Эпидемиологические заболевания системы кровообращения

1.

ТЕМА: Эпидемиологические заболевания системы
кровообращения
Подготовили : Сушко Ксения и
Терлюкевич Елена

2.

Актуальность проблемы
Болезни системы кровообращения (далее БСК) сегодня являются одной из самых актуальных
проблем научной медицины и практического здравоохранения.
По данным официальной статистики они занимают ведущее место среди всех причин заболеваемости
и инвалидности в большинстве экономически развитых стран мира.
Согласно ориентировочным данным, полученным из разных частей мира, болезнями системы
кровообращения, поддающимися клиническому выявлению, страдает приблизительно от 1 до 3,5 %
населения.
БСК в наше время - одна из основных причин смертности, оставляющая позади рак, СПИД,
инфекционные болезни.

3.

Факторы риска
Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития сердечно-сосудистых заболеваний,
можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются
изменению. К первым относятся:
1. Возраст (После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в
равной степени для всех.).
2. Наследственная предрасположенность.
3. Пол (Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически доказано,
что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52%
женщин) в возрасте от 40 до 70 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и
у женщин).

4.

Ко второй группе факторов (изменяемых) относят:
Курение компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов.
2. Чрезмерное употребление алкоголя
3. Чрезмерная подверженность стрессам.
4. Атеросклероз (избыток холестерина ведёт к потере артериями эластичности, а атеросклеротические
бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца).
5. Чрезмерное потребление соли (человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это
необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости в
организме и, как следствие, к повышению АД).
6. Ожирение.
7. Недостаточная физическая активность.

5.

Ревматический кардит
• Это системное заболевание соединительной ткани инфекционноаллергической природы с преимущественным поражением сердечнососудистой системы.
• Пик заболеваемости: возраст 5-12 лет.
Этиология
- β-гемолитический стрептококк группы А

6.

Предрасполагающие факторы
• Отягощённая наследственность по сердечнососудистой патологии и аллергии
• Перенесённая стрептококковая
ангина, скарлатина, рожа
инфекция:
• Хронические очаги инфекции: тонзиллит
• Переохлаждение
Неблагоприятные
неполноценное питание
бытовые
условия,

7.

Клиника
• Наиболее часто заболевание развивается через 1 – 3 недели после перенесенной
стрептококковой инфекции.
• Полностью обратимый полиартрит крупных суставов с умеренно выраженным
кардитом.
• Ремитирующая лихорадка до 38 – 40 °С с суточными колебаниями 1 – 2 °С и
сильным потом, но обычно без озноба.
• Нарастающая острая боль в суставах, усиливающаяся при малейших пассивных и
активных движениях. К боли присоединяется отечность мягких тканей в области
суставов, и одновременно появляется выпот в суставной полости. Кожа над
пораженными суставами горячая, пальпация их резко болезненна, объем движений
из-за боли ограничен.

8.

Осложнения
•порока сердца
•сердечной недостаточности
•миокардиосклероза

9.

Диагностика лабораторная
• Общий анализ крови: нейтрофильный лейкоцитоз,
ускорение СОЭ.
• Биохимический анализ крови.
• Серологический анализ крови: нарастание титра
антистрептококковых антител .
• Мазок из зева: выделение стрептококка группы А.
Диагностика инструментальная
ЭКГ: признаки ревмокардита
• Рентгенография грудной клетки: расширение границ
сердца
• УЗИ сердца: расширение границ, повреждение клапанов

10.

Неревматический кардит
Воспалительное
заболевание
сердца
неревматической
и
некоронарогенной природы. Это может быть воспалительное
поражение одной из оболочек сердца (миокардит, эндокардит,
перикардит) или сочетанное поражение (миоперикардит, панкардит).

11.

Этиология
Формы:
• инфекционные (энтеровирусы Коксаки А и В, вирусы
краснухи, стрептококки, пневмококки, амебиазе, кандидозе др.)
• аллергические .
• токсико-аллергические
(наблюдаются при диффузных
заболеваниях соединительной ткани, а также в результате
повреждения физическими и химическими агентами).
Могут быть:
-Врожденные
- Приобретенные

12.

Врожденные
• Начинается в первые 1–6 месяцев жизни.
• Утомляемость, снижение аппетита, цианоз и(или)
бледность, потливость, плохая прибавка массы тела,
отставание в физическом развитии, задержка статических
функций.
• Кардиомегалия выявляется уже в первые месяцы жизни
в виде увеличения границ сердца во все стороны, больше
влево и вверх, усиленного и разлитого верхушечного
толчка, рано формирующегося сердечного горба, чаще
левостороннего, который к 5–6 месяцам жизни
становится выраженным.
Приобретенные
• Приобретенные неревматические миокардиты могут
возникать в любом возрасте, однако, более подвержены
этому заболеванию дети до трех лет.
• Первые признаки заболевания, как правило, выявляются
на фоне ОРВИ, или через одну–две недели после
заболевания.
• Лихорадка, возможно наличие жидкого стула, болевой
синдром различной локализации (боли в грудной клетке,
животе). Часты жалобы на утомляемость, повышенную
потливость, раздражительность, стоны поночам.
• Кожные покровы бледно-серые, нарастает цианоз
носогубного треугольника.

13.

Врождённый порок сердца
Это
аномалия
развития
сердца
вызывающее патологическое изменение
в строении сердца и нарушающее его
функцию
Этиология
• ВПС формируются в результате нарушения эмбриогенеза
на 2-8 неделе беременности
• ОРВИ: грипп, краснуха, корь и др.
• Профессиональные вредности
• Вредные привычки
• Некоторые лекарства
• Плохая экология
• Отягощённая наследственность

14.

Классификация
• Бледные пороки: дефект межпредсердной перегородки, дефект
межжелудочковой перегородки, открытый артериальный проток
• Синие пороки: тетрада Фалло, транспозиция магистральных
сосудов
• Пороки с препятствием кровотоку: стеноз лёгочной артерии,
коарктация аорты

15.

Клиника
• Основные симптомы: цианоз, одышка, сердечные шумы, увеличение
границ сердца
• Возможны: деформация грудной клетки, пальцы – «барабанные
палочки», ногти – «часовые стёкла», тахикардия, аритмия, изменения
АД, утомляемость, боли в сердце, задержка физического развития

16.

Кардиомиопатия
Это заболевание миокарда неизвестной этиологии,
главными признаками которого являются кардиомегалия,
нарушение сократительной способности миокарда и
нарушение кровообращения.
Клиническая классификация:
Кардиомиопатии идиопатические
• гипертрофическую (обструктивная, необструктивная);
• дилатационную;
• рестриктивную;
• аритмогенная дисплазия правого желудочка;
• перипортальная.

17.

Кардиомиопатии-специфические:
- инфекционные (вирусные, бактериальные, риккетсиозные, грибковые, протозойные);
-Метаболические:
1) эндокринные (при акромегалии, гипокортицизме, тиреотоксикозе, микседеме, ожирении, сахарном диабете);
2)при
инфильтративных
и
гранулематозных
процессах,
болезнях
накопления;
3)при дефиците микроэлементов (калий, магний, селен и др.), витаминов и питательных веществ, анемии;
-при системных заболеваниях нейро-мышечных заболеваниях;
1) Нейро-мышечные расстройства
2) Мышечные дистрофии.
-при воздействии токсических и физических факторов.

18.

Вегетативная дистония
Состояние, определяемое нарушением вегетативной регуляции сердца, сосудов,
внутренних органов, желез внутренней секреции, связанное с отклонениями в
структуре и функции центральной и периферической нервных систем.
Этиология
• Поражение нервной системы (особенно гипоталамической и
стволовой
области
головного
мозга)
• Невроз
• Конституциональные особенности нервной системы.
• Сочетание указанных видов патологии.

19.

Клиника
• боли в области сердца;
• слабость и быстрая утомляемость;
• невротические расстройства (раздражительность, тревога, беспокойство,
снижение настроения);
• головная боль;
• дыхательные расстройства (неудовлетворенность вдохом, чувство нехватки
воздуха, потребность делать глубокие вдохи);
• сердцебиение;
• похолодание рук, ног, парестезии (онемение, покалывание) конечностей;
• нарушения сна;
• обмороки;

20.

Профилактика БСК
1. Отказ от никотина. Курение, как активное, так и пассивное, является причиной возникновения самых
разнообразных заболеваний.
2. Отказ от злоупотребления алкоголем. Потребление алкоголя должно быть сведено к минимуму.
3. Рациональное питание. Целью является снижение массы тела, содержания холестерина в крови, нормализация
артериального давления.
4. Повышение физической активности. Доступные и необременительные физические нагрузки – ходьба,
пробежки, катание на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах.
5. Улучшение психоэмоционального фона. Доброжелательная, приветливая обстановка в кругу семьи, в рабочем
коллективе дает возможность современному человеку лучше справляться сострессовыми ситуациями.
6. Образ жизни семьи Фундамент здоровья человека закладывается в детском возрасте, а, следовательно,
здоровые интересы и привычки, ценностное отношение к здоровью целесообразно начать развивать именно в
этот период.
7. Медицинский контроль.