Структуры определения центрального и периферического зрения

1. Структуры определения центрального и периферического зрения

2. ОСТРОТА ЦЕНТРАЛЬНОГО ЗРЕНИЯ И ЕЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

• Зрение — это восприятие света органом зрения и
зрительным анализатором, благодаря чему
организм получает информацию об объектах
окружающей среды, или, другими словами,
способность получать характеристику
окружающих нас предметов с помощью
зрительного анализатора.
• Зрительная функция складывается из
светоощущения, цветоощущения, периферического
зрения, центрального зрения, стереоскопического
зрения, совокупность которых отображает
окружающий мир. В филогенезе зрительная
функция развивалась от простых элементов к более
сложным.

3.

• Самым важным элементом зрительной функции
человека является так называемое форменное
зрение — способность различать форму, мелкие
детали предметов (эта способность обеспечивает
трудовую деятельность человека). Форменное
зрение называется также центральным, потому что
только центральный участок сетчатки, центральная
ямка (macula lutea и его fovea centralis) способны
обеспечить эту часть зрительной функции.
• Периферия сетчатки дает отражение
окружающего мира приблизительно, в неясных
контурах, но отмечает движение предметов, что
помогает человеку ориентироваться в
пространстве и в то же время не мешает
сосредоточить все внимание на тонко
дифференцированном отображении, получаемом в
центральной ямке. В зоне сетчатки на
расстоянии всего 10° от центральной ямки
острота зрения равна только 0,2 центрального
зрения.

4. Острота зрения измеряется минимальным углом, под которым глаз способен раздельно различить две светящиеся точки, еще не

слившиеся в одну.

5.

• Острота зрения зависит от
состояния преломляющих сред
глаза, от размера и плотности
колбочковых элементов в
центральной ямке желтого
пятна, от состояния проводящих
путей, подкорковых и корковых
зрительных анализаторов, их
ассоциативных связей с другими
анализаторами, от
психоэмоционального состояния,
от освещенности, от
функционирования
глазодвигательной системы, а
также от вида и степени
клинической рефракции.

6. Периферическое зрение

• Периферическое зрение осуществляется
преимущественно палочковым аппаратом. Оно
позволяет человеку хорошо ориентироваться в
пространстве, воспринимать всякого рода
движения. Периферическое зрение это еще и
сумеречное зрение, т.к. палочки высоко
чувствительны к пониженному освещению.
• Периферическое зрение определяется полем
зрения. Поле зрения — это пространство,
которое видит глаз при фиксированном его
состоянии. При исследовании поля зрения
определяют периферические границы и наличие
дефектов в поле зрения

7.

• Глаз является важным органом для восприятия
информации об окружающем мире, распознавания
объектов, людей, форм и их положений в пространстве .
Свет, проходя через оптическую систему глаза попадает на
сетчатку и вызывает в ней сложные изменения, которые и
обусловливают зрительный акт. Свет, проходя через
оптическую систему глаза попадает на сетчатку и вызывает
в ней сложные изменения, которые и обусловливают
зрительный акт. Генерация нервных импульсов,
направляющихся в отделы головного мозга, происходит за
счет продуктов химических реакций , распада и синтеза
родопсина в фоторецепторах – колбочках и палочках.

8.

• Сетчатка принимает непосредственное участие в
восприятии света, так как в ней расположены
фоторецепторы. Такими «детекторами»»
являются колбочки и палочки, которые
реагируют на свет генерацией нервных
импульсов. Следует отметить, что эти клетки
расположены неравномерно по всей области
глазного дна. Колбочки группируются в центре,
а палочки максимально плотно располагаются в
10°–13° от центра. К периферии количество
палочек уменьшается.

9.

• Палочки ответственны за периферическое зрение – поле
зрения и светоощущение, а колбочки обеспечивают остроту
зрения и цветоощущение. В этих клетках протекает
фототрансдукция – преобразование светового сигнала в
электрические импульсы в нейронах. Родопсин и йодопсин,
содержащиеся в палочках и колбочках, являются
пигментированными веществами, в которых молекулы
ретиналя подвергаются фотоизомеризации, то есть происходят
химические реакции, приводящие к возникновению
потенциала на мембранах этих клеток.

10.

• Рассмотрим такую функцию, как периферическое
зрение. Если глазом фиксировать какой-либо
объект, то помимо него будут восприниматься и
другие объекты, расположенные в поле зрения.
Область пространства, видимая неподвижным
глазом, называется полем зрения. Периферическое
зрение является очень важной составляющей
функций, выполняемых зрительным анализатором .
Чем больше размеры поля зрения, тем больше
информации может поступить в большой мозг в
единицу времени. Эта способность является
неотъемлемой часть нормальной жизнедеятельности
человека, обеспечивающей свободное перемещение
в пространстве. Если же размеры поля зрения
сильно уменьшаются, то человек теряет способность
видеть объекты крупных размеров, осложняется
перемещение в пространстве.

11.

• Нарушение периферического зрения происходит при разных
патологиях сетчатой оболочки, зрительных нервов, нарушениях работы
мозга и ЦНС. При различных заболеваниях границы поля зрения
изменяются по-разному: концентрическое сужение, половинчатое,
секториальное, локальное выпадения. Определив эти нарушения, врач
может сделать соответствующие выводы относительно диагноза .
Несмотря на многообразие подобных изменений, все они условно могут
быть разнесены на три большие группы:
• · локальные выпадения;
• · периферические сужения;
• · выпадения половин поля зрения (гемианопсии).
• Скотомы проявляются темными пятнами в видимой области, хотя чаще
всего человек этого не замечает, а выявляются они только при
исследованиях.

12. Таблица Снеллена

• – это один из первых
созданных инструментов для
проверки остроты зрения.
Сегодня он нашел широкое
применение на территории
США. Он был разработан в
1862 году голландским
офтальмологом Х.
Снелленом. Русским
аналогом для диагностики
остроты зрения
является таблица Сивцева.

13. ОПИСАНИЕ ТАБЛИЦЫ

• Таблица состоит из строк с прописными буквами
или оптотипами. Размер символов уменьшается
построчно в направлении сверху вниз. Наиболее
крупные буквы находятся в верхней строке
таблицы. Для них выбран такой размер, чтобы
человек со 100 % зрением мог их легко прочесть
с расстояния 20 футов (около 6 метров). На
первой строчке находится одна очень большая
буква. Ею может быть E, H, N или A.
Традиционная таблица Снеллена для проверки
зрения выпускается с 11 линиями печатных букв.

14. КАК ПРОВЕРЯЮТ ЗРЕНИЕ

• Для проверки остроты зрения на компьютере
человек должен сесть на расстоянии 20 футов от
таблицы. Ему необходимо закрыть один глаз, а
вторым начать читать буквы. Самый нижний ряд,
который удалось точно распознать, и указывает
остроту зрения. Нормой считается показатель 6/6,
т.е. человек должен прочитать одну из последних
строк с расстояния 6 метров. Есть также те, кому
удается увидеть буквы, которые в норме распознают
с расстояния 5 метров. В случае если человек читает
только строки, расположенные выше ряда, который
пациент с нормальным зрением с легкостью
определяет с расстояния 12 метров, то острота по
шкале Снеллена обозначается как 6/12.

15. Цветоощущение

• Цветовое зрение — способность глаза к
восприятию цветов на основе
чувствительности к различным диапазонам
излучения видимого спектра. Это функция
колбочкового аппарата сетчатки.

16.

• Можно условно выделить три группы цветов в зависимости от
длины волны излучения: длинноволновые — красный и
оранжевый, средневолновые — желтый и зеленый,
коротковолновые — голубой, синий, фиолетовый. Все
многообразие цветовых оттенков (несколько десятков тысяч)
можно получить при смешении трех основных цветов —
красного, зеленого, синего. Все эти оттенки способен различить
глаз человека. Это свойство глаза имеет большое значение в
жизни человека. Цветовые сигналы широко используют на
транспорте, в промышленности и других отраслях народного
хозяйства. Правильное восприятие цвета необходимо во всех
медицинских специальностях, в настоящее время даже
рентгенодиагностика стала не только черно-белой, но и
цветной.

17.

• Идея трехкомпонентности цвето-восприятия впервые была
высказана М. В. Ломоносовым еще в 1756 г. В 1802 г. Т. Юнг
опубликовал работу, ставшую основой трехкомпонентной
теории цветовосприятия. Существенный вклад в разработку
этой теории внесли Г. Гельмгольц и его ученики. Согласно
трехкомпонентной теории Юнга — Ломоносова —
Гельмгольца, существует три типа колбочек. Каждому из них
свойствен определенный пигмент, избирательно
стимулируемый определенным монохроматическим
излучением. Синие колбочки имеют максимум спектральной
чувствительности в диапазоне 430—468 нм, у зеленых
колбочек максимум поглощения находится на уровне 530 нм,
а у красных — 560 нм.

18.

• В то же время цветоощущение есть результат
воздействия света на все три типа колбочек.
Излучение любой длины волны возбуждает все
колбочки сетчатки, но в разной степени . При
одинаковом раздражении всех трех групп колбочек
возникает ощущение белого цвета. Существуют
врожденные и приобретенные расстройства
цветового зрения. Около 8 % мужчин имеют
врожденные дефекты цветовосприятия. У женщин
эта патология встречается значительно реже (около
0,5 %). Приобретенные изменения цветовосприятия
отмечаются при заболеваниях сетчатки, зрительного
нерва и центральной нервной системы.

19.

• Цвет характеризуется
тремя качествами:
• цветовым тоном,
который является
основным признаком
цвета и зависит от
длины световой
волны;
• насыщенностью,
определяемой долей
основного тона среди
примесей другого
цвета;
• яркостью, или
светлотой, которая
проявляется степенью
близости к белому
цвету (степень
разведения белым
цветом).

20.

• Диагностические таблицы
построены по принципу
уравнения кружочков разного
цвета по яркости и
насыщенности. С их помощью
обозначены геометрические
фигуры и цифры ("ловушки"),
которые видят и читают
цветоаномалы. В то же время
они не замечают цифру или
фигурку, выведенную
кружочками одного цвета.
Следовательно, это и есть тот
цвет, который не воспринимает
обследуемый. Во время
исследования пациент должен
сидеть спиной к окну. Врач
держит таблицу на уровне его
глаз на расстоянии 0,5—1 м.
Каждая таблица экспонируется
5 с.