Подготовка хирургического инструмента к операции

1.

2.

Дезинфекция
Предстерилизационная очистка (ПСО)
Стерилизация
Сборка необходимого комплекта

3.

4.

Ультразвуковая
Механическая

5.

Предстерилизационную обработку ручным способом проводят в
следующей последовательности:
a) предварительное ополаскивание под проточной водой в
течение 0,5 минут;
b) замачивание в моющем растворе при полном погружении
изделия на 15 минут при температуре 50 градусов;
c) мойка в моющем растворе при помощи ерша или ватномарлевого тампона - 0,5 минуты;
d) ополаскивание проточной, а затем дистиллированной водой
0,5-1 минуту;
e) сушка горячим воздухом при температуре 80-85 градусов до
полного исчезновения влаги в суховоздушных
стерилизаторах.

6.

7.

8.

Методы стерилизации:
a) термический метод стерилизации
I. Паровая стерилизация (автоклавирование)
II. Воздушная стерилизация (сухожаровой шкаф)
III. Микроволновая стерилизация
b) Химический метод стерилизации
I. Стерилизация газом
II. Плазменная стерилизация
III. Стерилизация озоном
c) Радиационный метод стерилизации

9.

При термической обработке гибнут живые организмы. Этот
процесс ускоряется при добавлении влаги, но обычного пара
недостаточно для стерилизации. Необходимо давление, больше
атмосферного, что позволит повысить температуру пара для
термического разрушения микробной жизни. Пар под давлением
вызывает денатурацию и коагуляцию белка и его ферментов в
клетках.
Устройство, в котором происходит стерилизация паром,
называется автоклав. Весь цикл стерилизации в автоклаве может
занять от 15 до 60 минут, в зависимости от давления,
температуры и материала стерилизуемых инструментов.
Автоклавирование подходит для предметов, которые переносят
влажность, высокое давление (от 1 до 3,5 атмосфер выше
внешней среды), а также высокую температуру (от + 121°С до + 148
°C). Например, хирургические инструменты.

10.

11.

Сухое тепло в виде горячего воздуха используется в основном
для стерилизации объектов на основе безводных масел,
нефтепродуктов и порошков, что не может быть стерилизовано
посредством пара и газа. Гибель микробных организмов
происходит за счет окисления и медленного процесса сжигания
белка в клетках. При отсутствии влаги в процессе стерилизации
требуются более высокие температуры.

12.

13.

Под действием не ионизирующих излучение
микроволн, создаются гипертермические условия,
которые нарушают жизненные процессы
микроорганизмов. Температура цикла ниже, чем при
стерилизации паром. Время цикла гораздо меньше –
30 секунд. Металлические инструменты могут быть
стерилизованы, если их поместить в условия
частичного вакуума, в стеклянной емкости.
Стерилизатор такого типа отлично подойдет для
небольших объемов стерилизации.

14.

• Окись этилена
Основной цикл стерилизации состоит из пяти этапов и занимает
около 2,5 часов, за исключением времени аэрации. Газ вступает в
химическую реакцию с аминокислотами, белками, ДНК и
предотвращает размножение микробных организмов.
Такой метод стерилизации подходит для предметов, которые не
могут выдержать высокую температуру и влажность, необходимую
для паровой стерилизации. Благодаря низким температурным
условиям (+ 30 ° до + 60 ° C), данный метод стерилизации хорошо
подходит для медицинских устройств со встроенной электроникой.
Недостаток метода – легкая воспламеняемость.
• Формальдегид
Газ убивает микроорганизмы путем коагуляции белка в клетках.
Данный метод стерилизации является сложным и менее
эффективным, чем другие методы стерилизации. От его
использования для стерилизации почти отказались в Соединенных
Штатах, Канаде и Австралии, но он до сих пор используется в
некоторых странах Европы и Азии.

15.

Плазма представляет собой состояние вещества отличное от
твердого, жидкого или газообразного состояния. Это состояние
достигается за счет создания сильного электрического или
магнитного поля. Свободные радикалы перекиси водорода
взаимодействуют с клеточными мембранами, ферментами,
нуклеиновыми кислотами и нарушают жизненные функции
микроорганизмов.
Основной цикл плазменной стерилизация состоит из четырех
этапов (создание вакуума, Н2О2 инъекция, диффузия,
плазменный разряд). Процесс занимает от 1 до 3 часов.
Данный метод стерилизации подходит для объектов, которые не
могут выдержать высокую температуру и влажность,
необходимую для паровой стерилизации.

16.

17.

Является наиболее эффективным методом стерилизации, но
ограничивается только использованием в коммерческих целях.
Ионизирующее излучение производит ионы, которые выбивают
электроны из атомов. Эти электроны ударяют смежный атом и
либо присоединяются, либо выбивают электрон из второго
атома. Ионная энергия преобразуется в тепловую и химическую
энергию. Эта энергия вызывает гибель микроорганизмов путем
разрушения молекулы ДНК, что предотвращает клеточное
деление и распространение биологической жизни. Основными
источниками ионизирующего излучения являются бета-частицы и
гамма-лучи.