2.59M
Категория: МедицинаМедицина

Амеба и плазмодий

1.

Амебиаз.
Малярия.

2.

Амебиаз.

3.

антропонозная болезнь (инвазия),
вызванная Entamoeba histolytica,
сопровождающаяся
язвенным
поражением
толстой
кишки,
частым
жидким
стулом,
тенезмами
и
дегидратацией
(амебная дизентерия);
возможно образование абсцессов
в
различных
органах
(внекишечный амебиаз)
Основные формы:
1. Циста
2. Вегетативная форма:
а) Просветная форма (minuta)
б) Тканевая форма (magna)
3. Прециста

4.

Культивирование.
Культивирование возбудителя возможно на питательных
жидких средах, богатых питательными веществами.

5.

Эпидемиология.
Амебиаз — антропонозная болезнь;
Источником инвазии является человек.
Механизм передачи - фекально-оральный.
Заражение происходит при занесении цист с продуктами питания, особенно овощами и
фруктами, реже - с водой, через предметы домашнего обихода.
Распространению цист способствуют мухи и тараканы.
Наибольшая заболеваемость характерна для регионов тропического и субтропического
климата.
Вне организма быстро погибают вегетативные формы возбудителя. Цисты устойчивы в
окружающей среде, сохраняются в фекалиях и воде при температуре 20 °С в течение 1 мес.
На продуктах питания, на овощах и фруктах цисты сохраняются в течение нескольких дней.
При кипячении погибают мгновенно.

6.

Жиненный цикл и
патогенез. Клиника.
EhMIF

7.

Диагностика.
Микроскопическое исследование
испражнений больного, а также
содержимого абсцессов внутренних
органов.
Мазки окрашивают раствором
Люголя или гематоксилином.
Серологические исследования:
РА (Видаля, "парные" сыворотки)
ИФА,
РСК

8.

Лечение.
метронидазол.
мексаформ, осарсол.
ятрен, дийодохин, делагил,
фурамид, интестопан и др.
Профилактика.
Выявлением и лечением
цистовыделителей и носителей
амеб.
Проведением обшесанитарных
мероприятий.

9.

Малярия.

10.

Малярия — антропонозная протозойная болезнь, вызываемая
простейшими рода Plasmodium', сопровождается приступами
лихорадки, анемией, увеличением печени и селезенки.
Plasmodium vivax (3х дневаня)
Plasmodium ovale (3х дневная)
Plasmodium malariae (4х дневная)
Plasmodium falciparum (тропическая)
Впервые возбудитель малярии — P. malariae был обнаружен
французским врачом А. Лавераном в 1880 г.

11.

Антропонозное заболевание. Источник - больной человек. Переносчик - комар рода
Anopheles (и др.).
Естественнзто резистентность отмечают у лиц, в эритроцитах которых нет антигенов
группы Duffy, а также у людей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, с гемоглобинопатиями (например, при серповидно-клеточной анемии).

12.

13.

14.

Диагностика
Основана на микроскопическом исследовании препаратов крови окрашенных по
Романовскому—Гимзе или по Райту, и обнаружении различных форм возбудителя
(красное ядро, голубая цитоплазма):
"толстая капля" - обнаружение возбудителя
"раздавленная капля" - видовая идентификация
Если паразиты не обнаружены в крови, взятой на высоте лихорадки, то повторяют
исследования мазков крови— через 12 часов и т. д.

15.

16.

17.

!В препаратах крови с неосложненной тропической малярией плазмодии Р. falciparum не
обнаруживаются, кроме кольцевидных трофозоитов и гамонтов полулунной формы.
Для обнаружения ДНК паразита в крови используют: ПЦР.
Серологическая диагностика: РИФ, РПГА, ИФА.

18.

Лечение.
Различают препараты:
1. шизонтоцидного (гисто- и гематоши- зонтотропного),
2. гамонтотропного
3. спорозоитотропного действия.
К основным противомалярийным препаратам относят: хинин,
мефлохин, хлорохин (хингамин), примахин

19.

Профилактика.
Профилактические мероприятия направлены на:
1. источник возбудителя (комар, человек больной)
2. уничтожение переносчиков возбудителя — комаров.
Разрабатываются вакцины на основе антигенов, полученных генноинженерным методом* + вакцина инактивированная ионизирующим
излучением.
*RTS,S/AS02A, представляющей собой белок циркумспорозоита Р.falciparum (CS),
соответствующий аминокислотам 207-395 белка CS клона 3D7 штамма NF54
Р.falciparum, слитый в рамке считывания через линейный линкер с N-концом HBSAg и
поверхностный антиген гепатита В (HBSAg) в комбинации с фармацевтически
приемлемым адъювантом, содержащим 3D-MPL и QS21 для вакцинации детей в
возрасте
младше
5
лет
против
тяжелой
малярии.
English     Русский Правила