Атеросклероз. Гипертоническая болезнь. Ишемическая болезнь сердца

1.

Атеросклероз. Гипертоническая
болезнь. Ишемическая болезнь
сердца.

2. Определение

Атеросклероз – хроническое заболевание артерий
эластического и мышечно-эластического типа,
характеризующееся очаговыми отложениями в
интиме сосудов липидов и белков с последующим
разрастанием вокруг них соединительной ткани

3. Макроскопические стадии атеросклероза

1. Жировые пятна и полоски
2. Фиброзные бляшки
3. Осложненные поражения

4. Микроскопические изменения в различные стадии атеросклероза

1. Долипидная –накопление плазменных белков,
поверхностная дезорганизация основного вещества на
границе внутренней и средней оболочек сосудов, деструкция
мембран интимы;
2. Липоидоз –очаговая инфиьтрация интимы липидами,
появление пенистых клеток;
3. Липосклероз – обрастание отложений липидов
соединительной тканью, формиров.фиброзной бляшки;
4. Атероматоз –распад липидных масс
5. Изъязвление атероматозной бляшки 6.Атерокальциноз –
отложение солей

5. Компоненты фиброзной (атеросклеротической) бляшки

1. Клеточный – миоциты, макрофаги,Тлимфоциты, единичные нейтрофилы
2. Липидный – скопления липидов,
кристаллы холестерина, пенистые клетки
3.
Волокнистый
коллагеновые
и
эластические волокна. протеогликаны

6. Клинико-морфологические формы атеросклероза

1. Атеросклероз аорты
2. Атеросклероз артерий сердца-ишемическая
болезнь сердца (ИБС)
3. Атеросклероз
артерий
головного
мозгацереброваскулярная болезнь
4. Атеросклероз артерий кишечника
5. Атеросклероз сосудов нижних конечностей
6. Атеросклероз почечных артерий

7.

Атеросклероз аорты

8.

Атеросклероз аорты

9.

10.

11.

12.

ЭО. Атеросклероз. Липоидоз.

13.

14.

Атеросклероз аорты

15.

16.

17.

Атеросклероз аорты

18.

Варианты аневризм

19.

Аневризма аорты

20.

Аневризма аорты

21. Пристеночный тромб в аневризме аорты

22.

Инфаркты почки

23.

Инфаркт почки

24. Атеросклероз артерий почек

Инфаркт почки
Постинфарктный нефросклероз

25.

Инфаркт кишки

26.

Гангрена кишки

27. Гангрена кишки

28.

29. Гангрена нижней конечности

30.

Белое (серое) размягчение мозга

31. Белое (серое) размягчение мозга

32. Артериальная гипертензия

Артериальная
гипертензия
–
артериального давления выше 140\90
повышение
Виды:
1.Первичная (идиопатическая, эссенциальная или
гипертоническая болезнь).
2.Вторичная (симптоматическая).

33. Гипертоническая болезнь

Хроническое заболевание, с преимущественным
поражением сосудов мышечного и мышечноэластического типов, основным проявлением
которого является длительное и стойкое повышение
артериального давления (гипертензия)

34. Патогенез

В основе повышения артериального
давления
лежит
нарушение
соотношения
между
объемом
циркулирующей крови и объемом
сосудистого
русла
(т.е.
общее
периферическое
сопротивление
сосудов).

35. Варианты течения

1. Доброкачественное (медленное повышение
артериального давления).
2. Злокачественное или кризовое (протекает в виде
гипертонических кризов).

36. Стадии развития ГБ (доброкачественное течение)

1.Транзиторная
(доклиническая,
функциональных
изменений)
2.Сосудистая
3.Поражения органов мишеней (Сердечная, церебральная,
почечная)

37. Выраженная концентрическая гипертрофия стенки левого желудочка

38.

Гипертрофия
миокарда
левого желудочка

39.

Инсульт
(красное
размягчение
мозга)
гематома

40.

41.

42.

Инсульт
геморрагическое
пропитывание

43.

44.

Первично сморщенная почка

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51. Определение

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – группа заболеваний,
возникающих вследствие ишемии миокарда, проявляется
несоответствием
между
уровнем
снабжения
оксигенированной кровью и уровнем потребности
миокарда.
Наиболее частой причиной
коронарных артерий.
является
атеросклероз

52. Формы ИБС

1.Острая
– Острый инфаркт миокарда
– Внезапная сердечная смерть
2. Хроническая
– Стенокардия
– Постинфарктынй кардиосклероз

53.

Инфаркт миокарда – циркуляторный некроз
сердечной мышцы, вследствие остро возникающей
недостаточности коронарного кровотока.
Стадии:
1. Ишемическая
2. Стадия некроза
3. Стадия организации

54. Инфаркт миокарда

55. Организация инфаркта миокарда

12-24 часа
3-10 дней
24-72 часа
недели - месяцы

56.

Инфаркт миокарда с миомаляцией

57.

58. Постинфарктный кардиосклероз

59. Крупноочаговый постинфарктный кардиосклероз

60.

Постинфарктный кардиосклероз

61.

Инфаркт миокарда. Пристеночный тромб

62.

63.

Тампонада сердца