия

27.

Аномалии развития почек
Симметричные формы сращения
Подковообразная почка

28.

Аномалии развития почек
Симметричные формы сращения
Галетообразная почка

29.

Аномалии развития почек
Асимметричные формы сращения
S-образная почка L-образная почка
I-образная почка

30.

Аномалии развития почек
Удвоение почек и/или мочеточников

31.

Аномалии развития почек
Поликистоз почки

32.

Аномалии развития почек
Гидронефроз почки

33.

Аномалии развития почек
Солитарная киста почки

34.

Аномалии развития почек
Губчатая почка

35.

Пол - совокупность признаков, разделяющих
организмы на основании их морфологических и
физиологических особенностей таким образом,
что позволяет им в процессе полового
взаимодействия создавать потомство,
наследующее признаки родителей.
Органом, определяющим признак пола
является половая железа.

36. Составляющие пола

Генетический пол - определяется составом
хромосом (XX;XY), формируется в момент
оплодотворения.

37. Составляющие пола

Соматический пол - по совокупности первичных
(все половые органы) и вторичных половых
(характер волосяного покрова, молочные железы,
строение скелета, тип развития подкожной
клетчатки и т.д.) признаков. Формируется под
влиянием половых желез.

38. Составляющие пола

Психологический (социальный) пол формируется под влиянием воспитания.

39.

В половой системе выделяют:
1. Внутренние половые органы
2. Наружные половые органы
3. Половые железы и пути

40.

Функции половых органов
1. Развитие и выведение
половых клеток
2. Оплодотворение

41.

Функции половых органов
3. Развитие, питание и защита
зародыша в теле матери (у женщин)
4. Рождение особи (у женщин)

42.

Функции половых органов
5. Выработка гормонов

43.

Факторы, влияющие на развитие половой
системы:
1. Генетические
2. Внутренние (ферменты, половые
гормоны)
3. Внешние факторы
(травма, химические вещества, способ
питания и т.п.)

44. Этапы развития половой системы

1 этап Установление генетического пола
(при оплодотворении).
2 этап Формирование гонадного пола
(8-12 недель).
3 этап Формирование соматического пола
(после 12 недель).
4 этап Дальнейшее развитие половой системы
• До рождения
• После рождения

45.

Аномалии яичка
Анорхизм – отсутствие двух яичек
Монорхизм – отсутствие одного яичка

46.

Аномалии яичка
Крипторхизм – яичко не опускается в мошонку
Эктопия – яичко находится в не типичном месте

47.

Аномалии яичка
Гидроцеле – скопление серозной жидкости
между листками tunica vaginalis

48.

Аномалии яичка
Варикоцеле – варикозное
расширение вен семенного
канатика

49.

Аномалии развития матки
Двурогая матка (Uterus bicornus)
С одним влагалищем
С перегородкой
С двумя влагалищами

50.

Аномалии положения матки
Антепозиция
Норма
Ретропозиция

51.

52.

53.

Классификация
1. Бранхиогенная группа:
- Щитовидная железа
- Паращитовидные железы
- Вилочковая железа
2. Неврогенная группа
- Гипофиз
- Шишковидное тело
3. Группа адреналовой системы
- Надпочечник
- Параганглии (свободные остатки)
4. Мезодермальные железы
- Яичко
- Яичник
5. Энтодермальные железы кишечной трубки
- Эндокринная часть поджелудочной железы

54.

Благодарю за внимание!!!