Дыхательная система

1. Qui scribit, bis legis - кто пишет, тот дважды читает; кто записывает, тот лучше запоминает!

2. Лекция: «Дыхательная система».

Общая характеристика
дыхательной системы.
Строение стенки воздухоносных
путей, гистофизиология оболочек,
клеточный состав эпителия
слизистой оболочки.
Легкие, внутрилегочные
воздухоносные пути, особенности
строения их стенок в зависимости
от калибра.
Респираторный отдел: ацинус структурно-функциональная
единица легкого.
Строение стенки альвеолы,
сурфактантно-альвеолярный
комплекс, аэрогематический
барьер.
Васкуляризация легкого.
Плевра, морфофункциональная
характеристика.
Развитие дыхательной системы,
возрастные изменения,
регенерация.

3. Дыхательная система

Воздухоносные
пути:
Носовая полость
Носоглотка
Гортань
Трахея
Бронхиальное
дерево
Респираторный
отдел:
Терминальные
бронхиолы
Респираторные
бронхиолы
Альвеолярные ходы
Альвеолярные
мешочки
Альвеолы

4. Верхние дыхательные пути

Носовая полость,
носоглотка
Надгортанник,
гортань
Трахея

5. Воздухоносные пути

Трахея и
бронхиальное
дерево

6. Морфофизиологические принципы организации дыхательной системы

1. Совокупность органов ДС представляет собой
систему полых трубок, проводящих воздух.
2. Основные отделы: воздухоносные пути (ВП) и
респираторный отдел (РО).
3. Стенка воздухоносных путей состоит из 4-х
оболочек: слизистой, подслизистой, фибрознохрящевой, адвентициальной.
4. Эпителий слизистой оболочки ВП однослойный
многорядный мерцательный; РО – однослойный
кубический или плоский.

7.

5. Поверхность слизистой оболочки ВП покрыта
слизисто-белковым секретом, который
продуцируют бокаловидные клетки и собственные
железы подслизистой основы, а РО –
сурфактантом, секретируемым альвеолоцитами 2го типа и клетками Клара.
6. Собственная пластинка слизистой оболочки и
подслизистой основы содержит обширные
сплетения кровеносных и лимфатических сосудов.
7. Фиброзно-хрящевую оболочку ВП формирует,
преимущественно, гиалиновый хрящ.
8. В стенке ВП и РО находится большое количество
клеток иммунной защиты (макрофаги, Т- и Влимфоциты, дендритные клетки и др.)

8.

9. Основная функция ДС – дыхательная, в процессе
которой происходит газообмен между гемоглобином
эритроцитов крови и воздухом альвеол.
10. ДС выполняет ряд недыхательных функций:
кондиционирование воздуха
(терморегуляция,увлажнение, очищение);
гормональная (секреция бомбезина, кальцитонина,
норадреналина, дофамина, серотонина);
депонирование крови;
иммунная защита;
голосообразование и обоняние;
участие в липидном и водно-солевом обмене;
участие в поддержании системы свертываемости
крови (за счет тучных клеток легких);
участие в метаболических процессах организма
(выделение ацетона, аммиака, паров алкоголя и т.д.).

9. Трахея

Срез стенки
трахеи
окр. гематоксилином и
эозином

10. Трахея

Слизистая
оболочка
окр. гематоксилином и эозином

11. Трахея

Однослойный многорядный
мерцательный эпителий
окр. гематоксилином и эозином

12. Реснички мерцательного эпителия трахеи

1-аксонема,
2- базальное тельце
электронная
микрофотография

13. Слизистая и подслизистая оболочки трахеи

Собственные железы
подслизистой основы трахеи
окр. гематоксилином и эозином

14. Фиброзно-хрящевая оболочка трахеи

Гиалиновый хрящ с надхрящницей
окр. гематоксилином и эозином

15. Бронхиальное дерево

Трахея
Бронхи:
- главные(2)
- долевые
(правых 3, левых 2)
- сегментарные
(правых 10, левых 9)
- субсегментарные
- дольковые
- терминальные
бронхиолы

16. Бронх крупного калибра

Срез стенки крупного
внутрилегочного бронха
окр. гематоксилином и эозином

17. Слизистая и подслизистая оболочки бронха крупного калибра

Мерцательный эпителий, собственная и
мышечная пластинка слизистой оболочки;
подслизистая оболочка с собственными
железами
окр. гематоксилином и эозином

18. Клетки бронхиального эпителия

1 – реснитчатые клетки; 2 – бокаловидные клетки;
3 – базальные клетки; 4 – вставочные (растущие) клетки
(на схеме не указаны);
5 – эндокринные клетки; 6 – безреснитчатые клетки;
7 – клетки Лангерганса (на схеме не указаны);
8 – щеточные клетки; 9 – клетки Клара

19. Бронх среднего калибра

Срез стенки бронха среднего калибра
окр. гематоксилином и эозином

20. Бронх среднего калибра

Слизистая и подслизистая оболочки
бронха среднего калибра
окр. гематоксилином и эозином

21. Бронх мелкого калибра

1 – Слизистая
оболочка:
двухрядный
мерцательный
эпителий
собственная
соединительнотканна
я пластинка
собственная
мышечная пластинка
2 - Адвентициальная
оболочка
окр. гематоксилином и
эозином

22. Легкие

Парные паренхиматозные органы, включающие
воздухопроводящие пути (бронхиальное дерево),
респираторный отдел, многочисленные сосуды и
покрытые плеврой.

23. Респираторный отдел легких

МБ – малые бронхи; ТБ – терминальные бронхиолы;
АБ - респираторные бронхиолы; АХ– альвеолярные
ходы; АМ – альвеолярные мешочки

24. Ацинус – структурно-функциональная единица РО

Ацинус – структурнофункциональная единица РО
I – терминальная бронхиола
II – респираторная бронхиола
III – альвеолярные ходы
IV – альвеолярные мешочки

25. Ацинусы легкого

Паренхима легкого,
ацинусы
окр. гематоксилином и эозином

26. Долька легкого -

Долька легкого структурно –
функциональная единица
легкого, включает в себя:
легочные ацинусы (10-12)
и оплетающие их сосуды
(ветви легочной артерии и
вены, ветви бронхиальной
артерии и вены,
лимфатические сосуды,
сосуды МЦР с сетью
кровеносных капилляров).

27. Паренхима легкого

Респираторная
бронхиола легкого
окр. гематоксилином и эозином

28. Стенка альвеолы

1 – просвет альвеолы
2 – сурфактант
3 – эндотелиоцит капилляра
4 – просвет капилляра
5 – эритроциты
6 – межальвеолярная пора
7 – альвеолоцит 1-го типа
8 – альвеолоцит 2-го типа
9 – липофибробласт
10 – альвеолярный
макрофаг

29. Сурфактант («sur-fase-active» - поверхностно – активный) -

Сурфактант («sur-fase-active» поверхностно – активный) -
является продуктом деятельности альвеолоцитов 2-го типа,
клеток Клара, липофибробластов;
покрывает внутреннюю поверхность альвеол, входит в
состав аэрогематического барьера;
состоит из 3-х компонентов:
1 - мембранная фаза (несколько слоев мембран, состоящих из
липидов и белков),
2 – гипофаза (коллоидный раствор липо- и гликопротеинов),
3 – резервный сурфактант (миелиноподобные структуры);
функциональное значение:
1 – препятствует слипанию стенок альвеол во время выдоха,
2 – предотвращает транссудацию жидкости из интерстиция в
альвеолы,
3 – защищает ткань легкого от проникновения в него
микроорганизмов из воздуха.

30. Сурфактантно-альвеолярный комплекс

Сурфактантноальвеолярный комплекс
1- просвет альвеолы; 2- альвеолоцит 1-го типа;
3 – мембранная фаза; 4 – гипофаза; 5 – общая базальная
мембрана; 6 – эндотелиоцит; 7 – просвет капилляра
Электронная микрофотография

31. Аэрогематический барьер

Толщина ~ 0,5 мкм.
Обеспечивает избириательную
диффузию газов в кровь.
Основные компоненты:
Стенка соматического капилляра;
Альвеолокапиллярная мембрана;
Альвеолоциты I типа;
Сурфактант.
1.
2.
3.
4.

32. Источники развития дыхательной системы

1.
2.
3.
Эпителий передней кишки →
эпителий слизистой оболочки
бронхов и альвеолоциты
респираторного отдела.
Мезенхима → гладкие миоциты,
хрящ, собственно-соединительная
ткань.
Мезодерма (спланхнотом) →
мезотелий плевры.

33. Mens sana in corpore sano – в здоровом теле – здоровый дух (Ювенал)

34. Благодарю за внимание!