Ключевые реакции и регуляторные ферменты начальных этапов углеводного обмена

1.

2.

3.

Виды гипергликемии
• Физиологическая
Алиментарная (постпрандиальная)
Стрессорная (эмоциональная и
физическая)
• Патологическая

4.

Показатели глюкозо-толерантного теста
Время определения
Концентрация глюкозы ммоль/л
Цельная кровь
Венозная
Капиллярная
Норма
натощак
˂5,6
˂5,6
Через 2 часа после нагрузки
˂6,7
˂7,8
Нарушение толерантности к глюкозе
натощак
˂6,1
˂6,1
Через 2 часа после нагрузки
≥6,7˂10,0
≥7,8˂11,1
Нарушение гликемии натощак
натощак
≥5,6˂6,1
≥5,6˂6,1
Через 2 часа после нагрузки
˂6,7
˂7,8
Сахарный диабет
натощак
≥6,1
≥6,1
Через 2 часа после нагрузки
≥10,0
≥11,0
Плазма
Венозная
˂6,1
˂7,8
˂7,0
≥7,8˂11,1
≥6,1˂7,0
˂7,8
≥7,0
≥11,0

5.

Виды глюкозурии.
Непочечная
Почечная
Причины гипогликемии.
Голодание
Заболевания почек
Алкоголизм
Заболевания печени (хронические)
Нарушения переваривания и всасывания
углеводов
Эндокринопатии (↓ контринсулярных
гормонов)
Избыток выработки инсулина (например,
инсулинома)

6.

7.

Схема метаболических нарушений при СД (I тип)
Кровь
Инсулин
Глюкоза
Гепатоцит
Г
Л
Ю
Т
Жировое депо
глю
Липолиз
Глю-6-Ф
Глицерин
ТАГ
ВЖК
ПВК
Ацетил-КоА
+
а/к
Кетоновые
тела
Кетонурия
Оксалоацетат
АТФ
ЦТК
(НАДН+
НФАД2Н )
Кетоновые тела
НАДН+Н
ФАД2Н
ЦПЭ
(АТФ)
ГМГ-КоА
Холестерин
в-окисление