Первая медицинская помощь при остановке сердца

1. Первая медицинская помощь при остановке сердца

2. План занятия:

Наступление смерти – необратимое
нарушение жизненных функций организма
с последующим прекращением
жизнедеятельности отдельных тканей и
органов.
Агония
Этапы угасания жизни:
Клиническая
Биологическая
смерть
смерть

3. Наступление смерти – необратимое нарушение жизненных функций организма с последующим прекращением жизнедеятельности отдельных

Агония. Медицинская трактовка.
Последний
момент
жизни
перед
необратимой смертью.
Существует
такое
понятие,
как
терминальное состояние человека, при котором
еще возможна реанимация. При неудачном ее
проведении наступает агония. В таком случае
клиническая смерть переходит в биологическую.
Другое название агонии – пресмерть.
Агония может продолжаться до нескольких
часов, еще реже дней, доставляя человеку
ужасные муки.

4. Агония. Медицинская трактовка.

Общие признаки проявления агонии
Нарушается кровообращение.
Затрудняется дыхание.
Возникает кислородное голодание, гипоксия.
Ухудшение кровотока.
Замедленная работа сердца и его полная
остановка.

5. Общие признаки проявления агонии

Признаки агонии
Главный признак - аритмия.
Дыхание человека становится частым, прерывистым и
поверхностным, затем дыхание становится редким с
длительными хрипами.
Голова
умирающего
откидывается
назад,
широко
открывается рот. Он как будто хватает ртом воздух.
Отек легких.
Происходит подавление сердечной деятельности. Именно
это завершающий момент в агонии.
Отказ функций головного мозга.
В некоторых случаях сердечный ритм ускоряется, происходит
повышение артериального давления, человек приходит в сознание на
очень короткий период. В эти несколько последних секунд он может еще
что-то сказать. Это состояние является показателем того, что реанимация
будет бесполезной.

6. Признаки агонии

Иные признаки проявления агонии
1. Механическая асфиксия, простыми словами удушение. В
данном случае происходит резкий скачок артериального
давления с одновременным замедлением сердцебиения
(брадикардия). При этом кожа верхней части тела
становится
синюшной,
происходят
непроизвольные
судороги, выпадает язык, непроизвольное опорожнение
мочевого пузыря и прямой кишки.
2. Агональное состояние при сердечной недостаточности:
резко падает артериальное давление, нарушается сердечный
ритм (тахикардия), ослабевает пульс, тело полностью
становится синюшным, лицо отекает, происходят
предсмертные судороги

7. Иные признаки проявления агонии

Клиническая смерть - переходный
период между жизнью и смертью,
терминальное состояние, когда
необратимые изменения в организме еще
не развились.
Длится от 5 до 7 минут, после этого в
организме начинаются необратимые
явления в коре головного мозга. и
сменяется биологической смертью.

8. Клиническая смерть - переходный период между жизнью и смертью, терминальное состояние, когда необратимые изменения в организме

Признаки клинической
смерти:
1. Отсутствие сознания
2. Отсутствие реакции зрачка на свет
3. Отсутствие дыхания
4. Отсутствие пульса на сонной артерии

9. Признаки клинической смерти:

Причины клинической смерти:
1. Инфаркт миокарда
2. Тяжелая механическая травма жизненно
3.
4.
5.
6.
7.
важных органов
Действие электрического тока
Острые отравления
Удушье или утопление
Общее замерзание
Различные виды шока

10.

Клиническая смерть
Самое
главное при клинической смерти добиться, чтобы появился пульс (восстановилось
сердцебиение и дыхание) и только потом если
нужно останавливать кровотечение, накладывать
повязки и шины.
При
клинической
смерти
необходимы
немедленный непрямой массаж сердца и
искусственная вентиляция легких (искусственное
дыхание).

11. Клиническая смерть

Биологическая смерть - характеризуется
наступлением необратимых процессов в
тканях и органах
Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти
Помутнение и
высыхание роговицы
глаза
(через 1,5-2 часа)
Наличие симптома
«Кошачий глаз»
(через 20-25 минут)
Похолодание тела,
появление трупных
пятен
(через 1,5-3 часа)
Трупное окоченение
через 2-4 часа

12. Биологическая смерть - характеризуется наступлением необратимых процессов в тканях и органах

РЕАНИМАЦИЯ – это восстановление или
временное замещение резко нарушенных или
утраченных жизненно важных функций
организма.
1. Прекардиальный удар
2. Сердечно-легочная реанимация (СЛР)

13. РЕАНИМАЦИЯ – это восстановление или временное замещение резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма.

Понятие о прекардиальном ударе
Прекардиальным ударом можно
заставить сердце заработать так
же синхронно, как и прежде.
Цель удара как можно сильнее
сотрясти грудную клетку, чтобы
запустить сердце. Если удар
нанесен в течение первой
минуты после остановки сердца,
то
вероятность
оживления
превышает 50%.
При нанесении удара в случае
наличия пульса на сонной
артерии,
есть
риск
спровоцировать
остановку
сердца.
Прекардиальный
удар наносят ребром
сжатой
в
кулак
ладони в точку,
расположенную на
грудине на 2-3 см
выше мечевидного
отростка.

14. Понятие о прекардиальном ударе

Непрямой массаж сердца (НМС)
При выполнении непрямого массажа сердца следует
положить ладонь одной руки в точку проекции
сердца на грудине, а сверху на нее другую ладонь,
пальцы держать приподнятыми, большие пальцы
должны смотреть в разные стороны.

15. Непрямой массаж сердца (НМС)

Непрямой массаж сердца
Руки не следует отнимать от груди после каждого
надавливания,
но
перед
каждым
новым
надавливанием необходимо дать грудной клетке
подняться в исходное положение, с тем чтобы не
препятствовать
наполнению
полостей
сердца
кровью.

16. Непрямой массаж сердца

Ритм
надавливаний
на
грудную
клетку
должен
соответствовать
частоте
сердечных сокращений
в
состоянии покоя, примерно 1
раз в секунду.
Минимальное
время
проведения
непрямого
массажа сердца даже при
отсутствии
его
эффективности не менее 30
минут.

17. Непрямой массаж сердца

Искусственная вентиляция лёгких
(ИВЛ)
При искусственной вентиляции лёгких
необходимо
обеспечить
проходимость
дыхательных
путей:
зажать
нос
пострадавшего, запрокинуть голову, делать
выдох в лёгкие.
Способ «изо рта в рот»
Способ «изо рта в нос»

18. Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ)

Сочетание проведения непрямого
массажа сердца и искусственной
вентиляции легких (ИВЛ)
Вначале делают 2 вдоха,
затем, если СЛР проводит
ОДИН, то на каждые 30
надавливаний на грудину
нужно делать 2 нагнетания
воздуха в легкие;
Если СЛР проводят ДВОЕ, то
один делает массаж сердца, а
другой
–
искусственное
дыхание:
чередуют
15
надавливаний на грудину и
одно вдувание в легкие.