Виды нарушений ВПФ. Неречевая агнозия

1.

2.

Виды нарушений ВПФ. Неречевая
агнозия
План:
1. Зрительная агнозия
2. Диагностика зрительной агнозии

3.

Агнозия – нарушение узнавания стимулов
(объектов окружающего мира), относящихся к
той или иной модальности. Дети с агнозией
видят предметы, осязают их, слышат звуки, но не
могут понять, что они означают. Взрослые
больные теряют способность узнавать даже
знакомые стимулы, воспринимаемые органами
чувств.
У
больных
возникает
чувство
дискомфорта и даже страха, т.к. они не
понимают значение того, с чем сталкиваются в
окружающем мире.

4.

5.

Различают следующие
зрительной агнозии:
предметная агнозия;
агнозия на цвета;
агнозия на лица;
пальцевая агнозия.
виды
нарушений

6.

Предметная агнозия и ее нарушения
характеризуются
нарушением
узнавания
предметов или их изображений. В основе лежат
дефекты опознания формы, контуров предмета.
Чаще всего это расстройство возникает при
двусторонних поражениях височно-затылочных
отделов мозга, однако может быть вызвано и
односторонним поражением правого или левого
полушария.

7.

Двусторонние очаги поражения обуславливают
грубые расстройства предметного зрительного
гнозиса,
больные
изображений
не
узнают
обиходных
сходные изображения.
даже
простых
предметов,
путают

8.

Односторонние поражения височно-затылочных
областей правого полушария – дефекты опознания
предметных изображений проявляются в основном в
трудностях опознания целостного образа предмета,
особенно
изображенного
художественно
(субдоминантные агнозии).
При субдоминантных зрительных агнозиях
фрагментарность восприятия образа,
тенденция к дополнению образа до целого по догадке,
неспособность
выделить
индивидуальные
характеристики, присущие непосредственно данному
конкретному предмету.

9.

При
доминантной
зрительной
агнозии
(односторонних
очагах,
расположенных
задневисочных
отделах
левого
больные
не
преимущественно
в
полушария
распознают
предметы,
изображенные
схематически,
стилизованно, перечеркнутые и наложенные друг
на друга предметы неспособны к дискретному
анализу признаков предмета, выделению фигуры из
фона.

10.

Вариантом
оптико-гностических
является
симультанная
Балинта),
которая
расстройств
агнозия
(синдром
характеризуется
сужением
объема восприятия до одного объекта. Больные
хорошо воспринимают отдельные предметы, но не
в состоянии увидеть группу предметов, охватить
ситуацию, изображенную на сюжетной картинке.
Симультанная агнозия возникает при двустороннем
поражении затылочных долей мозга.

11.

Агнозия на лица (прозопагнозия) представляет
собой избирательное гностическое расстройство,
проявляющееся в трудности опознания знакомых
лиц. При грубом проявлении дефекта больные не
узнают своих близких, фотографии из семейного
альбома, не могут представить, описать знакомое
лицо, оценивают людей по случайным признакам
(родинка, прическа и т.п.), а также по голосу,
жестикуляции. В редких случаях больные
затрудняются в оценке мимики, выражающей ту или
иную эмоцию, а также видят искаженные гримасы.

12.

Агнозия на цвета обусловлена поражением
височно-затылочных отделов как левого, так и
правого
полушария.
Цветовая
агнозия
по
доминантному типу, как и др. виды агнозии,
характеризуется
нарушением
обобщенности при восприятии.
абстрактности,

13.

Зрительная буквенная агнозия – это нарушение
обобщенного восприятия и называния букв,
обусловленное очагом поражения или дисфункцией
височно-затылочных
отделов
левого,
доминантного по речи, полушария. Для буквенной
агнозии характерно смешение букв по оптической
близости,
расположению
элементов
букв,
зеркальное восприятие букв и т.д. Аналогичная
структура нарушений лежит в основе расстройств
цифрового гнозиса. Буквенная агнозия может иметь
место, хотя и редко, при субдоминантных височных
поражениях. Она возникает здесь как следствие
фрагментарности восприятия буквенных образов.

14.

Диагностика зрительной агнозии
1. Узнавание реалистических
изображений Инструкция:
1. Назови, что здесь нарисовано?
2. Назови детали предметов.

15.

Узнавание перечеркнутых изображений
Инструкция:
1. Назови, что здесь нарисовано?
2. Угадай, какие предметы нарисовал и зачеркнул
художник.

16.

Узнавание наложенных изображений
Инструкция: Назови, что здесь нарисовано?

17.

Узнавание незавершенных изображений
Инструкция: Художник начал рисовать картинки,
но не закончил. Угадаий, что хотел нарисовать
художник.

18.

Интерпретация сюжетных картин
Инструкция:
1. Расскажи, что здесь произошло?
2. Сосчитай вслух, сколько на картинке
изображено людей, покажи каждого карандашом.

19.

Запоминание 5/6 зрительных стимулов (фигур)
Экспериментатор показывает ребёнку лист с
изображёнными на нём фигурами. Образец убирается.
Испытуемого просят нарисовать, то, что он запомнил.
Инструкция: Нарисуй такие же фигурки как можно более
точно.