Оттискные материалы

1. Оттискные материалы

Подготовила: студентка
группы 4101 Васина
Анастасия

2. Оттиски, модели, протезное ложе, протезное поле

Слепок (оттиск) – негативное отображение поверхности твердых и
мягких тканей, расположенных на протезном ложе и его
границах, получаемое с помощью специальных материалов.
Модель – позитивное отображение тканей протезного ложа.
Протезное ложе – ткани полости рта, с которыми протез находится
в непосредственном контакте
Протезное поле – органы и ткани жевательно-речевого аппарата,
входящие в зону непосредственного и опосредованного
действия протеза ( ткани протезного ложа, жевательные и
мимические мышцы, ВНЧС, слюнные железы, органы,
обеспечивающие нейрорегуляторную и трофическую функции)

3. Оттискные ложки

Оттиски получают с применением специальных ложек
Оттискные ложки :
• Стандартные ( пластмассовые-одноразовые, более дешёвые, могут
деформироваться и снижать точность оттиска, выпускаются с
перфорациями ;
металлические- более жёсткие, не дают возможности деформации,
более дорогие и требуют затрат на стерилизацию, могут быть
перфорированными и без перфораций ) – различаются по размерам,
имеют номера 1,2 и 3 по возрастанию.
• Индивидуальные
Правила подбора стандартной оттискной ложки:
- борта ложки должны отстоять от зубов не менее чем на 2-5 мм;
- расстояние между твёрдым нёбом и нёбной выпуклостью ложки 2-5
мм;
- при наложении на зубные ряды края ложки доходят до переходной
складки;
- дистальный край ложки перекрывает верхнечелюстные бугры,
доходит до ретромолярного треугольника на нижней челюсти

4. Металлические оттискные ложки с перфорациями

Пластмассовые
оттискные
ложки

5. Классификация оттисков

Классификация оттисков
1) - анатомические (без применения функциональных
проб, без учета функционального состояния тканей),
- функциональные (с использованием
функциональных проб);
2) - компрессионные (снимаемые с помощью вязких,
плотных материалов),
- разгружающие (снимаемые с помощью текучего
материала и перфорированной ложки, когда требуется
минимальное давление на подвижные ткани);
3) – однофазные,
- двухфазные.

6. Требования к слепочным массам

Виды давления при снятии оттисков
• дозированное,
• произвольное,
Классификация слепочных
• жевательное.
масс по свойствам
Требования к слепочным массам
1. давать точный отпечаток тканей протезного
• кристаллизующиеся;
ложа;
• термопластические;
2. быть безвредными;
• эластические;
3. отсутствие неприятного запаха и вкуса;
• полимеризующиеся.
4. легко вводиться и выводиться;
5. сохранять объем;
6. не растворяться в полости рта;
7. размягчаться при температуре, не вызывающей
ожога;
8. время затвердевания -3-5 минут;
9. не набухать в воде;
10. легко отделяться от гипсовой модели;
11. сохраняться при комнатной температуре;
12. возможность повторного применения после
стерилизации (для термопластических);
13. дешевизна.

7. Кристаллизующиеся слепочные массы

Кристаллизующиеся слепочные массы
Гипс
Физические свойства
Природный гипс представляет собой широко распространенный минерал белого,
серого или желтоватого цвета. Образование гипса происходит в результате
выпадения его в осадок в озерах и лагунах из водных растворов, богатых
сульфатными солями.
Гипс для стоматологической практики получают в результате обжига природного
гипса. При этом двуводный сульфат кальция (природный гипс) теряет часть
кристализационной воды и переходит в полуводный (полугидрат) сульфат
кальция.
В зависимости от условий термической обработки полуводный гипс может иметь
две модификации – α и -полугидраты.
• - α- гипс получают при нагревании двуводного гипса под давлением 1,3 атм.,
что повышает его упругость. Этот гипс называется супергипсом, каменным
гипсом.
• - β -гипс получается нагреванием двуводного гипса при атмосферном
давлении.

8. Гипс

9. Классификация гипса

10. Гипс

Методика замешивания гипса
Замешивают на воде в соотношении 1:2 в резиновой колбе с помощью
шпателя в одном направлении до консистенции сметаны. Добавляют
порошок в воду.
Факторы, влияющие на скорость затвердевания гипса
• температура (чем выше температура, тем быстрее схватывание);
• тонкость помола (чем меньше частицы, тем быстрее схватывание);
• перемешивание;
• количество воды (если замешивают в избытке воды, то гипс
становится пористым);
• наличие катализаторов (сульфат натрия, калия, хлорид натрия (соль),
калия, алюмокалиевые квасцы, цитрат калия);
• ингибиторы (столярный клей, бура, сахар, этиловый спирт).
Присутствие ингибиторов увеличивает прочность.

11. Достоинства и недостатки

Достоинства гипса:
• точность;
• безвредность;
• отсутствие усадки.
Недостатки:
• трудно выводится из полости рта;
• хрупкий;
• невозможно использовать при изготовлении вкладок;
• долго затвердевает;
• неотделение модели от слепка;
• невозможность повторного использования.
Применение:
• изготовление оттисков;
• модели челюстей;
• маски лица;
• в качестве формовочного материала;
• при паянии;
• для фиксации моделей в окклюдаторе и кювете.

12. Цинкоксидэвгеноловые пасты

Цинкоксидэвгеноловые пасты
“Репин” - 2 алюминиевые тубы с белой (основная) и
желтой (катализаторная) пастами.
Состав:
• - основная паста – оксид цинка и инертные
масла (80%);
• - каталитическая паста:
• гвоздичное масло (15%);
• - канифоль и пихтовое масло (65%);
• наполнитель (тальк или белая глина)(16%);
• ускоритель (хлористый магний)(4%).
Свойства:
• - дает четкий отпечаток слизистой оболочки,
• - хорошо прилипает к индивидуальной ложке,
• - достаточно легко отделяется от модели.
Недостаток – при длительном хранении
деформируется.
Применение - получения функциональных оттисков.

13. Термопластичные массы

Отличительная черта – размягчаются и
затвердевают только при определенной
температуре.
Классификация термопластических масс:
- обратимые,
- необратимые.
Требования к термопластическим массам
1. размягчаться при температуре, не вызывающей
ожог;
2. не быть липкими при рабочей температуре;
3. температура затвердевания должна быть больше
температуры в полости рта;
4. в размягченном виде должны представлять
собой однородную массу;
5. должны обрабатываться инструментами.

14.

Достоинства:
• пролонгированная фаза пластичности, что позволяет проводить
функциональные пробы;
• постоянная консистенция на протяжении всего времени снятия оттиска;
• равномерное распределение давления по всей поверхности;
• возможность неоднократного введения оттиска в полость рта.
Недостатки:
• деформирование при выведении из полости рта;
• необходимость немедленной отливки моделей;
• сложность в работе;
• возможность ожога слизистой при неправильном разогреве материала.
Применение:
• снятие оттисков с беззубых челюстей;
• получение отпечатков с жевательной поверхности зубов при изготовлении
вспомогательных моделей;
• получение оттисков с отдельных зубов при изготовлении штифтовых зубов,
вкладок, индивидуальных ложек;
• как основной материал для двойных оттисков.

15. Эластичные слепочные материалы

Эластичные слепочные материалы
–
–
–
–
альгинатные,
силиконовые (полисилоксаны),
полисульфидные (тиоколовые),
полиэфирные.
Альгинатные массы
Альгинаты представляют собой необратимые гидроколлойдные упругие оттискные
материалы. Базисным веществом альгинатов является альгиновая кислота,
полигликозид D-маннуровой и L-гулоновой кислоты, которая сама по себе не
растворяется в воде. Обычно альгинатные порошки содержат, помимо
наполнителей, альгинат натрия или калия, сульфат кальция как рефгент и
фосфат натрия или калия как замедлитель реакции. Для получения
необходимой консистенции массы, исключения комкования при
затвердевании, повышения механической прочности и уменьшения усадки в
альгинатные композиции вводят наполнители: мел, диатомиты, белую сажу,
двуокись кремния, органокремнеземы.
Альгинаты обычно смешиваются вручную. Смешиваюшие устройства улучшают
свойства материалов незначительно.

16. Альгинатные массы

Достоинства:
• высокая пластичность после замешивания;
• удовлетворительная точность при отображении рельефа тканей полости рта;
• хорошая переносимость пациентами;
• простота приготовления;
• легкость отделения от модели;
• низкая себестоимость.
Недостатки:
• низкая адгезия к оттискной ложке;
• высокая усадка с выделением альгиновой кислоты;
• низкая механическая прочность;
• недостаточная точность при отображении рельефа в пришеечной области;
• необходимость немедленной отливки моделей;
• сложность дезинфекции.
Альгинатные оттискные материалы обладают способностью через 15-20 мин
уменьшаться в объеме более чем на 1,5 %.
При погружении оттисков в воду усадка прекращается и начинается резкое
увеличение линейных размеров за счет поглощения воды.
Применение:
- при протезировании больных с частичной потерей зубов съемными протезами,
- для получения предварительных оттисков с беззубых челюстей.

17.

18. Силиконовые массы

Силиконовые массы.
Силиконовые массы выпускаются в виде двух паст – основной и
катализаторной.
Консистенция пасты (по ISO 4823:2000) предопределяет ее клиническое
назначение после приготовления:
Тип 0. Консистенция базового материала. Применяется в качестве
базового слоя при двухслойном одно- или двухэтапном оттиске.
Тип 1. Материал высокой вязкости. Применяется в качестве базового слоя
при двухслойном одно- или двухэтапном оттиске.
Тип 2. Консистенция средней вязкости. Применяется для снятия
монофазного (однослойного) оттиска или в качестве базового или
корригирующего слоя при двухслойном одно- или двухэтапном
оттиске.
Тип 3. Консистенция низкой вязкости. Применяется в качестве
корригирующего слоя при двухслойном одно- или двухэтапном
оттиске.

19. Силиконовые массы

Достоинства:
• очень высокая точность в отражении рельефа тканей протезного
ложа;
• низкая усадка;
• высокая механическая прочность;
• эластичность;
• устойчивость к деформациям;
• возможность выбора степени вязкости (консистенции) материала;
• простота дезинфекции;
• хорошая адгезия к оттискной ложке.
Недостатки:
• высокая стоимость;
• возможность токсического эффекта;
• высокая чувствительность катализаторов А-силиконов к внешним
факторам.

20. Силиконовые массы

Полимеризация – процесс образования высокомолекулярного вещества (полимера)
путём многократного присоединения молекул низкомолекулярного вещества
(мономера, олигомера) к активным центрам в растущей молекуле полимера.
Типы полимеризации:
1. Реакция полиприсоединения (А-силиконы)
При этом не образуется побочных продуктов и элементарный состав мономера и
полимера одинаков. По этому признаку к данной группе относятся
винилполисиликсановые материалы, скорость полимеризации которых находится
в прямой зависимости от температуры.
2.Реакция поликонденсации (С-силиконы)
В этом случае образуются побочные продукты и поэтому элементарный состав
мономера и полимера различен.
Состав материалов, получаемых путем поликонденсации:
- силикон с низким молекулярным весом – диметилсилоксан;
- наполнители (карбонат меди или кремнезем);
- катализатор (жидкость, состоящая из суспензии октоата олова и алкилсиликата,
или паста с наполнением сгущающего агента).
Реакция отверждения протекает с образованием трехмерной структуры полимера и с
освобождением побочных продуктов реакции (например, этилового спирта, воды,
аммиака).

21. Силиконовые массы

Тип силиконового материала, полимеризующийся по типу
полиприсоединения, представлен пастами низкой, средней,
высокой вязкости.
Основная паста состоит из полимера с умеренно низким
молекулярным весом и силановыми группами, а также
наполнителя (диатомит, белая сажа).
Катализаторная паста представлена полимером с умеренно
низким молекулярным весом и виниловыми конечными
группами, а также катализатором – хлорплатиновой кислотой.
Из-за чего недопустимо смешивание А-силиконов в латексных
перчатках, так как полисульфидные группы латекса вступают в
реакцию с хлорплатиновой кислотой и снижают трехмерную
стабильность полимера, следовательно, и качество оттиска.

22. Силиконовые массы

Физико-механические свойства силиконовых материалов.
- минимальная усадка;
Она начинается с момента смешивания основной пасты с
катализатором и сшивагентом и обусловлена
процессом образования полиметилсилоксана.
- силиконовые оттискные материалы позволяют точно
отобразить рельеф протезного ложа;
- высокая прочность на разрыв;
- различная степень вязкости;
- легко отделяются от модели;
- стабильны в дезинфицирующих растворах;
- не имеют неприятного вкуса и запаха и прочны.

23. Силиконовые массы

С-силиконовый оттискный материал
«Speedex» (Coltene).
A-силиконовые оттискные материалы
“Silagum” (DMG) и “Bisico S4” (Bisico).

24. Полисульфидные материалы

Полисульфидные (тиоколовые) материалы
Полисульфидный полимер обладает конечными и незавершенными
боковыми меркаптеновыми группами. Указанные группы смежных
молекул окисляются катализатором, приводя, с одной стороны, к
расширению цепочки, и, с другой стороны, - к сшиванию молекулы.
Результатом реакции является быстрое возрастание молекулярного веса и
превращение пасты в полимер.
Полисульфидные массы выпускаются в комплектации «паста-паста».
Свойства:
- хорошее упругое воссстановление формы (по сравнению с
полиэфирами и силиконами). После клинически заметного
отверждения продолжается сшивание. В течение этой
продолжительной реакции отверждения эластичность и упругое
восстановление значительно возрастают. Таким образом,
полисульфидные оттиски следует оставлять в ротовой полости, по
меньшей мере, еще 5 минут после видимого отверждения.
- неприятный запах и вкус (по этой причине им не отводится важной
роли).

25. Полисульфидные материалы

Достоинства:
• дают возможность получать хорошо смачивающие поверхности;
• точность воспроизведения деталей;
• легкость извлечения из полости рта;
• отличная адгезия к оттискной ложке и между слоями;
• обладают прочностью на разрыв;.
Недостатки:
• высокая деформация;
• неприятный вкус;
• необходимость отливки модели в течение одного часа;
• повышенная липкость;
• длительное время затвердевания в полости рта – 7-10 минут. Для
ускорения затвердевания можно добавить воду.

26. Полисульфидные материалы

27. Полиэфирные оттискные материалы

Полиэфирные оттискные материалы
Полиэфир, содержащийся в базисной пасте, представляет собой нестандартный
сополимер звеньев оксида этилена и оксида бутилена. Концы этой макромолекулярной
цепочки конвертированы в реагирующие кольца, которые преобразуются в конечный
продукт с поперечными связями под воздействием инициатора катионной
полимеризации каталитической пасты. Реагирующее кольцо полиэфирного сополимера
раскрывается катионным стартером, а затем само в роли катиона воздействует на другие
кольца и раскрывает их, создавая эффект снежного кома.
Большинство полиэфирных материалов отверждается реакцией полиприсоединения с
раскрытием кольца. Исключением является материал P2 Impression Polyether (Heraeus
Kulzer), который отверждается реакцией поликонденсации с выделением этанола.
Достоинства:
• Высокая точность
• Трехмерная стабильность оттиска
• Гидрофильность (за счет большого числа атомов кислорода в составе кополимера)
• Высокая текучесть
• Эффект «мгновенного схватывания», проявляющийся в стремительном переходе из
жидкой фазы в твердую.
Недостатки - из-за высокой текучести и прочности материала возможны сложности при
выведении оттиска из полости рта.

28. Полиэфирные материалы

29. Спасибо за внимание !