1.72M
Категория: МедицинаМедицина

Правила наложения повязок

1.

Правила наложения
повязок
Выполнила:
студентка 1ОП
группы Кабанова
Анна

2.

Повязка - это социальное средство,
предназначенное для закрепления
перевязочного материала или
компресса, создания давления на
определённую часть тела,
обездвиживание повреждённой
части тела

3.

Виды повязок
● Защитная - защита от внешних факторов, профилактика вторичного
инфицирования
● Фиксирующая повязка - удержание и закрепление на поверхности
тела перевязочного материала
● Иммобилизирующая повязка - создание неподвижности области
тела перелома или вывиха
● Гемостатическая (давящая) повязка - создание давления на ту или
иную часть тела при остановке кровотечения
● Корригирующая повязка - устранение деформации
● Окклюзионная повязка - герметизация раны
● Повязки с вытяжением - создают постоянное вытяжение в нужном
направлении какой-либо части тела
● Лекарственные повязки-удерживают лекарственные вещества на
нужном участке тела

4.

Повязки классифицируют по разным парамет рам :
1.по длит ельност и времени (временные, пост оянные)
2.по назначению:
● Укрепляющие (пластырные, клеевые, бинтовые)
● Давящие
● Обездвиживающие (шинные, бинтовые)
3. По способу закрепления привязочного мат ериала:
Наклейки
Пластырные
● Бинтовые (марлевый, сетчатый, трубчато-сетчатый, тканевый бинт)
● Косыночные (марля или ткань в форме косынки)
● Пращевидные
● Т-обращные
4.По свойст вам используемых мат ериалов (мягкие или жёст кие)
5. По способу наложения :
● Круговые
● Перекрещивающие
● Спиралевидные
● Колосовидные и др.

5.

Материалы для перевязки
В любой аптечке первой помощи помимо большой
разновидности препаратов (обезволивающих,
жаропонижающих, противовоспалительных,
успокоительных и т.д) должны быть перевязочные
средства. Их обязательный перечень:
● Перевязочный пакет
● Бинты:стерильный, эластичный, сетчатотрубчатый
● Стерильная вода
● Бактерицидный пластырь
● Резиновый жгут для временного
передавливания крупных кровеносных сосудов
с целью уменьшения кровопотери
● Шина, накладываемая на руку или ногу при
переломе или вывихе

6.

Варианты бинтовых повязок
Характер бинтования определяется формой части тела, на которую накладывают повязку (коническая,
цилиндрическая), выраженностью мускулатуры, наличием суставов. С учетом этих анатомических
особенностей разработаны следующие варианты бинтовых повязок: круговая (циркулярная),
спиральная, ползучая (змеевидная), крестообразная (восьмиобразная), колосовидная, черепашья,
возвращающаяся. Зная основные варианты бинтовых повязок и комбинируя их между собой, можно
наложить повязку на любую часть тела.
Круговая (циркулярная) повязка. Бинт накладывают циркулярно. Все туры бинта ложатся один на
другой и полностью закрывают друг друга. С этого начинают и этим заканчивают многие повязки.
Самостоятельно циркулярную повязку применяют на участках тела цилиндрической формы и
небольших по протяжению (лучезапястный сустав, плечо). Чтобы повязка не проворачивалась вокруг
места наложения и более прочно удерживала перевязочный материал, необходимо начало бинта
направить косо. Угол бинта, таким образом, будет выступать на 2—3 см за границу предполагаемой
повязки. После наложения первого тура этот выступающий угол бинта загибают и фиксируют
последующими циркулярными турами.
Спиральная повязка. Накладывают ее на конечности и туловище, когда требуется закрыть большое
по протяжению повреждение. Начинают ее двумя-тремя круговыми турами в стороне от пораженного
участка, а затем туры бинта, смещаясь на 1/2 или 2/3 ширины, идут спирально от периферии к центру.
Заканчивают бинтование циркулярными турами. На конические участки тела (предплечье, бедро,
голень) накладывают спиральную повязку с перегибами. Все перегибы бинта делают на стороне,
противоположной повреждению, и по одной линии.

7.

Ползучая (змеевидная) повязка. Применяют ее тогда, когда необходимо быстро
закрепить перевязочный материал на значительном протяжении (при ожогах) или
фиксировать шину. Ползучая повязка является не основной, а предварительной
перед наложением спиральной или другой повязки. Она устраняет необходимость в
помощнике. Бинтование начинают с циркулярных туров, а затем бинт идет
винтообразно с таким расчетом, чтобы каждый новый тур не соприкасался с
предыдущим, а находился на некотором расстоянии. После закрепления
перевязочного материала или шины переходят на спиральную повязку.
Крестообразная (восьмиобразная) повязка. Применяют ее для бинтования
затылочной области, задней поверхности шеи, грудной клетки, лучезапястного и
голеностопного суставов. Начинают повязку с циркулярных туров, а затем
переходят на перекрещивающиеся, которые чередуют с циркулярными. Перекрест
располагается обычно над пораженной областью. Повязка напоминает очертание
восьмерки — отсюда и ее название.
Колосовидная повязка. Эту повязку накладывают на область плечевого и
тазобедренного суставов, I пальца кисти. Является разновидностью
восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь, смещаются на ширины бинта вверх
или вниз, закрывают достаточно большой участок. Рисунок повязки напоминает
колос.

8.

Черепашья повязка. Накладывают на область локтевого и коленного суставов, аналогична восьмиобразной.
Существуют два способа накладывания повязки: сходящийся и расходящийся. Для наложения черепашьей повязки
конечность необходимо согнуть: локтевой сустав под прямым углом, коленный — под тупым. Повязка фиксирует
перевязочный материал и надежно удерживает конечность в согнутом положении. При сходящемся способе повязку
начинают с циркулярных чередующихся туров выше и ниже сустава. Последовательно чередуя ходы бинта (плечо —
предплечье) и всякий раз смещаясь на половину его ширины к центру сустава, закрывают всю поврежденную область.
Перекрещиваются туры на сгибательной стороне сустава. Расходящийся способ отличается от первого
последовательностью. Начинают повязку циркулярными турами через центр сустава, а затем туры бинта веерообразно
расходятся и чередуясь (плечо — предплечье), постепенно смещаются выше и ниже сустава, полностью его закрывая.
Возвращающаяся повязка. Накладывают ее на сферические части тела (голову, культю конечности), на кисть, стопу.
Начинают повязку с циркулярных туров, а затем продольными возвращающимися турами, идущими спереди назад и
обратно, последовательно закрывают всю предназначенную для бинтования поверхность. Сверху возвращающиеся туры
закрепляют спиральными ходами бинта.
Пращевидная повязка. Накладывают ее на выступающие части головы (нос, губы, подбородок) и на промежность. Кусок
бинта или матерчатую ленту (около 1 м) разрезают вдоль с обеих сторон. Среднюю, неразрезанную, часть (10—20 см)
вместе с перевязочным материалом прикладывают к ране. Концы пращи перекрещивают (верхняя лента идет вниз, а
нижняя — вверх) и связывают сзади.

9.

Правила наложения бинтовых повязок
1.
Взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуе¬мой
части тела.
2.
Обеспечить удобное положение пострадавшему и
доступность бинтуемой области со всех сторон.
3.
Придать конечности функционально выгодное положение
или положение, которое необходимо при лечении.
4.
При бинтовании грудной клетки, живота, таза и
верхней трети бедра пострадавший должен находиться в
горизонтальном положении.
5.
Оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоянием
пострадавшего.
6.
Бинт раскатывают слева направо, для чего головку
бинта берут в правую руку, а начало — в левую, так, чтобы
скатка бинта располагалась сверху. Исключение делают для
повязок на правую половину лица и груди

10.

7.Бинтуемая часть тела пострадавшего должна
находиться примерно на уровне груди оказывающего
помощь.
8.Бинтование, как правило, ведут от периферии к
центру. Начинают с фиксирующих круговых туров
(ходов). Головка бинта направлена вверх.
9.Бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не
отрывая от нее и равномерно натягивая.
10.Бинтовать следует двумя руками: одной —
раскатывают головку бинта, другой — расправляют его
туры.
11.При наложении повязки каждый новый тур бинта
закрывает предыдущий на половину или на две трети
его ширины.

11.

Повязка на голову “чепец”
Её накладывают при повреждениях волосистой части
головы. Эта повязка проста, удобна и надёжно
держится на голове. Ленту широкого бинта (держалку)
серединой укладывают на теменную область. Концы её
опускаются вертикально вниз, впереди ушных раковин.
Их удерживает в натянутом и несколько отведённом
положении сам пострадавший или помощник. Начинают
повязку с циркулярного тура вокруг головы поверх
держалок. На втором циркулярном туре, дойдя до одной
держалки, оборачивают бинт вокруг неё и поворачивают
косо вверх на лобную кость. Бинт направляется к
другой держалке, закрывая при этом лоб и часть
теменной области. На противоположной стороне бинт
также оборачивают вокруг держалки и направляют на
затылочную область, закрывая часть затылка и темени.
Таким образом, с каждым новым туром бинт смещается
на половину своей ширины, постепенно закрывая весь
свод головы. Конец бинта крепят к одной из держалок.
Держалки связывают под подбородком

12.

Шапочка, «шапочка Гиппократа»
Показания: ранения головы, остановка кровотечения, фиксации
перевязочного материала. Оснащение: бинт шириной 8-10 см или 2
отдельных бинта, ножницы. Техника выполнения. Весь свод черепа
может быть прикрыт так называемой возвращающейся повязкой
головы, имеющей вид шапочки. Закрепляющий тур бинта наложить
вокруг лба и затылка. Закрепив бинт круговым ходом, спереди
сделать перегиб и вести бинт по боковой поверхности головы
несколько косо, выше предыдущего. На затылке сделать второй
перегиб и прикрыть боковую сторону головы с другой стороны.
Четвёртый тур бинта провести вокруг головы. Закрепив перегибы на
передней и задней сторонах круговым ходом, снова прикрыть
боковую поверхность головы косыми ходами, закрепить эти ходы
круговым поворотом и так продолжать, делая боковые ходы все выше
и выше, пока они не прикроют всей головы. При наложении повязки
надо стараться делать перегибы пониже, чтобы их лучше можно было
укрепить круговыми турами, хотя вообще эта повязка непрочна и
для наложения тяжелобольным, например, при ранении черепа и
после мозговых операций, не годится, так как может соскочить.
Несколько прочнее подобная же повязка, называемая шапочкой
Гиппократа; она накладывается с помощью двуглавого бинта или
двух отдельных бинтов. Одна из головок бинта все время делает
циркулярные обороты через лоб и затылок, укрепляя ходы второй
головки, покрывающие свод черепа

13.

Крестообразная повязка на затылок
Показания: фиксация перевязочного материала, раны
на шее и затылке. Оснащение: 2 бинта шириной 8-10
см, ножницы. Техника выполнения. На область
затылка и заднюю часть шеи повязка накладывается
следующим образом: круговыми ходами бинт укрепляют
вокруг головы, идя в направлении, указанном
стрелкой, затем выше и позади левого уха его
спускают в косом направлении вниз на шею, далее
бинт идет по правой боковой поверхности шеи,
обходит её спереди и поднимается по задней стороне
шеи на голову в направлении стрелки. Обойдя голову
спереди, бинт проходит над левым ухом и идет
наискось, повторяя третий ход, затем кругом шеи и
косо вверх на голову, повторяя четвёртый.
Совершив, таким образом, несколько восьмиобразных
оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3
ширины, закройть рану в области шеи и затылка.
Закрепляющий тур бинта наложить вокруг головы

14.

Косыночная повязка на грудную клетку
Показания: закрытие повреждённой
поверхности. Оснащение: косынка,
булавка. Техника выполнения.
Накладывается аналогично описанному
выше, если косынку сложить в широкую
полоску. Но если нужна более широкая
повязка, то для этих целей лучше
использовать квадратный платок или
полотенце. Чтобы повязка не сползала,
можно сделать из бинта или другого
материала плечики, прикрепив их к
повязке спереди и сзади. Аналогичную
шлейку мож-Рис. 278. Косыночная по- но
сделать и на нижнем крае повязки,
пропустив длин-вязка на грудную
клетку, ную полоску между ног.

15.

Повязка Вельпо
Показания: фиксация верхней конечности при
переломах и вывихах плеча и ключицы. Оснащение: 3
бинта шириной 20 см, вата, ножницы, булавка.
Техника выполнения. Конструкция повязки мало
отличается от предыдущей. Под мышку укладывается
ватная подушечка, слегка выступающая за её
передний край. Повреждённая рука укладывается
так, чтобы её ладонь располагалась на плече
здоровой руки. Первый виток повязки прижимает
повреждённую руку к грудной клетке, далее бинт
проводится под здоровой рукой на спину, идёт
наискось до противоположного плеча, огибает его и
спускается вниз до локтя бинтуемой руки, огибает
его чуть выше локтевого сгиба и проводится под
мышкой здоровой руки. Верхушка локтя остается
свободной от бинта. В связи с тем, что положение
руки не физиологично, этот вид повязки
накладывается на срок не более недели

16.

Повязка на молочную железу
Показания: ранения, ожоги, воспалительные
заболевания молочной железы, фиксация
перевязочного материала, поддержание и
сдавливание молочной железы. Оснащение: 2-3
бинта шириной 8-10 см, ножницы. Техника
выполнения. Молочную железу отвести вверх и
попросить больную удерживать её в этом
положении до завершения наложения повязки.
Зафиксировать бинт циркулярными турами под
железой. Следующий тур провести под железой
косо вверх через надплечье здоровой стороны.
Опустить бинт косо вниз в подмышечную впадину
и под больной железой перейти в циркулярный
тур. Наложить следующий косой тур несколько
выше предыдущего, что приведёт к подниманию
железы. При необходимости сдавливания молочной
железы туры бинта про-Рис. 250. Повязка на
молом- должайть накладывать до тех пор, пока
вся же-ную железу. леза не будет закрыта
повязкой

17.

Повязка «перчатка» на кисть
Показания: фиксация перевязочного материала,
ожоги, отморожение, ранение всех пальцев кисти.
Оснащение: 2 бинта шириной 5 см, ножницы. Техника
выполнения. Наложить круговые фиксирующие ходы
бинта на нижней трети предплечья. Провести бинт от
лучевого края лучезапястного сустава косо на тыл
запястья по направлению к IV межпальцевому
промежутку и поднять его в виде ползучей повязки к
кончику мизинца. Далее наложить обычную спиральную
повязку по направлению к основанию мизинца.
Закончив бинтование мизинца, перевести бинт на тыл
кисти и косо направить к локтевой стороне
лучезапястного сустава. Сделав полукруг на
ладонной поверхности лучезапястного сустава, бинт
с лучевой стороны через тыл запястья перевести к
III межпальцевому промежутку и наложить спиральную
повязку на безымянный палец. Таким же образом
забинтовать и все остальные пальцы. Завершить
повязку круговым бинтованием на предплечье

18.

Галстучная повязка, поддерживающая
верхнюю конечность (mitella parva)
Показания: фиксация верхней конечности.
Оснащение: косынка, булавка. Техника
выполнения. Косынка складывается в
полоску необходимой ширины, затем
повреждённая рука подвешивается в
требуемом положении, а концы косынки
завязываются сзади шеи. Более удобно
для этих целей использовать молитановую
полоску шириной 6 см и толщиной 1,5 см,
покрытую трубчатым бинтом. От полоски
отрезают куски нужной длины, свободные
концы которых фиксируют на предплечье
булавкой. Тугой захват на предплечье не
даёт руке выскользнуть из петли

19.

Косыночная повязка на пятку
(funda calcis)
Показания: закрытие повреждённой
поверхности. Оснащение: косынка,
булавка. Техника выполнения. Нога
располагается на косынке пяткой к
верхушке. Свободные концы косынки
перекрещиваются на передней
стороне голеностопного сустава,
затем ещё раз на пяточном
(ахилловом) сухожилии, прижимая
верхушку косынки, и завязываются
спереди узлом

20.

Спасибо за
внимание!!
English     Русский Правила