Лечебное применение постоянного электрического тока

1.

Лечебное применение
постоянного электрического тока

2.

Гальванизация
- применение с лечебной целью
постоянного
непрерывного
электрического
тока
низкого
напряжения
и небольшой силы,
подводимого к телу больного обычно
через наложенные электроды

3.

Механизм лечебных эффектов.
Поляризация мембран
Электролиз
Электроосмос
Электродиффузия

4.

ПОЛЯРИЗАЦИЯ МЕМБРАН
Поляризация (франц. polarisation, первоисточник: греч. polos ось, полюс) - биоэлектрическая, возникновение двойного
электрического слоя на границе между наружной средой и
содержимым живой клетки;
при этом наружная поверхность клетки в состоянии покоя
заряжена положительно по отношению к её содержимому,
имеющему отрицательный заряд.

5.

Электролиз
Электро́лиз
—
физикохимический
процесс,
состоящий
в
выделении
на электродах составных
частей растворённых веществ
или
других
веществ,
являющихся
результатом
вторичных
реакций
на
электродах,
который
возникает при прохождении
электрического тока через
раствор.

6.

Электроосмос
Электроосмос — это
движение жидкости через капилляры или
пористые диафрагмы
(осмос) при наложении
внешнего электрического
поля.

7.

Электродиффузия
ЭЛЕКТРОДИФФУЗИЯ — диффузия
заряженных частиц (ионов) в среде
(газе, жидкости) под действием
электрического поля (внешнего
или возникающего за счет
различной подвижности ионов).

8.

При гальванизации в тканях
повышается:
Содержание биологически активных веществ
(простагландинов, кининов);
Вазоактивных медиаторов (ацетилхолина, гистамина);
Факторов расслабления сосуда (оксид азота, эндотелин)
Развитие гиперемии кожи

9.

Гиперемия
Улучшение обмена веществ;
Усиление резорбционной способности тканей;
Уменьшение воспалительного отека;
Дренирующее действие.

10.

Противовоспалительный эффект
гальванизации
Увеличение фагоцитарной активности лейкоцитов;
Стимуляция ретикулоэндотелиальной системы;
Повышение активности гуморальных факторов
иммунитета;
Усиление выработки антител;
Увеличение содержания в крови свободных форм
гормонов.

11.

Улучшение лимфооттока
Уменьшение компрессии нервных проводников;
Улучшение микроциркуляции Устранение
ишемии тканей;
Изменение чувствительности рецепторов и
проводимости нервов анальгетический эффект.

12.

Улучшение кровообращения
Повышение питания тканей;
Снабжение их метаболитами;
Повышение жизнедеятельности клеток;
Ускорение процессов регенерации в повр тканях;
Эти эффекты тока используют в целях стимуляции
регенерации нервов, костей и соединительной ткани,
эпителизации вялозаживаюх ран.

13.

КРОМЕ ТОГО
при гальванизации увеличивается:
Содержание в тканях АТФ;
Напряжение кислорода;
Активируется окислительное фосфорилирование;

14.

Реакции в зависимости от
выбранной методики
Местные (в органах и тканях в области воздействия)
Сегментарные (в рефлексогенных зонах)
Генерализованные (реакции системного характера)

15.

ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ
Сосудорасширяющий;
Секреторный;
Репаративный (на катоде);
Седативный;
Лимфодренирующий;
Миорелаксирующий;
Дегидратирующий;
Гипоалгезивный (на аноде);
Катаболический;
Цитолитический;

16.

ПОКАЗАНИЯ
Травмы и заболевания периферической нервной системы
инфекционного,
токсического
и
травматического
происхождения (плекситы, радикулиты, радикулоневриты,
нейромиозиты,
невропатии,
невралгии
различной
локализации);
Заболевания и последствия инфекционных, сосудистых и
травматических поражений ЦНС (мигрень, травма головного
и спинного мозга, нарушения мозгового кровообращения,
энцефалиты и др.);
Неврастения и другие невротические состояния;
Заболевания ЖКТ с нарушением моторной и секреторной
функций (хр.гастрит, колит, гепатит, холецистит, дискинезия
ЖП, ЯБ желудка и 12ти перстной кишки);

17.

ПОКАЗАНИЯ
Артериальная гипертензия и гипотония, стенокардия,
атеросклероз начальных стадий, гипертоническая болезнь III ст;
Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
(остеохондроз, болезнь Бехтерева)
Бронхиальная астма;
Стоматологические заболевания (пародонтоз, глоссалгия и
др.);
Заболевания глаз (кератит, увеит и др.);
Переломы костей и остеомиелит;
Заболевания женских половых органов (сальпингоофорит,
аднексит).

18.

Противопоказания
Новообразования и подозрения на них;
Острые воспалительные и гнойные процессы;
Системные заболевания крови;
Резко выраженный атеросклероз;
Декомпенсация сердечной деятельности;
Обширные нарушения целостности кожных покровов;
Расстройства кожной чувствительности;
Индивидуальная непереносимость.

19.

ПАРАМЕТРЫ
Постоянный ток низкого напряжения - до 80 В и
небольшой силы тока – 50 мА
При гальванизации используют ток для:
- конечностей 20-30 мА;
- туловища 15-20 мА;
- лица 3-5 мА;
- слизистой оболочек полости рта и носа 2-3 мА.

20.

АППАРАТУРА
«Элфор»
«Поток-1»
«Galvano»
Универсальные аппараты-комбайны:
«Эл-Эскулап»
«Магнон-СКИФ»
«Рефтон»
«ЭГСАФ-01»
«МУСТАНГ-ФИЗИО»
«Endomed»
Общая гальванизация проводится на ГК-2

21.

Рефтон

22.

«Элфор»

23.

«Поток-1»

24.

«GALVANO»

25.

«Эл-Эскулап»

26.

Магнон-СКИФ

27.

Endomed

28.

4х камерная ванна ГК-2

29.

МЕТОДИКА
ВОЗДЕЙСТВИЯ
Размещение электродов:
Продольное (поверхностное воздействие);
Поперечное (глубоко расположенные ткани);
Поперечно-диагональное (сочетанное воздействие).
Методы воздействия:
Местное;
Общее;
Сегментарно-рефлекторное;
Сочетанные методы воздействия:
Гальванопунктура
Гальваногрязь

30.

Сегментарное расположение
электродов

31.

ДОЗИРОВАНИЕ ПРОЦЕДУР
ПО СИЛЕ (ИЛИ ПЛОТНОСТИ)
ПО ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ПО ОЩУЩЕНИЯМ
Плотность тока – 0.1 мА/см2
При общих и сегментарно-рефлекторных – 0.01-0.05 мА/см2
Продолжительность процедур:
10-20 мин при общих и сегментарных воздействиях;
30-40 мин при местных воздействиях.
Курс лечения – 10 -14 процедур. Повторный курс не ранее 1
мес.

32.

Гальванизация для детей
Возраст не раннее 4-6 недель после рождения;
Фиксировать эластическими бинтами;
Электроды меньшей площади (детские);
Следить за состоянием ребенка во время процедуры;
Плотность тока для детей до 1 года 0.02-0.03 мА/см2
До 7 лет (до 0.05 мА/см2), 15-16 лет(до 0.08 мА/см2)
Продолжительность процедуры 10 – 15 мин
Курс лечения 8 – 12 процедур

33.

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЭЛЕКТРОФОРЕЗ
это сочетанный электрофармакологический
метод, действие которого слагается из
влияния
на
биологические
объекты
гальванического тока и вводимого им через
неповрежденную
кожу
или
слизистые
оболочки лекарственного вещества.

34.

МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ
Лекарственное вещество в виде положительно или
отрицательно заряженных частиц проникает в ткани
преимущественно по протокам сальных или потовых желез.
При этом в ткани попадает небольшое количество
лекарственного вещества (2-10 % от взятой дозы). Несмотря на
небольшое количество введенного вещества, отмечается
развитие сложных электрохимических процессов в тканях под
действием тока. Специфическим компонентом действия
гальванического тока является его влияние на соотношение в
тканях различных ионов, что приводит к изменению их
функционального состояния.

35.

МЕХАНИЗМ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЙСТВИЯ
В коже лекарственное вещество накапливается в
основном в эпидермисе и дерме, где создаётся «депо»,
из которого оно постепенно диффундирует в
лимфатические и кровеносные сосуды, а далее
разносится по всему организму. Циркулируя в крови,
лекарственное вещество оказывает воздействие на
органы и ткани, наиболее чувствительные к нему,
максимально концентрируясь в межэлектродном
пространстве. Эффективность лекарственного вещества
возрастает благодаря физико-химическим изменениям,
создаваемым в тканях постоянным током.

36.

Особенности действия лекарственного
вещества, вводимого путем
электрофореза
В кожном депо лекарство сохраняется от 1 до 20
суток, медленно диффундируя в ткани, что
обеспечивает его пролонгированное действие;
Меньший риск побочных осложнений, так как
вводятся в чистом виде без наполнителей и
вводятся в малой концентрации;
Введение препаратов с помощью электрофореза
безболезненно и неинвазивно (не сопровождается
повреждением кожи и слизистых оболочек).

37.

МЕТОДИКА ПРИМЕНЕНИЯ
ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
Для проведения процедуры используют электроды различных размеров и
формы, которые накладывают непосредственно на тело пациента;
Электрод состоит из металлической пластинки (станиоль, свинец) и
гидрофильной прокладки (фланель, байка, марля). В качестве электродов могут
применяться специальные электроды-ванночки (в офтальмологии), стержни из
прессованного угля (в гинекологии), ватные и марлевые тампоны;
Фирма «Инисс» (Санкт-Петербург) выпускает одноразовые электроды, в том
числе «полостные» из специальной электропроводной ткани;
Гидрофильные прокладки изолируют кожу от продуктов электролиза и
уменьшают ее сопротивление;
Непосредственно к телу пациента прилегает тонкая лекарственная прокладка из
2-4 слоев фильтровальной бумаги или марли, на которую нанесена разовая доза
лекарственного препарата;
Лечение проводят при поперечном, продольном или поперечно-диагональном
расположении электродов.

38.

МЕТОДЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
Расположение электродов на теле пациента определяется
локализацией патологического процесса и
методикой
проведения процедуры с учетом патогенеза заболевания.
Процедуры
местные
общие
сегментарно - рефлекторные
При
местных
процедурах
используют
поперечное
расположение электродов, так чтобы патологический очаг
находился в межэлектродном пространстве.
Общие методики предусматривают воздействие на большую
часть организма (методика по Вермелю, гидрогальванические ванны).

39.

СПОСОБЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА
способ проведения лекарственного электрофореза через водный контакт. Процедурную ванну
различного объема (глазная ванночка, ушная
воронка, наливной влагалищный электрод, ванны для
конечностей) наполняют необходимой концентрации
раствором лекарственного препарата. В объем
ванны (ванночки) вводят угольные (графитовые,
стальные)
электроды-токоподводы.
Индифферентный
электрод
размещают
в
сегментарно расположенных паравертебральных
зонах.