Основы ухода за больными: предмет и задачи курса

1. Основы ухода за больными: предмет и задачи курса

Заведующий кафедрой
профессор Мишланов В.Ю.

2. Предмет

Изучение общих принципов оказания
медицинской помощи больным
терапевтического профиля в
медицинском учреждении

3. Общий уход

Система лечебных, профилактических и
санитарно-гигиенических мероприятий
по
облегчению состояния больного,
правильному, своевременному выполнению
лечебных назначений,
подготовке и проведению ряда диагностических
процедур,
грамотному наблюдению за больным и
мониторингу его состояния,
оказанию первой доврачебной помощи
и оформлению соответствующей медицинской
документации

4. Сестринское дело

является составной частью системы
здравоохранения и включает в себя деятельность
по укреплению здоровья, профилактике
заболеваний, предоставлению психосоциальной
помощи и ухода лицам, имеющим физические и
психические заболевания, а также
нетрудоспособным всех возрастных групп. Такая
помощь оказывается медицинскими сестрами, как в
лечебных, так и в любых других учреждениях, а
также на дому, везде, где в ней есть
потребность»
(Новая Зеландия, 1987)

5. Историческая справка

Крымская война (1853 – 1856 гг.)
Флоренс Найтингейл (1854 г.)
Н.И. Пирогов
Даша Севастопольская
Анри Жан Дюнан (родился 8 мая 1828 г.)

6. Дарья Лаврентьевна Михайлова (Даша Севастопольская)

7. Фрагмент Панорамы «Оборона Севастополя»

8. Здоровье

Состояние полного физического,
психического и социального
благополучия человека

9. Группы здоровья

1.
2.
3.
Лица, не имеющие хронических или
острых заболеваний
Лица, имеющие хронические
заболевания вне обострения
Больные, нуждающиеся в оказании
медицинской помощи

10. Болезнь

Состояние дискомфорта,
сопровождающееся различными
клиническими проявлениями и
нарушением функции различных
органов и систем, а также
трудоспособности, физической
активности и/или способности к
самообслуживанию

11. Типы ЛПУ

Амбулаторные
Стационарные (дневной стационар, однодневный стационар)
Больницы
Многопрофильные стационары
МСЧ
Диспансеры
Охраны материнства и детства
ФАП
Амбулатория
Поликлиника
Стационар на дому
Лаборатории
Женские консультации
Родильные дома
Ясли
Санаторно-курортные
Санитарно-эпидемиологические
Судебно-медицинские
Фармацевтические и медтехники

12. Медицинский персонал

Врач
Терапевт
Хирург
Акушер-гинеколог
Врач-лаборант
Врач
функциональной диагностики
Медицинская сестра
Приемного
отделения
Палатная
Процедурная
Фельдшер-лаборант
Младший медицинский персонал
Санитарка
Сестра-хозяйка

13. Медицинская документация

Индивидуальная амбулаторная карта
История болезни
Справка
Больничный лист (листок временной утраты
трудоспособности)
Удостоверение об установлении группы
инвалидности
Журнал обращений за медицинской помощью
Журнал отказов в госпитализации
Журнал учета медикаментов (список В)
Журнал учета наркотических и
сильнодействующих лекарственных
препаратов

14. Виды обращений за медицинской помощью

Плановое
Экстренное
Бригадой
«скорой помощи»
Самообращение

15. Транспортабельность больных

Транспортабельный
Может
идти пешком
На каталке (коляске)
Не транспортабельный

16. Порядок оказания медицинской помощи

Регистрация
Санитарная
обработка
Оказание
медицинской
помощи
Оказание
медицинской
помощи
Санитарная
обработка
Регистрация

17. Терапевтические специальности

Терапевт
Кардиолог
Пульмонолог
Аллерголог-иммунолог
Ревматолог
Нефролог
Инфекционист
Фтизиатр
Невролог
Дерматолог

18. Виды ухода за терапевтическими больными

Обеспечение лечебно-охранительного
режима
Контроль за личной гигиеной больного
Организация кормления
Простейшие исследования
(антропометрия, термометрия, др.)
Подготовка к сложным видам
инструментального и лабораторного
исследования
Транспортировка больных

19. Виды терапевтической помощи

Лечебно-охранительный режим
Общий уход
Пероральная терапия (таблетки, суспензии,
сиропы, капсулы)
Местная терапия (мази, кремы, гель, настойки)
Парентеральная терапия
Внутривенные
инъекции и вливания
Внутримышечные инъекции
Подкожные инъекции
Клизмы
Ингаляционная терапия

20. Образовательные программы для больных

Врачебные школы
Школы медицинских сестер
Школа для больных сахарным диабетом
Школа для больных бронхиальной
астмой
Школа для больных артериальной
гипертензией
Школа для больных атеросклерозом

21. Участие медицинской сестры в диагностике

Расспрос больного
Оценка общего состояния
Подготовка к лабораторным и
инструментальным методам
исследования
Выполнение отдельных методов
исследования (термометрия,
антропометрия, ЭКГ, спирография и т.д.)

22. Медицинская этика (ethice – изучение морали и нравственности)

Совокупность этических норм и принципов
поведения медицинского работника при
выполнении своих профессиональных
обязанностей
Premium non nocere – прежде всего не навреди
Окружи больного любовью и разумным
утешением, но, главное, оставь его в
неведении в отношении того, что ему угрожает
Гиппократ

23. Медицинская деонтология (deontos - должное)

Принципы поведения медицинских
работников, обеспечивающих
повышение эффективности лечения
Женевская декларация (присяга врача, 1948)
Хельсинская декларация прав человека (1964)
Международная декларация о правах человека (1983)

24. Ятрогенные заболевания (iatros – врач, genes – порождающий)

Состояние пациента, обусловленные
неосторожными высказываниями или
поступками врача или другого
медицинского работника
Ятропсихогении
Ятрофармакогении
Манипуляционные
ятрогении
Комбинированные
«немые»
ятрогениии (порождаемые бездействием)