Сестринский уход за пациентами с нарушением мозгового кровообращения в стационаре

1.

КГП на ПХВ «Государственный высший медицинский колледж
им. Д. Калматаева г. Семей»
Специальность: 09130100 «Сестринское дело»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Тема: Сестринский уход за пациентами с
нарушением мозгового кровообращения
в стационаре..
Выполнил(а): Сулейменова С. А
Научный руководитель: Топорова Е
г. Семей - 2022 г.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

2.

Актуальность
Мозговой инсульт (мозг) занимает одно из ведущих мест
в структуре общей смертности населения. Эта болезнь
остается одной из главных причин смерти и инвалидности в
мире. По данным ВОЗ, ежегодно инсульт подвергается 33
миллиона человек, погибло 6 миллионов 700 тысяч человек.
В нашей стране данные статистики остаются беспокойными.
Ежегодно в Казахстане с инсультом в больницу
поступает около 40 тысяч человек. Пять тысяч из них
умирают в первые сутки. Еще 5 тысяч-в течение месяца. В
группе риска-пациенты от 40 до 60 лет. Последствия этого
заболевания чаще становятся инвалидами, чем другие
заболевания. В Казахстане 275 тысяч человек лишились
возможности передвигаться из-за инсульта.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

3.

Актуальность
Концепция развития сестринского дела в Республике
Казахстан до 2020 года разработана в целях достижения
международного уровня системы сестринского дела в
Казахстане в соответствии с потребностями современного
здравоохранения для повышения безопасности, качества и
эффективности здравоохранения РК. Таким образом, вопросы
оптимизации
сестринского
ухода
за
пациентами,
получившими инсульт в условиях стационара, являются
актуальными, что определяет научную новизну и
практическую значимость этого исследования.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

4.

Цель исследования:
Изучить эффективность сестринской деятельности
неврологического отделения по организации ухода
за пациентами, получившими инсульт в условиях
стационара.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

5.

Задачи:
1. Проведение литературного обзора по вопросам
совершенствования сестринского ухода в условиях
стационара пациентам после инсульта на уровне
стационара в РК и за рубежом;
2. Изучить деятельность сестринского персонала
неврологического отделения по организаций ухода за
пациентами, получившими инсульт в условиях
стационара.
3. Разработка предложений по приоритетным направлениям
оптимизации сестринского ухода за пациентами с
нарушением мозгового кровообращения.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

6.

Научная новизна:
Проведен литературный поиск по
совершенствованию организации сестринского
ухода за пациентами с нарушение мозгового
кровообращения в условиях стационара в
Казахстане и в развитых странах;
Проведено социально-гигиеническое
исследование состояния и проблем организации
сестринского ухода за пациентами с нарушение
мозгового кровообращения в условиях
специализированных неврологических
отделений.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

7.

Объект исследования: медсестры и пациенты
стационара неврологическаяих отделений г. Семей.
Предмет исследования: деятельность сестринского
персонала неврологического отделения при уходе за
пациентами
с
нарушением
мозгового
кровообращения.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

8.

Методы исследования:
1. Теоретического анализ литературных источников
и интернет- ресурсов по теме исследования.
2. Набор статистических данных и анкетирование
производились в «КГП на ПХВ "Больница скорой
медицинской помощи" г. Семей», КГП на ПХВ
«Городская больница №2 г. Семей»
3. Статистическая обработка результатов
анкетирования производилась с использованием
программ: Excel;
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

9.

Результаты Анкетирования.
Рисунок 1. Квалификационная категория медицинских
сестер
13%
23%
42%
II категории
@kalmata
ev_college
I категории
Kalmataev
23%
Высшей категории
без категории
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

10.

Результаты Анкетирования.
Рисунок 2. Профессиональная подготовка по вопросам сестринского ухода при инсульте:
«Как вы получили профессиональную подготовку по вопросам сестринского ухода во время
инсульта?
4% 4%
на курсах повышения
квалификации
11%
семинары
81%
из опыта коллег
самостоятельная
подготовка
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

11.

Результаты Анкетирования.
Рис. 3. официальные документы
46%
Приказ РК
54%
Мед. Протокол
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

12.

Результаты Анкетирования.
По результатам опроса родственникам пациентов, получавших
инсульт, регулярно учат методам ухода и профилактики
осложнений - 76,9%, а только по желанию родственников-23,1 %
(рис.4).
70,00
61,5
60,00
50,00
40,00
38,50
30,00
20,00
10,00
0,00
благоприятный (работа в нормальном
режиме)
ненормальная нагрузка ( перегрузка,
средняя работа)
Рисунок 4. Рабочий ритм
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

13.

Результаты Анкетирования.
Выполнение работы, не относящейся к должностным обязанностям
по основной специальности (рис. 5)):
да, другие поручения врача
да, другие поручения старшей
медицинской сестры
для младшего медицинского персонала 4%
нет
11%
4%
затрудняюсь ответить
@kalmata
ev_college
8%
73%
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

14.

Результаты Анкетирования.
В ходе анкетирования пациентов: Был ли достаточный уровень
интересующей Вас информации при поступлении в подразделение? 81,5% - да, 18,5% - нет. Решены ли ваши проблемы с помощью
медицинских сестер или облегчены? - 75,4 % - да, 24,6% - нет.
60
50,8
50
хорошо
средний
40
40
ниже
30
20
9,2
10
0
хорошо
средний
ниже
Рисунок 6. Уровень качества работы медицинской сестры
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

15.

Результаты Анкетирования.
60
53,8
50
хорошо
38,5
40
средний
ниже
30
20
7,7
10
0
хорошо
средний
ниже
Рисунок 7. Уровень качества проведенного сестринского ухода
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

16.

Результаты Анкетирования.
"Проведена ли вам (если хотите - вашим родственникам) беседа о
профилактике осложнений вашего заболевания” ?
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
81,5
да
нет
18,5
да
нет
Рисунок 8. Проведение собеседования с пациентом по
профилактике осложнений заболевания
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

17.

Результаты Анкетирования.
90
80
78,5
70
Иә
60
Жоқ
50
40
30
21,5
20
10
0
Иә
Жоқ
Рисунок 9. Удовлетворенность полученной
помощью
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

18.

Заключение
Анализ литературных источников показывает, что улучшение качества
сестринского ухода может быть достигнуто различными способами,
однако существуют основные принципы и правила, к которым
относятся:
системный
подход;
потребности
пользователей;
использование научной методологии; работа в команде; учет
психологических факторов; повышение роли руководства в улучшении
качества. Новые возможности в улучшении качества сестринской
помощи позволят внедрить в практику медицинских организаций
программы обеспечения качества, а затем - сестринского аудита.
Основные направления работы медицинских сестер реабилитационных
центров по данным мета-анализа тематических публикаций в последние
годы касаются следующих аспектов: вовлечение пациента в процесс
реабилитации, понимание важности работы со средой, родственниками
пациента при осуществлении реабилитации.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

19.

Заключение
Основные вопросы сестринского ухода по
результатам
социологического
исследования,
высокая и неравномерная нагрузка медицинских
сестер (составляет 61,5%) ,
заполнение
медицинской документации (составляет 37%),
недостаточная
профессиональная
подготовка,
отсутствие четких критериев качества работы
медицинских сестер.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

20.

Выводы:
Проведя анкетирование среди медсестры и пациенты
стационара неврологическаяих отделений г. Семей мы
пришли к выводу , чтоп рактические рекомендации для
медицинских сестер помогут облегчить работу и качественно
работать.
- О профилактике осложнений заболевания? показал, что
81,5% - да, 18,5%- нет.
- Ваши проблемы решены и облегчены с помощью
медицинских сестер-75,4 % - да, 24,6 % - нет.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

21.

Выводы:
По результатам проведенных научно-исследовательских работ мы
сделали следующие выводы:
1. Научно обоснованные приоритетные направления оптимизации
сестринского ухода включают:
организацию работы в специализированных неврологических
отделениях;
оптимизацию нагрузки и рабочего времени медицинских сестер;
разработку и внедрение стандартов и порядка сестринского
ухода;
информационно-методическое и документационное обеспечение
деятельности на рабочем месте, создание системы непрерывного
обучения медицинских сестер;
создание системы контроля деятельности медицинских сестер и
разработка критериев оценки;
создание системы обучения пациентов и их родственников.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

22.

Выводы:
2. По итогам социологического исследования
медицинские сестры получают профессиональную
подготовку по вопросам ухода на:
«Курсах повышения квалификации» - 4%,
«Специальные занятия в работе, семинары» - 81%,
«Принимаете опыт ваших коллег по работе» - 11%,
«Подготовка к самостоятельной работе» - 4%.
3. Проведя практического исследования была
разработана рекомендация направлены на улучшение
ухода, повышение эффективности пациентов,
получивших инсульт.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

23.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Сестринский персонал - одно из важных звеньев системы
здравоохранения, наделенное многими полномочиями по оказанию
медицинских услуг как на уровне первичной медико-санитарной
помощи, так и на уровне стационара. С этой целью была разработана
рекомендация :
1. Приоритетные направления оптимизации сестринского ухода, в том
числе оказание помощи пост инсультным пациентам в условиях
стационара.
2. Приоритетные направления обучения пациентов и их родственников
в самообслуживании.обратить внимание на внедрение системы
оптимизации критериев оценки эффективности организации
сестринского ухода.
3. Урегулирование вопросов организации сестринского ухода по
результатам комплексного социально-гигиенического обследования.
4. Формы оптимизации медицинской документации по сестринскому
уходу за пациентами после инсульта.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

24.

Объем и структура дипломной работы
Курсовая работа выполнена на 60 страницах печатного
текста. Содержит 9 рисунков. Состоит из введения, 3
разделов,
списка
использованных
источников,
приложения, работа содержит 2 приложения.
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz

25.

Спасибо за внимание!
@kalmata
ev_college
Kalmataev
Государственный медицинский
колледж им.Д.Калматаева
www.gsmk.kz