279.08K
Категория: МедицинаМедицина

Нефроз

1.

ФГБОУ ВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
кафедра внутренних болезней животных
им. А.В. Синева
ЛЕКЦИЯ
НЕФРОЗ
Кандидат ветеринарных наук,
доцент кафедры
внутренних болезней животных им. А.В.
Синева
Винникова Светлана Викторовна

2.

Нефроз (Nephrosis) – заболевание почек не
воспалительного характера, сопровождающееся
преимущественно дегенеративными изменениями
канальцев мочевых клубочков и нарушением
обменных процессов в организме – водносолевого, белкового, холестеринового и других.
По течению нефрозы: острыми и хроническими,
По этиологии: – инфекционные и токсические.
Нефрозом болеют все виды животных, чаще
лошади, свиньи и плотоядные.

3.

НЕФРОЗ ПОЧЕК КОШКИ

4.

НЕФРОЗ ПОЧКИ У СОБАКИ

5.

Этиология
Острый нефроз у животных возникает при
инфекционных (ящур, лептоспироз), паразитарных
заболеваниях, септических процессах, отравлении
животных
солями
тяжелых
металлов,
хлорорганическими соединениями, мышьяком,
фосфором,
четыреххлористым
углеродом,
растительными ядами, при гемолитических
анемиях и кетозах.
Хронический нефроз развивается на фоне
туберкулеза,
ИНАН,сапа,
плевропневмонии,
хронических
гнойных
процессах,
экземах,
хронических токсикоинфекционных процессах,
хронических бронхитах, полиартритах.

6.

ПАТОГЕНЕЗ
Попавшие в организм животного при острых
интоксикациях яды, или же образующиеся при
нарушении обмена веществ эндотоксины, в процессе
выведения через почки, приводят к развитию
дегенеративных изменений в эпителии почечных
канальцев, нарушая их реабсорбционную функцию,
приводя к отложению липоидных и белковых частиц, а
в дальнейшем к развитию протеинурии и нарушению
обмена веществ. Действие ядовитых веществ и
развивающееся
в
почках
острое
нарушение
кровообращения часто вызывает некроз канальцевого
эпителия вплоть до капсулы Боумена – Шумлянского.

7.

У больного животного данные поражения почек
сопровождаются олигурией, переходящей в
анурию. В тяжелых случаях у больного
животного может развиться уремия. В результате
анурии и распада тканевого белка в крови
происходит быстрое повышение содержания
остаточного азота.
Большие потери альбуминов с мочой у
животного изменяют соотношение белковых
фракций в плазме крови (глобулинов становится
больше, чем альбуминов), приводя к понижению
коллоидно-осмотического
давления
ее
сыворотки.

8.

В результате подобных нарушений у больных
животных часто регистрируем отеки. Часть
белков, попадая из крови в мочу свертывается,
превращаясь в гиалиновые цилиндры.
Уменьшение альбуминов приводит к снижению
содержания в крови тироксина, кальция,
билирубина и к более быстрому выделению их
из организма.
Содержание в крови кальция падает до 6 мг/% у
коров.

9.

Выделяют: некротический, амилоидный и липоидный
нефроз.
Некротический нефроз - поражение почек с некрозом
канальцев, незначительное изменение клубочков,
нарушение мочеотделения и острая почечная
недостаточность.
Снижение мочевыделения, олигурия, моча низкой
относительной плотности, содержит белок. Цилиндры:
гиалиновые, зернистые, эпителиальные. Клетки
почечного эпителия, эритроциты, небольшое количество
лейкоцитов. Анурия свидетельствует о острой почечной
недостаточности. Гипертония, ацидоз, гипохлоремия,,
гиперазотемия.

10.

Амилоидный нефроз – дистрофическое поражение и
проявление амилоидоза. Отложение амилоида на
стенках клубочков, артериол, артерий.
Протеинурия, отёки, гиперхолестеринемия. Цилиндры:
гиалиновые, зернистые, восковидные. Полиурия.
Осадка в моче мало. Исхудание, слабость, лёгкая
утомляемость, отёки на подгрудке и конечностях.
Липоидный
нефроз

поражение
почек
токсикоаллергиского характера. Нарушение белкового,
липидного, водно-электролитного обмена. Отложение
в эпителии извитых канальцев –липидов.
Цилиндры: жировые
или гиалиновые. Слабость,
жажда, мягкие отёки, тоны сердца приглушены,
гипохромная анемия, асцит. Гиперхолестеринемия.

11.

ТЕЧЕНИЕ
При легких случаях нефроза заболевание у животных
проходит без всяких последствий для организма. При
хроническом
течении
в
почках
происходит
соединительнотканное перерождение (у животного
появляется так называемая сморщенная почка). На
теле больного животного длительное время
сохранятся отеки. В случае тяжелых отравлений и
интоксикаций организма, у больного животного
смертельный исход наступает быстро от уремии.
ПРОГНОЗ
При легкой форме нефроза, после того как устранили
причины вызвавшие заболевание, прогноз для
больного животного благоприятный. При тяжелом
течении нефроза прогноз не благоприятный.

12.

ДИАГНОЗ
Ставится комплексно на основании собранного
анамнеза, клинических симптомов заболевания,
лабораторных анализов мочи и крови.
Посмертный
на
основании
данных
патологоанатомического
вскрытия
павшего
животного. Для клиники нефроза свойственна
постоянная
высокая
протеинурия
при
повышенном содержании холестерина в крови,
липидов в моче при нормальном или пониженном
кровяном давлении.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Дифференцировать нефроз от хронического
нефрита и нефросклероза.

13.

ЛЕЧЕНИЕ
Устраняют
этиологические
факторы
болезни.
Ограничивают воду, поваренную соль. Обеспечивают
полноценным рационом с достаточным количеством
протеина (отруби, клеверное или люцерновое сено,
плотоядным - обрат, молочные отходы). Назначают
альвезин, ретаболил, поливитамины, антибиотики
(бициллинотерапия).
Гормональные
препараты
(тероксидин, АКТГ, преднизолон). Применяют диуретики
(фуросемид, триампур, верошпирон, гипотиазид,
клопамид, промеран), кардиотонические препараты
(гликозиды); средства, нормализующие функцию
пищеварения. При ретенционной азотемии, анурии
вводят внутривенно 20-40%-ный раствор глюкозы
с кофеином. Внутривенно вводят 2-5% раствор
двууглекислой соды при ацидозе.

14.

ПРОФИЛАКТИКА
Своевременное
лечение
заболеваний
инфекционных, гинекологических и хирургических.
Предохранение
животных
от
скармливания
токсичных кормов, отравлений ядохимикатами.
English     Русский Правила