Бешенство

1. Бешенство

Мальцева Анастасия 21 ТЭУ

2. Бешенство - вирусное природно-очаговое и антропургическое зоонозное заболевание с контактным механизмом передачи возбудителя

через слюну
зараженного животного, характеризуемое тяжелым поражением ЦНС с
летальным исходом.
Морфология
и
антигенная
структура.
Вирус
бешенства
сложноорганизованный.
Вирион имеет форму пули или палочки размером 60-180 нм и состоит из
сердцевины
(спирального рибонуклеопротеина и матриксного белка), окруженной
липопротеиновой оболочкой с гликопротеиновыми шипами.

3.

Вирус бешенства сравнительно лабилен и чувствителен к физикохимическим
воздействиям. Он быстро погибает под действием солнечных и УФ-лучей, а
также при нагревании до 60 °C. Сохраняется при низких температурах (от -20
до -70 °C).
Механизм передачи вируса - контактный. Заражение происходит при укусах
или при ослюнении поврежденных кожных покровов и неповрежденных
слизистых оболочек. Возможен аэрогенный механизм заражения при
посещении пещер, населенных летучими мышами, которые выделяют вирус
бешенства со слюной. Описаны случаи заболевания после трансплантации
роговицы от донора к реципиенту, а также после пересадки солидных
органов (почки, печени, сегментов артерии). От человека к человеку
бешенство не передается.

4.

Бешенство - острое нейровирусное заболевание. После укуса или
ослюнения вирус проникает в рану и внедряется в поперечно-полосатые
мышцы, где и происходит его первоначальная репликация. В
последующем вирус захватывается двигательными или чувствительными
нервными окончаниями и транспортируется в ЦНС, где поражает 199
нейроны.

5.

Длительность инкубационного периода - от 7 дней до года и более (чаще
от 1 до 3 мес), что зависит от локализации укусов, их глубины и обширности.
Наиболее короткий инкубационный период отмечается при укусах в
область лица, головы, промежности и половых органов, а наиболее
продолжительный - при одиночных укусах в туловище и нижние конечности.
Продромальный период (1-3 дня) характеризуется лихорадкой, появлением
неприятных ощущений в области укуса, подавленностью
настроения, появлением чувства страха, раздражительностью.

6.

Слюнотечение и
дисфагия приводят к появлению пены изо рта, что характерно для
больных бешенством. На
3-7-й день болезни наступает паралитическая фаза заболевания.
Смерть больного наступает
от паралича сосудодвигательного и дыхательного центров.
Постинфекционный иммунитет не изучен, так как больной обычно
погибает.
Эффективного лечения бешенства не существует.
Профилактика бешенства у человека состоит из предупреждения
инфицирования и развития
заболевания у укушенного человека.

7.

Первую вакцину против бешенства получил Л. Пастер путем
пассирования возбудителя
бешенства через мозг кролика. К 133-му пассажу уличного вируса
бешенства
инкубационный период снизился с 15-20 до 7 дней. В последующем
инкубационный период
не изменялся. Полученный вирус с постоянным инкубационным
периодом Л. Пастер назвал
фиксированным, в отличие от уличного вируса. Фиксированный вирус
утратил
вирулентность для других видов животных.

8.

В настоящее время используют антирабическую культуральную
концентрированную
очищенную инактивированную сухую вакцину, в состав которой
входит вакцинный штамм
вируса Внуково 32/107.