Плацентарная недостаточность. Дистресс плода. Задержка роста плода

1. Плацентарная недостаточность Дистресс плода Задержка роста плода

Кафедра акушерства и гинекологии
Профессор
Жарких Анатолий Васильевич

2.

3.

4. Имплантация

5.

6. Плацентация

7. Плацентация

8. Плацентация

9. Основные функции плаценты

10. Плацентарная недостаточность

11. Плацентарная недостаточность (ПН)

12. Терминология

13.

14. Эпидемиология

15. Классификация

16.

17.

18. Этиология и патогенез

19. Клиника

20.

21. Диагностика ПН

22.

23.

24. К Т Г

25.

26. Лечение ПН

27.

28.

29. Медикаментозная терапия

30. Профилактика ПН

Приказ МЗ Украины №900 от 2006 года

31. ДИСТРЕСС ПЛОДА

32. ДИАГНОСТИКА

Оценка результатов определения показателей биофизического
профиля плода
Бали
Параметри
2
1
0
5 і більше акцелерацій
Нестресовий тест
ЧСС амплітудою не
(реактивність
менше 15 уд./хв.,
серцевої діяльності тривалістю не менше 15
плода після його
с, пов’язаних із рухами
рухів за даними КТГ) плода за 20 хвилин
спостереження
2-4 акцелерацій ЧСС
амплітудою не менше
15 уд./хв., тривалістю
не менше 15 с,
пов’язаних із рухами
плода за 20 хвилин
спостереження н
Не менше одного
Дихальні рухи плода епізоду ДРП тривалістю
(ДРП)
60 с. і більш за 30 хв.
спостереження
Не менше одного
ДРП тривалістю менше
епізоду ДРП тривалістю
30 с. або їх відсутність
від 30 до 60 с. за 30 хв.
за 3 хв. спостереження
спостереження
Рухова активність
плода
Не менше 3
генералізованих
рухів за 30 хв.
спостереження
1 або 2
генералізованих
рухів за 30 хв.
спостереження
1 акцелерація або
відсутність її за 20 хв.
спостереження
Відсутність
генералізованих
рухів

33.

Оценка результатов определения показателей биофизического
профиля плода
Бали
Параметри
2
Тонус плода
Один епізод і більше
розгинань із
поверненням у
згинальне положення
хребта та кінцівок за 30
хв. спостереження
1
Не менше одного
епізоду розгинання із
поверненням у
згинальне положення
за 30 хв.
спостереження
Води визначаються у
Вертикальний розмір
Об’єм
матці, вертикальний
вільної ділянки вод
навколоплідних вод діаметр вільної ділянки
більше , але не менше
вод і більше
Оцінка БПП
0
Кінцівки в
розгинальному
положенні
Тісне розташування
дрібних частин плода,
вертикальний діаметр
вільної ділянки менше
1 см
7-10 балів - задовільний стан плода;
5-6 балів - сумнівний тест (повторити через 2-3 дні)
4 балів і нижче - патологічна оцінка БПП (вирішити питання про
термінове розродження)

34.

35. Ведение беременности

36. Дистресс плода в родах

Приказ МЗ Украины № 782 от 2005 г.