Переломы и вывихи

1. Переломы и Вывихи

2.

• Перелом ( Fractura) – частичное или полное
нарушение целостности кости, вызванное
быстродействующей силой или возникшее
вследствие патологического состояния кости и
сопровождающееся повреждением мягких тканей.
Вывих ( luxatio) – стойкое смещение суставных
концов сочленяющихся костей за пределы их
физиологической подвижности, вызывающее
нарушение функции сустава
Комбинированные повреждения
Сочетанные повреждения .

3.

Классификация
1 Происхождение
1.Врожденные
2 Приобретенные
а) травматические
б) патологические
2 Повреждена кожа или нет
1.открытые
а) первично-открытые
б) вторично-открытые
2 Закрытые
3 Локализация
1. эпифизарные
2 метафизарные
3 диафизарные

4.

• Механизмы
• 1 переломы от сдавления
• 2 переломы от сгибания
• 3 переломы от скручивания
• 4 отрывные переломы ( Epiphisiolis )

5.

Степень повреждения
1 полные
2 неполные – трещина ( Fissura)
Направление линии излома
1 поперечные ( F transversa )
2 продольные ( винтообразные, спиралевидные
( F spiralis )
3 косые (F obligua )
Число переломов
1 одиночные
2 множественные
Осложнения
1 простые
2 осложненные

6.

• Смещение ( Dislocatio )
• 1 Смещение под углом ( D. ad. Axin )
• 2 Смещение по длине (D. ad, longitudinem )
• 3 Боковое смещение по ширине ( D, ad,
latum )
• 4 Смещение по переферии вокруг
продольной оси
• ( D. ad. Peripheriam )

7.

• Клиника
• Припухлость, боль, нарушение
функции, деформация, укорочение
конечности, патологическая
подвижность, крепитация.

8.

Общие принципы лечения
Репозиция отломков
Удержание, фиксация ( создание
подвижности репонированных отломков) и
иммобилизация поврежденного органа
3 Функциональное лечение и применение
средств, ускоряющих образование костной
мозоли ( консолидация)

9.

Репозиция отломков
а) одномоментная
б) постепенная
Иммобилизация отломков
а) Шины ( картонные полосы, из фанеры, картон,
доска, проволока) Крамера, Дитерихса, Виноградова,
Цито и др.
• б) гипсовые повязки (лонгетная, циркулярная,
окончатая, мостовидная и др.
• в) постоянное вытяжение ( скелетное, накожное –
липкий пластырь, клеоловая повязка)