Высшие мозговые функции и их нарушения

1. Тема лекции: высшие мозговые функции и их нарушения

ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Тема лекции:
высшие мозговые
функции и их
нарушения
Лектор: Заведующий кафедрой неврологии,
нейрохирургии и медицинской генетики
проф., к.м.н. Ю.А. Ширшов.

2. Френологическая карта локализации психических способностей. Приводится по современной Ф.А. Галлю статуе

3. Соматическая организация моторной и сенсорной областей коры

4.

5. Структурно-функциональная модель интегративной работы мозга, предложенная А.Р.Лурия

первый блок регуляции общей и
избирательной неспецифической
активации мозга, включающий
ретикулярные структуры ствола,
среднего мозга и диэнцефальных
отделов, а также лимбическую систему
и медиобазальные отделы коры лобных
и височных долей мозга:
1 — мозолистое тело,
2 — средний мозг,
3 — медиобазальные отделы правой
лобной доли мозга,
4 — мозжечок,
5 — ретикулярная формация ствола,
6 — медиальные отделы правой
височной доли мозга,
7 — таламус;

6. Структурно-функциональная модель интегративной работы мозга, предложенная А.Р.Лурия

второй блок приема, переработки и
хранения экстероцептивной
информации, включающий основные
анализаторные системы (зрительную,
кожно-кинестетическую, слуховую),
корковые зоны которых расположены в
задних отделах больших полушарий:
1 — теменная область (общечувствительная кора),
2 — затылочная область (зрительная
кора),
3 — височная область (слуховая кора),
4 — центральная борозда;

7. Структурно-функциональная модель интегративной работы мозга, предложенная А.Р.Лурия

третий блок программирования,
регуляции и контроля за
протеканием психической
деятельности, включающий
моторные, премоторные и
префронтальные отделы мозга с их
двусторонними связями:
1 — префронтальная область,
2 — премоторная область,
3 — моторная область
(прецентральная извилина),
4 — центральная борозда,

8. Системы связей первичных, вторичных и третичных полей коры

9.

Межполушарная асимметрия
Функции левого полушария
Функции правого полушария
Абстрактное мышление
Конкретное мышление
Речь. Логические и аналитические
функции, опосредованные словом
Улавливание эмоциональной окраски,
особенностей речи. Правильная оценка
характера неречевых звуков.
Музыкальный слух
Формирование наиболее сложных
двигательных актов
Общее восприятие. Конкретное
зрительное
восприятие
Абстрактное, обобщенное, инвариантное
узнавание
Конкретное узнавание
Последовательное восприятие
Одновременное восприятие
Аналитическое восприятие
Целостное восприятие (гештальт)
Оценка временных соотношений
Оценка пространственных отношений
Установление идентичности стимуловпо
названиям
Установление физической идентичности
стимулов
Установление сходства
Установление различий

10. Особенности нарушений психических функций при поражении полушарий большого мозга

Левое полушарие
Правое полушарие
Нарушение абстрактного и
логического мышления,
обобщений, аналитического
мышления
Расстройство речи по типу
афазии.
Угасание активного поиска слов
Невозможность кодировать
вербальную информацию.
Буквенная агнозия
Угнетение произвольной
психической
деятельности
Нарушение оценки временной
ориентации заданий
Нарушение интуиции, навыков в
ремеслах
Расстройство образного восприятия
мира, гнозиса. Агнозия на лица
Нарушения схемы тела, ориентации
в пространстве
Нарушение восприятия целого
Деперсонализация
Конфабуляции. Расстройства зрительной
памяти
Нарушение кодирования невербальной
образной информации
Затруднение выполнения нагляднопространственных заданий, ориентации
в пространстве
Дисфория, дистимия
Нарушение восприятия чувственного
образа, определения формы предметов

11. Корковые отделы анализаторов (схема)

а — наружная
поверхность;
б — внутренняя
поверхность.
Красный — кожный
анализатор;
желтый — слуховой
анализатор;
синий — зрительный
анализатор;
зеленый —
обонятельный
анализатор;
пунктир —
двигательный
анализатор.

12. Корковые отделы анализаторов (схема)

а — наружная
поверхность;
б — внутренняя
поверхность.
Красный — кожный
анализатор;
желтый — слуховой
анализатор;
синий — зрительный
анализатор;
зеленый —
обонятельный
анализатор;
пунктир —
двигательный
анализатор.

13. Рисунки больных со зрительными агнозиями

14. Рисунки больных со зрительными агнозиями

Пример №1
Пример №2

15. Рисунки больных со зрительными агнозиями

Пример №3

16. Срисовывание

Пример №1
Пример №2

17. Рисунки больных со зрительными агнозиями

18. Апраксии: моторная, идеаторная, конструктивная

19. Области коры левого полушария головного мозга, связанные с речевыми функциями

А — «речевая зона»
коры левого
полушария; а — зона
Брока,
в — зона Вернике,
с — «центр»
зрительных
представлений слов

20. Боковая поверхность левого полушария с предполагаемыми границами «речевых зон»

Внутренняя область
(заштрихована) — часть мозга,
поражения которой всегда
приводят к афазиям. Патология
окружающей ее части (точки),
также часто приводит к
афазиям. Патология других зон
редко сопровождается
нарушениями речи.

21. Речевые центры

22.

Синдром поражения лобной доли
(доминантное полушарие)

23.

Синдром лобной доли

24. Локализационная карта Клейста

Синдром лобной доли
Астазия-абазия
Походка при лобной атаксии

25. Синдром поражения лобной доли (доминантное полушарие)

Синдромы поражения затылочной
доли головного мозга

26. Синдром лобной доли

Синдромы поражения височной доли
головного мозга (доминантное
полушарие)