Факторы и механизмы формирования аддиктивного поведения

1. Факторы и механизмы формирования аддиктивного поведения

2. Биологические факторы

• Наследственность:
Метаболизм алкоголя

3. Генетические модели химических зависимостей

• аллель ALDH2*2, кодирует структуру альдегиддегидрогеназы
со сниженной активностью и замедляет превращение
уксусного альдегида в уксусную кислоту. В результате у людей
с этим вариантом альдегиддегидрогеназы употребление
алкоголя сопровождается неприятными ощущениями.
• В различных европейских популяциях доля людей с таким
вариантом фермента колеблется от 5 до 20%.
• В Азии частота встречаемости гораздо выше (у 90% японцев).
Наличие такого гена в гомозиготном состоянии примерно у
50% населения Восточной Азии) практически несовместимо с
алкоголизмом. В Японии лица, гомозиготные по этому аллелю
(две копии ALDH2*2), потребляют в месяц в 10 раз меньше
алкоголя, чем лица, в генотипе которых нет ALDH2*2. В случае
присутствия только одной копии ALDH2*2 ежемесячное
потребление алкоголя в три раза ниже, чем при отсутствии
ALDH2*2 в генотипе.

4. Нейрофизиологические модели

• концепция «общего конечного пути»
(И.П. Анохина);
• концепция активации (Э.В. Мельник).

5. Социальные факторы

• Стиль родительского воспитания: отвержение,
враждебность, предъявление завышенных требований,
надмерность санкций и наказаний;
• Жизненный сценарий (формирование генерационного
цикла аддикции);
• Нарушение семейной структуры (проблема
созависимости);
• Уровень образования;
• Средства массовой информации;
• Религия.

6. Проблема созависимости

Семьи с аддиктивными родителями
продуцируют:
1)зависимых (аддиктов);
2) созависимых (тех, кто заботится об
аддиктах).

7. Признаки созависимости:

• - комплекс отсутствия честности (отрицание проблем,
проекция проблем на кого-то, изменение мышления
настолько выражено, что оно носит характер сверхценных
образований);
• - неспособность распоряжаться своими эмоциями здоровым
образом (неспособность выразить свои эмоции, постоянное
подавление эмоций, замороженные чувства, отсутствие
контакта с собственными чувствами, фиксация на какой-то
одной эмоции (обида, месть и т.д.) и неумение отвлечься от
неё);
• - навязчивое мышление (прибегание к формальнологическому мышлению, создание формулы и подчинение
всего этой формуле);
• - дуалистическое мышление (да или нет без нюансов)
• - перфекционизм;
• - внешняя референция (направленность на других);
• - низкая самооценка вследствие последнего;
• - стремление произвести впечатление, создать впечатление,
управлять впечатлениями, основанными на чувстве стыда;
• - постоянная тревожность и страх;
• - ригидность;
• - частое чувство депрессии и т. д.

8. Поведенческие стратегии созависимых лиц

• - чувство чрезмерной лояльности к аддикту;
• - желание (искреннее) справиться с трудностями
поведения аддикта;
• - своеобразное чувство ответственности за то, что у когото развилась аддикция;
• - стремление сохранить положение, впечатление о семье
в обществе, респектабельность, предотвратить опасные
ситуации (угрозу ухудшения социального положения из-за
аддикции одного из членов семьи);
• - желание не разрушать семью;
• - желание смягчить агрессию аддикта;
• - давление других людей (родственников, знакомых);
• - избегание помощи извне (психологической,
медицинской, и др.);
• - отсутствие осознания болезни, характера ситуации;
• - бессознательное желание быть незаменимым,
необходимым для аддикта (это желание может
превращаться в желание осуществлять контроль и
власть).

9. Психологические факторы

• механизм «сдвига мотива на цель» (Б.С.Братусь );
концепции зависимой личности (В.Д.Менделевич);
• зависимость как синдром патологического развития
личности: нарушение в прохождение определенных
стадий развития личности (Б.Уайнхолд), зависимость как
механизм совладания с психологической травмой
(А.Янов, Л.Бурбо ).