Похожие презентации:
Хирургическая инфекция. Особенности обследования пациента
1.
ХИРУРГИЧЕСКАЯИНФЕКЦИЯ
Особенности обследования
пациента
2.
Цель: овладение методомсистематического исследования
больного
Что изучается:
• методы исследования
• симптомы и синдромы
• ключевые данные воспалительных
заболеваний
3. Исследование, направлено на распознавание болезни, должно преследовать три цели:
выяснить, какой органпоражен и каков характер
поражения;
выявить причину и патогенез
заболевания;
определить, как заболевание
влияет на организм больного.
4. Гнойно-воспалительный процесс
возбудительвходные
ворота
Реакция
организма
на
инфекционн
ое начало
Гнойновоспалительный
процесс
5.
Пути проникновения инфекцииэкзогенный
эндогенный
6.
Наиболее частые возбудителигнойной инфекции
стафилококки
стрептококки
синегнойная палочка
протей
кишечная палочка
7.
Факторы, влияющие наразвитие гнойной инфекции
Количество микроорганизмов
Характер возбудителей
Состояние макроорганизма
Наличие некротических
тканей
8. План обследования больного
РАССПРОСЖалобы
История настоящего заболевания
История жизни
ОБЩИЙ ОСМОТР
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО ОРГАНАМ
СИСТЕМАМ
9. План обследования больного
Органы дыханияСердечно-сосудистая система
Пищеварительная система
Печень, желчевыводящие пути
Мочеполовая система
Органы кроветворения
Эндокринная система
Нервная система
10. Объективное исследование
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
Аускультация
Физикальные
методы
обследования
11.
Дополнительные методыисследования:
Лабораторные методы:
исследование крови, мочи;
бактериологический посев;
Инструментальные методы
12.
РентгеноскопияКомпьютерная томография
Ядерный магнитный резонанс
Ультразвуковое исследование
13.
БОЛЕЗНЬСИНДРОМ
СИМПТОМ
14. Общие принципы диагностики
От простого к сложномуС поверхности внутрь
Сверху вниз
От общего к частному
15. Основные жалобы при местной хирургической инфекции
отек - инфильтратпокраснение
местное повышение
температуры
боль
нарушение функций
пораженного органа.
16. Реакция организма на инфекцию
Повышение температурыОбщее недомогание
Сухость языка
Тахикардия
Изменения в анализе крови
(лейкоцитоз, палочко-ядерный
сдвиг, повышение СОЭ)
17. Восемь элементов для детализации основных жалоб
1.2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Локализация (где?)
Качество (характер) (как?)
Количество (сколько?)
Хронология (когда? как долго? Как
часто?)
Обстоятельства возникновения (где?
когда?)
Провоцирующие факторы
Облегчающие факторы
Ассоциированные проявления
(иррадиация)
18. История заболевания
как (остро? постепенно?) и когдавозникло заболевание
с каких симптомов началось
как протекало (остро? с
обострениями и ремиссиями?)
предыдущие обследования,
госпитализации
предшествущая терапия и ее
эффективность
настоящее ухудшение
19. ИСТОРИЯ ЖИЗНИ
НаследственностьРецидивирующий синусит,
ринит, крапивница, экзема
Лекарственный
анамнез,особенно НПВС и
аспирин
Профессиональные вредности
Домашние животные
20. Общий осмотр
• Сознание• Положение больного
• Осмотр кожных покровов
21. Status localis (состояние области очага инфекции)
Осмотр
Пальпация
Перкуссия
Аускультация
22.
• Абсцесс23.
24. Постинфекционный абсцесс
25.
Флегмо́на26.
27.
• Фурункул28.
• Карбункул29.
• Панариций30.
• Лимфаденит• Лимфангит
31.
Рожистое воспаление32. Остеомиелит.
33.
Анаэробнаяинфекция - газовая
гангрена.