24.00M

Категории:

Медицина

БЖД

Курсы обучения по оказанию первой помощи в соответствии с международными стандартами Красного креста

1.

Первая помощь
Базовый курс на основе материалов
Тренировочного центра First Aid и
Российского общества
Красного Креста

Мы проводим
Курсы обучения по оказанию первой помощи в
соответствии с международными стандартами Красного
креста
Специальные курсы для отъезжающих в отдаленные
районы (руководителей групп, туристов, экстремалов)
Практические тренинги для всех желающих, а так же
практикумы по спасработам для спасателей
Курсы для родителей и педагогов по оказанию первой
помощи детям и формированию и применению
домашней аптечки
Занятия по навигации и радиосвязи

3.

5 основных задач тренинга
Освоить и отработать алгоритм (последовательность
ДЕЙСТВИЙ) при оказании первой помощи
Ознакомиться и учитывать при оказании помощи
Российское законодательство и мировые нормы,
связанные с Первой помощью.
Научиться обеспечивать свою безопасность
Знать порядок вызова оперативных служб и порядок
взаимодействия с ними
Изучить и отработать определение неотложных (опасных
для жизни) состояний и действия при их наличии

4.

Первая помощь это:
• Обеспечение безопасности себе и пострадавшему.
• Обеспечение психологического и физического покоя и
комфорта пострадавшему.
• Вызов соответствующих оперативных служб
• Предотвращение осложнений.
• Соблюдения законодательных норм
• А так же здравого смысла

5.

Правовой аспект
Сознание
Получить
разрешение
Неадекватен,
агрессивен
Условно согласие
получено
Целесообразными являются следующие действия:
перемещение пострадавшего только в случае опасности,
угрожающей его жизни
проверить проходимость дыхательных путей и наличие
дыхания и пульса*
вызвать «03»
до прибытия «03» не прекращать оказание первой
помощи, если состояние пострадавшего критическое

6.

Категория «первая помощь» по
российскому законодательству
Статья 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
1.Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при
несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях,
угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь
в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и
имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов
внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и
работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийноспасательных формирований и аварийно-спасательных служб.
2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень
мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным
федеральным органом исполнительной власти.

7.

В целях реализации норм 31 статьи 323ФЗ приказом Минздравсоцразвития
России от 4 мая 2012 г. N 477н
утверждены Перечень состояний, при
которых оказывается первая помощь, и
Перечень мероприятий по оказанию
первой помощи.

8.

Перечень состояний, при которых
оказывается первая помощь
1. Отсутствие сознания
2. Остановка дыхания и кровообращения
3. Наружные кровотечения
4. Инородные тела верхних дыхательных путей
5. Травмы различных областей тела
6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур,
теплового излучения
7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких
температур
8. Отравления

9.

Перечень мероприятий по оказанию первой
помощи
1. … по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания
первой помощи.
2. Вызов скорой помощи и других специальных служб, сотрудники которых
обязаны оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или
со специальным правилом.
3. Определение сознания у пострадавшего.
4. … по восстановлению проходимости дыхательных путей
5. … по проведению СЛР до появления признаков жизни.
6. … по подержанию проходимости дыхательных путей.
7. … по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановки наружного
кровотечения.
8. … по обзорному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм,
отравлений и других состояний угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию
первой помощи в случае выявления указанных состояний.
9. Придание пострадавшему оптимального положения тела.
10. Контроль состояния пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и
оказание психологической поддержки.
11. Передача пострадавшего «03» или другим оперативным службам.

10.

Применение лекарственных
препаратов
Не входит в перечень мероприятий
по оказанию первой помощи
Согласно ст.73 ФЗ-323 назначение
лекарственных препаратов является
обязанностью медицинских работников.

11.

Субъекты оказания первой
помощи
Первую помощь может оказать любой
человек,
оказавшийся
на
месте
происшествия.
(ч.4 ст.31 323-ФЗ)

12.

Законодателем предусмотрен перечень лиц,
обязанных оказывать медицинскую помощь:
Медицинские и фармацевтические работники
Сотрудники полиции
Должностные лица таможенных органов
Работники ведомственной охраны
Судебные приставы
Военнослужащие внутренних войск
Спасателей аварийно-спасательных служб
Сотрудники пожарной охраны, в том числе
добровольной
- Частные детективы и охранники
- Работодатели
-

13.

Кроме того, обязанность оказывать первую
помощь может вытекать:
а) из родственно-семейных отношений
(родители, опекуны, попечители);
б) из выполнения профессиональных или
служебных функций (обязанность педагога,
воспитателя, тренера);
в) из принятых на себя обязательств или
договора (обязанность няни, сиделки, сам
вызвался присмотреть за ребенком).

14.

Водители транспортных средств
и другие лица
Опасное для
жизни и
здоровья
состояние
пострадавшего
возникло в
результате
действий
субъекта
оказания
первой помощи
(поставление в
опасность)
да
нет
ОБЯЗАН оказать первую
помощь
п. 2.5 Правил дорожного
движения
«При
ДТП
водитель, причастный к
нему ОБЯЗАН принять
меры для оказания первой
помощи пострадавшим»
ВПРАВЕ оказывать
первую помощь при
наличии соответствующей
подготовки и (или)
навыков (ч.4 ст.31 ФЗ-323)

15.

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
УГОЛОВНАЯ
Статья 125. Оставление в опасности
Заведомое оставление без помощи
лица, находящегося в опасном для
жизни или здоровья состоянии и
лишенного возможности принять меры
к самосохранению по малолетству,
старости, болезни или вследствие
своей беспомощности, в случаях,
если виновный имел возможность
оказать помощь этому лицу И был
обязан иметь о нем заботу либо
сам поставил его в опасное для
жизни или здоровья состояние
.
ГРАЖДАНСКАЯ
Вред, причиненный в состоянии
крайней необходимости, то есть
для устранения опасности,
угрожающей самому
причинителю вреда или другим
лицам, если эта опасность при
данных обстоятельствах не
могла быть устранена иными
средствами, должен быть
возмещен лицом, причинившим
вред.
Суд может освободить от
возмещения вреда полностью
или частично.

16.

Правовые нормы, защищающие лиц,
причинивших неумышленный вред
пострадавшему в ходе оказания помощи, от
юридической ответственности
Согласно ст. 39 Уголовного кодекса
не является преступлением
причинение вреда охраняемым
уголовным законом интересам в
состоянии крайней необходимости,
то есть для устранения опасности, непосредственно
угрожающей личности и правам данного лица или иных
лиц, охраняемым законом интересам общества или
государства, если эта опасность не могла быть
устранена иными средствами и при этом не было
допущено превышения пределов крайней
необходимости

17.

Юридические аспекты
Человеку без сознания можно оказывать помощь.
Если человек находится в сознании, то необходимо спросить,
нуждается ли он в помощи. В случае отказа помогать не следует.
Если в помощи нуждается ребенок до 18 лет, при отсутствии его
родственников в непосредственной близости, помощь оказывать
можно, в противном случае необходимо спросить согласия его
близких.
Если пострадавший угрожает Вашей личной безопасности – помощь
лучше не оказывать.
При суицидальных попытках согласие на оказание помощи получать
не нужно.
Нельзя превышать свою квалификацию, т.е. исключается
применение любых медикаментов. Нельзя производить любое
оперативное вмешательство (например, вправлять вывихи и т.п.).

18.

Юридические аспекты
оказания первой помощи
Ситуация
Сделал
«что-то»
Моральное
удовлетворение
Не сделал
ничего
*Проблемы?
* Отдельный вопрос
Оставил в
опасности

19.

Принципы оказания
первой помощи
1. Осмотрите место происшествия
2. Первичный осмотр и первая помощь
при угрожающих жизни состояниях
3. Вызовите «03»
4. Вторичный осмотр и наблюдение до
прибытия «03»

20.

Осмотр места происшествия
Вызов
«112» или
«010»
Опасность?
«Да»
для Вас
Уход в
безопасную
зону
«Да»
для
пострадавшего
Транспортировка
пострадавшего
в безопасное
место
«Нет»
Первичный
осмотр
на месте

21.

Осмотр места происшествия
1. Не представляет ли место
происшествия опасности?
2. Что произошло?
3. Сколько пострадавших?
4. В состоянии ли окружающие Вам
помочь?

22.

Осмотр места происшествия
1.
2.
3.
4.
5.
Если есть явная опасность для вас – попытайтесь её
убрать
Если уменьшить опасность невозможно – уходите в
безопасную зону и вызывайте 112
Если опасность только для пострадавшего постарайтесь её убрать.
Если уменьшить опасность невозможно –
транспортируйте пострадавшего в безопасную зону
независимо от повреждений и вызывайте 112
Если опасности нет или она локализована, подходите
к пострадавшему и переходите к Первичному осмотру.

23.

Осмотр согласно приказу 477н
Минздрава РФ
1) определение угрожающих факторов для собственной
жизни и здоровья;
2) определение угрожающих факторов для жизни и
здоровья пострадавшего;
3) устранение угрожающих факторов для жизни и
здоровья;
4) прекращение действия повреждающих факторов на
пострадавшего;
5) оценка количества пострадавших;
6) извлечение пострадавшего из транспортного средства
или других труднодоступных мест;
7) перемещение пострадавшего.

24.

Картинка

25.

Приблизившись к пострадавшему
1. Скажите, кто Вы такой
2. Объясните, что Вы прошли курс
первой помощи
3. Предложите помощь (получите согласие)
4. Объясните, какие действия Вы
намерены предпринять

26.

Анатомия в первой помощи
1. Голова
2. Шея, дых пути
3. Грудь, ребра
4. Живот
5. Таз
6. Конечности

27.

28.

Ситуация
Видел
Дополнительная
оценка личной
безопасности
Позвать на
помощь
Не видел
Спросить, нужна ли помощь
Не ответил
Повторить вопрос,
аккуратно
потряхивая
за плечо и надавливая
на подключичную ямку
Обеспечение
проходимости
дыхательных
путей
Не ответил
Ответил
Вторичный
осмотр:
- опрос
- телесный
осмотр
Вызов
«03»
Оценка наличия дыхания по принципу
«Вижу, слышу, ощущаю» и
пульса на сонной артерии*
Нет
Сердечно-лёгочная реанимация
Да

29.

Первичный осмотр
Проверьте сознание и позовите на помощь

30.

Сознание
Спросите пострадавшего громким
отчётливым голосом: «Я могу вам помочь?»

31.

Последовательность действий
1. Убедитесь, что Вы, пострадавший и
окружающие в безопасности.
2. Оцените сознание пострадавшего
• громко окликните пострадавшего
• нежно потрясите его за плечи и
громко спросите «Вы в порядке?», «Я
могу вам помочь?»
3a. Если отвечает
• оставьте его в том положении, в
котором Вы его нашли, «но обеспечив
его безопасность»
3б. Если не отвечает
• зовите на помощь (кричите)
• поверните его на спину и откройте
дыхательные пути «head tilt and chin lift»

32.

33.

Первичный осмотр
Если отсутствует сознание – проверяем дыхание и
пульс
• Шаг первый: дыхательные пути
• Шаг второй: дыхание
• Шаг третий: пульс*
Переворачивайте на спину только, если отсутствуют
дыхание и пульс
Поддерживайте голову таким образом, чтобы голова и
позвоночник находились на одной оси

34.

Обеспечьте проходимость
дыхательных путей

35.

Проверьте наличие дыхания
Проведите зрительный, слуховой и осязательный контроль
не более 10 сек

36.

Проверьте наличие пульса*
1. Нащупайте «адамово яблоко» (кадык)
2. Переместите пальцы в углубление на шеи со стороны,
расположенной ближе к Вам
3. Прощупывайте пульс не более 10 сек

37.

Если вы увидели признаки
клинической смерти
Пострадавший
Дыхания и
пульса* нет
Травма
Видели
ситуацию
Инородное тело
Остановка сердца
Элементы
вторичного
осмотра
Прием
Хеймлиха
Сердечнолегочная
реанимация

38.

Если дыхание и пульс есть,
но сознание отсутствует –
переведите его в восстановительное положение
1.
2.
3.
4.

39.

При отсутствии
сознания, дыхания и пульса
необходимо незамедлительно
начать выполнение комплекса
реанимационных мероприятий

40.

Нарушение проходимости
дыхательных путей
Западение языка
в бессознательном
состоянии
Частичная или полная
закупорка путей
инородным телом

41.

Нарушение проходимости
дыхательных путей
• Западение языка в
бессознательном
состоянии
• Попытка проглотить
большой кусок
• Алкогольное опьянение
• Зубные протезы
• Разговор и смех во
время еды
• На ходу

42.

Нарушение проходимости
дыхательных путей
Характерный жест,
не может вдохнуть,
не говорит,
лицо синеет
Прием
Хеймлиха

43.

Особенности приема Хеймлиха
у беременных, самопомощь

44.

Выполнение приема Хеймлиха у
пострадавшего без сознания

45.

Особенности проявлений удушья
у младенцев
Способен ли:
дышать
кашлять
плакать
пищать

46.

Переверните младенца
лицом вниз
Сделайте 5
похлопываний по спине

47.

Удалите круговым движением все инородные
тела из ротовой полости

48.

Обеспечение проходимости
дыхательных путей при западении языка
1. Запрокидывание головы
2. Выдвижение нижней челюсти
3. Открывание рта

49.

Тройной прием Сафара
1. Запрокидывание головы
2. Выдвижение нижней челюсти
3. Открывание рта

50.

Часто задаваемые вопросы
- Опасность переразгибания головы у
стариков
- Осторожность с переразгибанием головы
при травмах
- Челюсть «не выводиться» (воздуховод)
- Как поступать со съёмными зубами и
протезами

51.

Сердечно-легочная реанимация

52.

Цепочка выживания
Circulation 2005; 112;IV-19-IV-34; Part 4: Adult Basic Life Support

53.

Откройте дыхательные пути
Запрокиньте голову и приподнимите подбородок

54.

Вдохните в рот пострадавшего
продолжительность вдоха 1сек.

55.

Для детей младше года дыхание
лучше осуществлять методом
«рот в рот и нос»

56.

Положение рук для
непрямого массажа сердца
строго по средней линии

57.

Выполнение реанимационного
пособия одним (а) и двумя (б)
спасателями

58.

Методы
наружного
массажа
сердца у детей
и подростков

59.

Закрепление темы
сердечно-лёгочной
реанимации

60.

Если не реагирует…
1
• Нет ответа
• Нет реакции
Дыхание
• Да
Нет сознания
•Восстановительное
положение
•Вызов помощи*
Повторная
оценка
2
• Нет ответа
• Нет реакции
Нет сознания
Дыхание
• Нет
•Оценка
пульса*
•СЛР*
Вызов
помощи*

61.

В зависимости от ситуации…
если спасатель один…
Проблема
«с сердцем»
Проблема
«не в сердце»
• Оценка пульса*
1
2
3
• Начать СЛР
1
• Вызов помощи
• Дефибриллятор!*
•Начать СЛР
2
3
5 циклов
• Вызов помощи
• Продолжить СЛР

62.

Если Вы не один…
Если спасателей двое…
Один
Начинает
СЛР
Другой
Вызывает помощь
«на себя»
Ищет
дефибриллятор *
и аптечку*
Организует
окружающих

63.

Когда есть сомнения…
Не уверены, что дышит?
Шею разогните!
10 секунд ухо вздохи не слышит?
На помощь позовите!
Смерть клиническая, вроде?
Надо помогать!
Есть запасы кислорода?
Сначала можно не вдыхать!*
Главное – компрессии!
Максимум экспрессии!
100 в минуту – в самый раз!
Вглубь сантиметров 5 сейчас!
Качайте и дышите!
Соблюдайте 30 к 2! Оживить спешите!
©Зарипова З.А.

64.

Успешная СЛР требует обеспечения
«цепочки выживания»

65.

СЛР прекращается
1. Если у пострадавшего появились
самостоятельное дыхание и пульс
2. Возникла явная опасность для спасателя
3. Прибыли медики (скорая)
и ГОТОВЫ ВАС СМЕНИТЬ!
4. У вас кончились силы и некого позвать на
помощь

66.

СЛР не проводится
1. При наличии явной
опасности
2. При травмах явно
несовместимых
с жизнью
3. При появлении
признаков
биологической смерти

67.

68.

Служба скорой
медицинской помощи
Пострадавший
Спасатель
Фельдшер
Диспетчер
«03»
Линейная бригада
Специализированная
бригада
Приемный
покой

69.

Вызов «03»
• 03 – городская станция скорой
медицинской помощи (стационарный
телефон)
• 112 – для абонентов сотовой связи
• 112 - 3 – для абонентов
Сотовой связи в СПб и ещё
Некоторых субъектов РФ
«Скорая» и «Неотложка»

70.

Когда вызывать?
бессознательное состояние
проблемы с дыханием
боли за грудиной
отсутствие пульса
сильное кровотечение
сильная боль в животе
рвота с кровью
отравление
судороги
сильная , невнятная речь
головная боль
травмы головы, шеи, спины
переломы костей
внезапное нарушения движений
пожар или взрыв
утечка ядовитых веществ
обрыв высоковольтных
электрических проводов
аварии на производстве
ДТП
огнестрельное или ножевое
ранение

71.

Что сказать?
1.
Что произошло (ДТП, пожар, др.)
2.
Точное место происшествия (город, перекресток, название
здания, этаж и номер квартиры/офиса)
3.
Ф.И.О пострадавшего
4.
Количество пострадавших
5.
Оценочное состояние пострадавших (боли в груди,
затруднение дыхания, отсутствие пульса, кровотечение и пр.)
6.
Характер оказываемой помощи
7.
Номер телефона, с которого производится вызов и
кто вызывает «03»
NB! Диспетчер может посоветовать

72.

Помощь при эпилепсии
Переносить человека можно только в том случае,
если он находится в опасном месте
Не позволяйте людям толпиться вокруг него
Положите человека горизонтально и подложите чтонибудь мягкое под голову (куртку, свитер или сумку).
Убедитесь, что пострадавший может свободно дышать,
при необходимости расстегните воротник.
Осторожно поворачивайте пострадавшего набок, чтобы
слюна могла вытекать изо рта
Не сдерживайте его движения, но не дайте
травмироваться
НИКОГДА не кладите человеку с приступами ничего в рот и не пытайтесь
разжимать ему зубы!
Не давайте ничего пить.
Судороги прекратятся сами по себе через несколько минут.

73.

Скорую помощь необходимо вызвать,
если:
припадок длится более 5 минут или если вскоре
после первого припадка начался второй
человек не пришел в сознание в течение 5
минут после прекращения припадка
припадок случился в воде
больной получил травму
припадок произошел у беременной женщины
или у человека, страдающего диабетом.
вы знаете или имеете основания полагать, что
припадок произошел у человека в первый раз в
жизни
у вас есть какие-то сомнения

74.

75.

Вторичный осмотр
Если Вы абсолютно уверены, что у пострадавшего нет
состояний, угрожающих жизни, которые требуют
непрерывного оказания первой помощи (СЛР), можно
переходить к вторичному осмотру.
Независимо от найденных повреждений, вторичный осмотр
проводится в ПОЛНОМ объёме.
Вторичный осмотр состоит из 3 блоков:
1. Опрос
2. Телесный осмотр
3. Измерение частоты, ритмичности, наполнения пульса,
частоты, ритмичности и глубины дыхания.

76.

Опрос
Если пострадавший в сознании и может говорить
опрашивают пострадавшего, если нет – свидетелей.
Для начала представьтесь пострадавшему,
расскажите что вы
Прошли курс первой помощи и готовы помочь.
Спросите:
1. Что болит посмотрите где находятся ладони
пострадавшего
2. Как зовут ( Ф.И.О.) Где он находится, какой день
недели, помнит ли что произошло (если не
ориентируется во времени /пространстве, не
помнит – вызов 03)
3. Требуется ли вызвать оперативные службы
4. Механизм травмы (если травмирован)
5. Наличие хронических заболеваний (если есть
уточните принимает ли лекарства, какие? Есть ли
при себе?).
6. Наличие аллергии (если есть на что)
7. Получите разрешение на телесный осмотр.
(помните пострадавший имеет право отказаться)
По возможности общайтесь с пострадавшим до
приезда оперативных служб.

77.

Телесный осмотр
Проводится с разрешения пострадавшего, ОДНИМ спасателем.
Сверху – вниз, каждая конечность осматривается отдельно,
по всей площади.
Цель телесного осмотра выявить нарушения формы тела
(неестественные впадины и выступы, чрезмерная мягкость и
жесткость), выделения жидкостей (обычно кровь), боль при
прикосновении, инородные тела. Желательно осматривать в
медицинских перчатках.
Порядок телесного осмотра:
1. Положите ладонь на лоб пострадавшего.
2. Осмотрите волосистую часть головы.
3. Осмотрите глаза, нос , уши, рот
4. Осмотрите шею (включая шейный отдел позвоночника)
5. Осмотрите ключицы, плечи, руки (охватывающими
движениями)
6. Осмотрите грудь, проведите по ребрам.
7. Потрогайте живот (если твердый – срочно 03!)
8. Осмотрите таз
9. Осмотрите бедра, колени, голени (охватывающими
движениями двух рук)
10. Снимите обувь или задерите штанину
11. По возможности проведите рукой по позвоночнику.

78.

Измерение частоты, ритмичности,
наполнения пульса, частоты,
ритмичности и глубины дыхания
Пульс при вторичном осмотре стараются определять на
лучевой артерии в области лучезапястного сустава.
Частота пульса взрослого человека 60-90 ударов в
минуту (дети 90-120)
Дыхание здорового человека умеренно глубокое,
ритмичное, без посторонних звуков. Частота дыхания
взрослого человека 18-20 актов (вдохов/выдохов) в
минуту

79.

Травмы
Травма — нарушение
целостности функций ткани
и органов в результате
воздействия факторов внешней
среды.
На большинство травм существует
ответ организма (отек, нарушение
подвижности), а так же внешние
признаки: кровотечения, изменения
формы.
В большинстве случаев пострадавший
чувствует боль в месте травмы. Боль
усиливается при прикосновении. Чтоб
не пропустить травму следует
внимательно и в полном объеме
проводить вторичный осмотр

80.

Первая помощь при переломах
Наложите шину
Приложите холод
Приподнимите
конечность
Вызовите «03»
Обеспечьте покой

81.

Первая помощь при
кровотечении

82.

Кровотечение – истечение крови
из поврежденных сосудов
Причины кровотечений:
Ранение
Закрытые травмы
Осложнения некоторых
заболеваний

83.

Скорость кровотечения зависит от
•Вида поврежденного сосуда
● артерия
● вена
● капилляр
•Диаметра поврежденного сосуда
•Наличия одежды и обуви на больном
● сдавливая
ткани, они уменьшают скорость
кровотечения, но «маскируют» объем кровопотери

84.

Кровотечения
Наружные
из ран
Внутренние
под кожу (синяк)
в мягкие ткани (гематома)
в полости организма

85.

Внутреннее кровотечение
• Из поврежденных сосудов
●артериальные
● венозные
• При повреждении таких органов как печень, почки,
селезенка (паренхиматозное)
• Смешанные
Внутренние кровотечения опасны!
• вид и диаметр поврежденных сосудов неизвестен
• объем и скорость кровопотери можно оценить только по
косвенным признакам кровопотери

86.

Косвенные признаки
острой кровопотери
Жалобы пострадавшего на головокружение и слабость
Нарастающая бледность кожных покровов
Кожа холодная и влажная на ощупь
Пульс частый плохо определяется или не определяется
на руке в области запястья
(снижение артериального давления)
• Учащение дыхания
• Нарушение сознания
• В случае кровотечения в брюшную
полость – «твердый живот»

87.

Первая помощь при
внутреннем кровотечении
Вызвать скорую медицинскую помощь
Придать пострадавшему противошоковое положение или
Положение соответствующее повреждению
Пострадавшего без сознания уложить в стабильное
боковое положение
Приложить холод к области травмы
Укрыть пострадавшего
Контролировать состояние до приезда скорой медицинской
помощи
При невозможности вызвать скорую помощь срочно
транспортировать пострадавшего в больницу
Не поить и не кормить пострадавшего

88.

Первая помощь
при наружном кровотечении
При любом виде кровотечения
ПРЯМОЕ ДАВЛЕНИЕ НА РАНУ
даёт время
• оценить вид и опасность
кровотечения
• выбрать другой метод остановки
кровотечения
Нельзя применять при открытых
переломах !

89.

Артериальное кровотечение
• Кровь алого цвета
• «Бьёт» пульсирующей
струёй из раны
• Скорость кровотечения
наибольшая
• Самостоятельно не
останавливается

90.

Способы остановки
артериального кровотечения
• Прямое давление на рану
• Прижатие артерии выше места
кровотечения
• Наложение давящей повязки
• Наложение жгута
•табельного
•импровизированного
Прямое давление на рану и давящая повязка
не используют при открытом переломе!

91.

Артериальное кровотечение
останавливают в 2 этапа
1 этап
Пальцевое прижатие
артерии выше места
ранения
2 этап
Наложение жгута
или наложение давящей
повязки

92.

Кровоостанавливающий жгут
накладывается
• При сильных артериальных кровотечениях
• Травматических ампутациях
• Синдроме длительного сдавления
Жгут накладывается на
время не более 1 часа!
Самым практичным из
производимых жгутов
является жгут Эсмарха

93.

Места наложения жгута
•Плечо (1 кость)
•Бедро (1 кость)

94.

Импровизированные жгуты
«удавка»
«закрутка»
ремень
Ширина импровизированного жгута
не менее 2-3 см
Не накладывать холод на конечность со жгутом!

95.

Венозное кровотечение
• Кровь вишнёвого
цвета, тёмная
• Вытекает из раны
непрерывной струёй
• Самостоятельно не
останавливается

96.

Первая помощь
при наружном кровотечении
При любом виде кровотечения
ПРЯМОЕ ДАВЛЕНИЕ НА РАНУ
дает время
• оценить вид и опасность
кровотечения
• выбрать другой метод остановки
кровотечения
Нельзя применять при открытых
переломах !

97.

Капиллярное кровотечение
(кровотечение из мельчайших сосудов)
• Наименее
интенсивное
• Может
самостоятельно
останавливаться

98.

Инородное тело в ране.
Первая помощь.
Не извлекайте предмет из
раны
Зафиксируйте предмет
объемной салфеткой
Наложите повязку вокруг
инородного тела

99.

Правила обработки ран
• Промыть рану (вода, перекись
водорода, хлоргексидин, асептическая
салфетка).
• По периметру обработать антисептиком
(зеленка, спиртовая салфетка).
• Накрыть мед. салфеткой.
• Перевязать бинтом.

100.

ШОК
Большая кровопотеря приводит к
нарушению жизнедеятельности всех
органов и систем.
Это опасное для жизни состояние
называется
ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК
Развитие шока происходит при кровопотере свыше
15-20% (750-1000 мл) объема циркулирующей крови

101.

Признаки шока
Бледные кожные покровы
Влажная кожа
Нарушение сознания
Учащённое дыхание
Частый пульс
Пульс плохо определяется
(низкое артериальное
давление)

102.

Определение примерной величины
артериального давления
по наличию пульса
• Пульс на руке в области запястья
определяется
Артериальное давление не ниже
90-100 мм рт ст
Пульс определяется только на
плечевой артерии
Артериальное давление не ниже
70-80 мм рт ст
Пульс определяется только на
сонных артериях
Артериальное давление не ниже 50
мм рт ст

103.

Первая помощь при шоке
• Остановить кровотечение
• Уложить пострадавшего в противошоковое
положение
• Вызвать скорую медицинскую помощь
• Обеспечить неподвижность поврежденной
области
• Выполнить простейшие приемы
обезболивания*
• Укрыть пострадавшего
• Успокоить пострадавшего
• Контролировать состояние
до приезда скорой
медицинской помощи

104.

Ожоги

105.

Ожог –
повреждение тканей, вызванное воздействием
высокой температуры, химических веществ,
рентгеновских
лучей,
солнечных
лучей,
ионизирующего излучения.
Имеет 3 явные характеристики:
1 – Причину (температура, излучение)
2 – Глубину (степень)
3 – Площадь (%)

106.

По глубине поражения все ожоги
подразделяют на четыре степени:
• Ожог I степени (эритема) проявляется
покраснением кожи, отечностью и
болью.

107.

Ожог II степени
(образование пузырей)
Резкая сильная боль
сопровождается
интенсивным
покраснением кожи и
отслоением эпидермиса
с образованием
пузырей, наполненных
прозрачной или слегка
мутноватой жидкостью.

108.

Первая помощь при ожогах
I-й и II-й степени
1. Если одежда не успела прилипнуть –
аккуратно и быстро снять её с места ожога
2. По возможности охладить!!! (промыть
проточной водой) место ожога
3. Обработать место ожога спреем (Олазоль,
Пантенол, гелиевая повязка Апполо).
4. Наложить свободную повязку закрепив её
пластырем или клеем БФ-6
5. Напоить пострадавшего водой

109.

Ожоги III – IV степени
• Ожоги III степени характеризуются
образованием струпа – ожоговой раны.
• Ожоги IV степени характеризуются
обугливанием тканей.

110.

Обморожения
Производите согревание постепенно !

111.

Общее замерзание
Дрожь или озноб
Онемение
Потеря координации движений
Замешательство, необычная
манера поведения
Температура тела ниже 35°С

112.

Первая помощь при общем
замерзании
Заверните в покрывало
спасателя или одеяло
Утеплите голову.
Дайте теплое питье
По возможности
переоденьте в сухую
одежду
Вызовите «03»

113.

Транспортировка
- перемещение тела или его частей в
пространстве.
степень опасности места происшествия
телосложение пострадавшего
Ваши физические возможности
помощь окружающих
состояние пострадавшего

114.

Правила транспортировки
1.
передвигайте пострадавшего только, если уверены,
что справитесь
2.
присядьте на колено, наклонившись вперед.
3.
при поднятии переносите вес на ноги, а не на спину
4.
ступайте осторожно, делая небольшие шаги
5.
по возможности передвигайтесь вперед лицом, а не
спиной
6.
всегда смотрите куда Вы движетесь
7.
при травме головы ли позвоночника, постарайтесь
не перегибать и не изгибать тело пострадавшего, по
возможности выполнить перемещение на твердой
основе (дверь, пр.)