Организация оказания медицинской помощи населению Республики Хакасия в условиях распространения COVID-19

1.

Организация оказания медицинской
помощи населению Республики Хакасия в
условиях распространения новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)
07.12.2021
Исполняющий обязанности
Министра здравоохранения
Республики Хакасия
А. А. Стреленко

2.

Ограничительные мероприятия
действующие в регионе
В соответствии постановлением Правительства Республики Хакасия от
13.03.2020 N 102 "О введении на территории Республики Хакасия режима
повышенной готовности и реализации дополнительных мер по защите
населения и территорий от чрезвычайных ситуаций«(изменения от 05.11.2021)
перевод части обучающихся в средних и высших учебных заведениях на
дистанционное обучение;
ограничения при проведении массовых мероприятий;
перевод части работников предприятий на удаленный режим работы;
максимальный уровень оказания медицинской помощи в домашних
условиях;
плановая медицинская помощь в минимальных объемах и строго по
показаниям;
поддерживание доли свободного коечного фонда не ниже 20%;
ограничения при посещении гражданами мест массового пребывания

3.

Эпидемическая ситуация
(данные Федерального регистра с 01.01. - 06.12.2021 г.)
Динамика заболеваемости COVID-19
(понедельная)
Заболеваемость COVID-19
4199
Число случаев, на 1 000 населения
123,3
94,3
86,4
3162
СФО
3444
2638
2307
940 943
РФ
3708
3585
РХ
35
36
1168
37
1390
38
2215
1664
39
1619
40
41
42
43
44
45
46
47
Заболеваемость COVID-19 по муниципалитетам Республики Хакасия
150,1
число случаев, на 1 000 населения
130,2
105,5
98,3
97,5
94,1
81,6
80,5
75,1
72,4
62,6
59,9
53,8
48

4.

Показатели смертности населения
(данные РМИАЦ, Красстат, федерального регистра COVID-19)
Динамика числа умерших от всех причин в Республике Хакасия
за 2019-2021 гг.
Летальность пациентов с
COVID-19 и пневмониями, %
июль
2019
август
2020
сентябрь октябрь
2021
12,3
8,8
8,3
9,8
6,9 6,5
4,3
3,8
3,2
0,9 1,1 1,4
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
897
900
3,2
ноябрь
РФ
СФО
РХ
Летальность пациентов с COVID-19 и
пневмонией в разрезе территорий (%)
Досуточная летальность (понедельно), %
9,1
3,7
557
560
606
793
июнь
486
546
711
458
575
566
май
497
568
746
617
506
541
апрель
546
594
739
569
516
586
4
47
2,2
48
Орджоникидзевский р.
г. Черногорск
Ширинский район
Усть-Абаканский район
г. Абакан
г. Абаза
Таштыпский район
Боградский район
Аскизский район
г. Сорск
Алтайский район
г. Саяногорск
Бейский район
3,8
3,8
3,7
3,5
3,4
2,3
2,2
2
2
1,9
1,7
1,5
1,4

5.

Меры принимаемые органами исполнительной
власти в Республики Хакасия для снижения
смертности населения
Оценка динамики заболеваемости COVID-19 в разрезе муниципальных образований с принятием решения
о развертывании дополнительного коечного фонда, мобилизации медицинских работников;
Оперативная корректировка маршрутизации по профилям при перепрофилировании медицинских
учреждений;
Проводится в постоянном режиме оценка качества медицинской помощи пациентам с новой
коронавирусной инфекцией на амбулаторном и стационарном этапе, в т.ч. с летальными исходами. С
выездами мобильных бригад специалистов в медицинские учреждения ;
Проводится ИХА экспресс тестирование на COVID-19 при первичном обращении пациентов с симптомами
ОРИ из групп риск при оказании медицинской помощи на дому, с одномоментным обеспечением
этиотропной терапией при получении положительного результата и отказе пациента от госпитализации.
Начаты выезды мобильных бригад врачей специалистов (кардиологов, функциональной диагностики и др.)
в отдаленные районы республики с приростом смертности по причине БСК и ЗНО;
С учетом анализа роста выявляемости рака легкого и желудка на поздних стадиях в республики и высокой
смертности среди данной категории пациентов за 2020-21 гг, разрабатываются мероприятия для
обеспечения проведения дополнительного раннего онкоскрининга в рамках диспансеризации рака
легкого у группы риска, дополнительные проведение ЭФГДС в возрасте 55-60 лет, в соответствии с
рекомендациям специалистов федеральных НМИЦ при плановых выездах ;
Разработаны памятки для врачей первичного звена критериев эффективности (клинические,лабораторные,
инструментальные) при диспансерном наблюдении за пациентами БСК в соответствии с клиническим
рекомендациям

6.

Организация оказания медицинской помощи.
СМП
(по данным РМИЦ)
Количество сформированных
«инфекционных» выездных бригад
16 бригад
(общее количество бригад 53)
Доля, от общего количества бригад
30 %
Время ожидания вызова инфекционной
бригады
среднее до 60 минут
неинфекционной бригады
среднее до 20 минут
Кадровое обеспечение, в том числе
привлеченные дополнительно
врачи 32 ( 0,6 на 10 тысяч населения)
средний медперсонал 370 ( 7,0 на 10
тысяч населения)

7.

Организация оказания медицинской помощи.
Амбулаторная помощь.
(по оперативным данным, мониторинги МИАЦ, федерального регистра)
Динамика количества пациентов COVID-19,
находящихся на амбулаторном лечении, доля от
общего числа заболевших (понедельная)
Обеспечено лекарственными препаратами
6895
– 58 495 человек (100%)
6001 5472
5972
5320
из них за счет федеральных средств 4110
4107
28 009 человек (47 %)
2059 2581
1369 1624
за счет региональных средств –
79
78
78
77
77
74
75
68
54
53
54
30 486 человек (53%)
38
39
40
41
42
43
44
45
46
количество пациентов на амбулаторном этапе
доля, пациентов на амбулаторном этапе от общего числа
Кадровое обеспечение медицинской помощи пациентам с
новой коронавирусной инфекции
Амбулаторный этап
Количество человек
Обеспеченность на
10 тысяч населения
Врачи
137
2,6
Средний
медперсонал
245
4,6
47
48

8.

Организация оказания медицинской помощи.
Стационарная помощь
(по оперативным данным, федерального регистра)
Динамика развернутого коечного фонда COVID-19, количество пациентов, в том числе
находящихся на ВПО, НИВЛ и ИВЛ
(понедельная)
18891697
1750
87
85
1072
84
73
42
43
44
45
46
47
48
количество пациентов
количество пациентов на ВПО,НИВЛ и ИВЛ
Занятость коечного фонда для пациентов
с COVID-19 и пневмонией
(доля от развернутого)
82(6%)
Койки долечивания (доля от
инфекционных коек для COVID-19)
115(8%)
77
79 80
74
72
06.12.21
Провизорные койки (доля от
инфекционных коек для COVID-19)
77
75 76
75
76 75
79
04.12.21
40%
79
03.12.21
Доля развернутых коек от всего коечного
фонда
80 80
01.12.21
1353
22.11.
Всего развернуто
02.12.21
Количество развернутых коек
для пациентов с COVID-19 и пневмонией на 6.12.21
30.11.21
36
37
38
39
40
41
Динамика заболеваемости COVID-19 (понедельная)
93
86
72
71
29.11.21
79
28.11.21
63
27.11.21
56
26.11.21
57
25.11.21
47
1136
1353
963
816
675
1214
24.11.
810
588
1570
1424
1343
1286
23.11.21
810
1819
1604
05.12.21
1006
1715
1551
1504
1175
1889
1889

9.

Организация вакцинации населения против новой
коронавирусной инфекции COVID-19
(по оперативным данным, федерального регистра)
Подлежит вакцинации
( не ниже 80% населения )
322 902 человека
Привито всего, 60+
Привито всего – 242 316
Привито 60+ - 73 426
Мощность складов, оснащенность
холодильным оборудованием
-при режиме хранения +2- +8° - 18 900 доз
- При режиме хранения -18° 37800 доз (двухкомпонентный) или
75600 доз (однокомпонентной)
Запись на вакцинацию на ЕПГУ
За все время - 18 942 человека
За последнюю неделю - 235 человек
Записавшихся в лист ожидания за последнюю неделю - 24 человека
Развернуто пунктов вакцинации
(на 6.12.21)
Стационарные пункты вакцинации - 29
Мобильные медицинские бригады - 70
Внебольничные пункты вакцинации - 3
Получено вакцины, использовано (%)
Получено - 308387
Процент использования - 78,6%
Информационная кампания
Наружная реклама – 151 объект (баннеры, билборды, вывески)
Реклама в интернете – 870 упоминаний
Телевизионная реклама – 305 упоминаний
Радиореклама -128 упоминаний
Транспортная реклама - 144
Реклама в газетах и журналах - 486
Анализ поступивших обращений граждан
1555 обращений
жалобы по оказанию/организации мед.помощи взрослым и детям, в
том числе в связи с заболеваемостью COVID 60 %
запись на приём - 10 %
вакцинанция, сертификаты, QR-коды - 10 %
лекарственнное обеспечение - 10 %
страховые выплаты - 5 %