Хирургическая анатомия шеи

1.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
ШЕИ.

2.

3.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ СНО

4.

5.

6.

Подкожная

7.

8.

9.

10.

11.

12.

ФАСЦИИ ШЕИ
По Пирогову и IAT - 1 фасция
-fascia cervicalis
(colli),состоящая из 4
пластинок (laminae
superficialis,pretrachealis,prevertebralis, vagina carotica)
По Шевкуненко В.Н. - 5
фасций:
1. Первая фасция шеи (fascia
colli superficialis)
2. Вторая фасция шеи (lamina
superficialis fasciae colli
propriae)
3. Третья фасция шеи (lamina
profunda fasciae colli propriae)
4. Четвертая фасция шеи (fascia
endocervicalis)
- париетальный листок
(lamina parietalis)
- висцеральный листок
(lamina visceralis)
5. Пятая фасция шеи (fascia
prevertebralis)

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ
Замкнутые клетчаточные пространства
1. Надгрудинное межапоневротическое (spatium interaponeuroticum
suprasternale)
2. Поднижнечелюстное (spatium submandibulare)
3. Клетчаточное пространство футляра m. sternocleidomastoideus
Незамкнутые клетчаточные пространства
4. Превисцеральное (spatium previscerale)
5. Позадивисцеральное (spatium retroviscerale)
6. Предпозвоночное (spatium prevertebrale)
7. Клетчаточное пространство магистрального сосудисто-нервного пучка
шеи (spatium vasonervorum)
8. Клетчаточное пространство боковой области шеи (spatium colli laterale)

22.

Особенности хирургической
анатомии шеи
1.Сложность анатомического строения
- Много важных анатомических образований, расположенных близко к
поверхности, прикрытых мягкими тканями
2.Фасции шеи –соединительно-тканные фиброзные оболочки,
охватывающие мышцы, органы, сосудисто-нервные образования,
формируя для них влагалища
- многообразие
- хорошее развитие
- сложность эмбриогенеза
многочисленные и разнообразные классификации
3.Выход кожных нервов шеи (шейное сплетение) в одной точке (задний
край m.sternocleidomastoideus)
4.Тесная связь адвентиции стенки вен с фасцией (возможность
воздушной эмболии при повреждении вен)
5.Многочисленные рефлексогенные зоны (нервные сплетения органов,
сосудисто-нервные пучки, n.vagus, truncus sympathicus,
синокаротидная зона)
6.Смещаемость органов шеи и меняющиеся топографические
взаимоотношения при движениях головы (активные и пассивные
смещения)

23.

БЛАГОДАРЮ
Вопросы в презентации 1.