Послеродовой период. Режим дня родильницы

1. Послеродовой период.

Режим дня родильницы.

2.

• Послеродовой период продолжается 6— 8 нед. Послеродовые
очищения, или лохии, первые 4 дня имеют кровянистый характер, а
затем бледнеют, количество их постепенно уменьшается. Появление
зловонного запаха говорит о неправильно текущем послеродовом
периоде и необходимости соответствующих лечебных мер.
Послеродовые маточные сокращения нередко бывают болезненными,
особенно во время кормления грудью ребенка. Если они очень
болезненны, можно в качестве болеутоляющего средства дать
родильнице антипирин или применить свечу с папаверином. Если
мочеиспускание в первые дни после родов несколько затруднено,
назначают гексаметилентетрамин и отвар толокнянки. Если
родильница не может самостоятельно мочиться, прикладывают грелку
на область пузыря, дают теплое судно, подкожно вводят сульфат
магния, питуитрин. При безуспешности этих мер в течение 7—8 ч после
родов проводят по назначению врача катетеризацию. В первые дни
затруднена и самостоятельная функция кишечника. На 3-й день после
родов ставят клизму или очищают кишечник слабительным. В первый
день родильница получает жидкую пищу, а в последующие дни
переходят на обычный стол. Пища должна быть хорошо
приготовленной, вкусной, богатой витаминами. Из жидкостей можно
давать чай, слабый кофе, минеральную воду, морс, кипяченую воду в
прохладном или теплом виде — по желанию женщины.

3.

• У большинства родильниц послеродовой
период протекает без осложнений, и через 710 дней они выписываются домой со
здоровым ребенком. Однако в ряде случаев
послеродовой период осложняется
возникновением инфекционных гнойносептических заболеваний. Возбудители
инфекции проникают в половую систему
родильницы через входные ворота - раневую
поверхность, возникающую при разрывах
шейки матки, влагалища и промежности,
рассечении передней брюшной стенки и
матки во время операции (кесарево сечение,
ампутация, экстирпация матки).

4. Гигиена в послеродовой период.

• Гигиена послеродового периода заключается в
ограждении женщины от инфекций. Болезнетворные
микробы могут попасть в область половых органов с
ближайших участков тела или рук, грязных предметов
обихода. Поэтому важно соблюдать чистоту. Часто
менять и носить хлопчатобумажное белье, не реже двух
раз в день гигиенические водные подмывания половых
органов. Бюстгальтер менять каждый день и после
каждого кормления обязательно сцеживать остатки
молока и не в коем случаи не перетягивать грудь.
Огромное значение после выписки имеет посещение
гинеколога. При возникновении послеродовых
осложнений обязательное посещение женской
консультации.

5. Ведение женщин со швами на промежности:

• В каждом родовспомогательном учреждении принята своя тактика
ухода за швами. Достаточно качественного гигиенического ухода
(рекомендовать не менее 3-х раз в сутки осуществлять подмывание в
гигиенической комнате, насухо вытирать область промежности,
проводить регулярную замену гигиенических прокладок).
• В некоторых учреждениях туалет швов проводит акушерка 3 раза в
день на гинекологическом кресле. Наружные половые органы
обмываются тёплым слабо-розовым раствором KMnО4, осушиваются
стерильным материалом. Швы обрабатываются с помощью
стерильного материала раствором бриллиантового зелёного
промокательными движениями.
• Сидеть можно через 2 недели.
• В течение 4 дней не должно быть стула, поэтому рекомендуется
безшлаковая диета.
• На пятые сутки ставится очистительная клизма и снимаются швы с
промежности.

6. Клиническое ведение родильниц.

• Два раза в день измеряют температуру
тела, по показаниям - АД.
• Перед обходом врача родильнице
рекомендуют опорожнить мочевой пузырь,
чтобы правильно оценить высоту стояния
дна матки.

7.

• Мать необходимо поощрить к тому, чтобы она
начала ходить через несколько часов после родов.
Однако в первое время ей необходимо помочь
встать с кровати, принять душ, так как она может
быть еще слаба. Ранняя активизация поможет ей в
уходе за ребенком, позволит ближе узнать своего
ребенка, а ребенку - свою мать.
• Мышцы передней брюшной стенки в первые сутки
послеродового периода остаются растянутыми,
нередко выявляется расхождение прямых мышц
живота. Постепенно тонус их восстанавливается.
• Рубцы беременности на передней брюшной стенке
бледнеют, становятся белыми и остаются навсегда.
• Рекомендуется носить послеродовый бандаж и
заниматься ежедневно гимнастикой для
укрепления мышц передней брюшной стенки

8. Физкультура в послеродовой период.

• Физические упражнения должны носить
систематический характер, что очень важно
для сокращения матки. Их суть проста и
заключена в поворотах с бока на бок,
подтягивание ног к животу, упражнение
«ножницы», махи ногами, «велосипед»,
поднятие таза лежа на спине. Во время
занятий необходимо быть осторожным, чтоб
не повредить связки и суставы. Важно
придумывать и давать нагрузки постепенные.

9.

• Питание калорийное, разнообразное,
витаминизированное, но с ограничением
клетчатки. Не рекомендуется переедать.
Полезно в рацион включать отварную
телятину, куриное филе, рыбу; отварные
овощи и фрукты; нежирный творог и кефир.
Питание женщины щадящее, нежное,
неострое, с ограничением соли. Допустимы
яблоки, изюм, орехи; сок яблочный,
айвовый, сливовый. Обязательно выпивать
в сутки до трех литров жидкости