Принципы здорового питания детей школьного возраста

1.

Принципы здорового питания детей
школьного возраста. Проблема
избыточной массы тела и ожирения
среди школьников
Тренинги по вопросам вакцинопрофилактики, психологического благополучия,
физической активности и здорового питания для школьных медработников
Страновой офис ВОЗ в Казахстане
Представительство Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) в Казахстане
при поддержке и координации Национального Центра Общественного Здравоохранения
при МЗ РК

2.

Школьная медицина
Дошкольная и школьная медицина включает (Кодекс Республики Казахстан от 07.07.2020 N 360-VI ЗРК "О здоровье народа
и системе здравоохранения«, ст.91)
1) проведение профилактических медицинских осмотров непосредственно в дошкольных и учебных заведениях, в том
числе с привлечением выездных бригад специалистов;
2) организацию оздоровительных мероприятий в учебный период и во время каникул;
3) внедрение в организациях дошкольного и среднего образования здоровьесберегающих технологий, направленных
на профилактику заболеваний, внедрение и соблюдение принципов рационального питания, охрану репродуктивного
здоровья;
4) охрану психического здоровья, профилактику суицидального поведения и зависимостей, вызванных потреблением
табачных изделий, немедицинским употреблением психоактивных веществ, а также патологическим влечением к
азартным играм;
5) направление школьников на углубленное медицинское обследование по результатам профилактических осмотров;
6) вакцинацию согласно Национальному календарю прививок;
7) организацию и проведение обучающих семинаров, тренингов и лекций по профилактике заболеваний, пропаганде и
формированию здорового образа жизни среди школьников, оказанию первой помощи;
8) вовлечение родителей и педагогов в охрану здоровья воспитанников и школьников с проведением образовательных
и разъяснительных мероприятий;
9) соблюдение требований санитарных правил;
10) оказание первой помощи при неотложных состояниях до прибытия медицинских работников, оказывающих скорую
медицинскую помощь.

3.

Питание детей
Питание является важной частью здоровья и развития
детей.
Оно напрямую связано с
• улучшением здоровья в детстве и дальнейшем взрослом
периоде
• укреплением иммунной системы,
• снижением риска неинфекционных заболеваний (таких
как диабет и сердечно-сосудистые заболевания)
• долголетием
• здоровые дети с адекватным питанием успешнее учатся
• более активны
• создаются условия для их лучшей будущей
продуктивности и лучших возможностей

4.

Принципы здорового питания
Главное правило БЕЛКИ
достаточность или
полноценность.
Питание должно
соответствовать пищевым
потребностям,
рекомендованным нормам
потребления основных пищевых
веществ и продуктов с учетом
возраста, пола человека,
состояния здоровья, физической
активности и других факторов.
УГЛЕВОДЫ
БЕЛКИ
ЖИРЫ
ПОЛ
ЭНЕРГИЯ
ВОЗРАСТ
ФИЗ.
АКТИВНОСТЬ
МИНЕРАЛЫ
СОСТОЯНИЕ
ЗДОРОВЬЯ
ВИТАМИНЫ
ВОДА

5.

Потребность в энергии в сутки для детей разных возрастов, ВОЗ
Возраст,
лет
Низкий уровень
активности,
1-2
2-3
3-4
4-5
5-6
6-7
7-8
8-9
9-10
10-11
11-12
12-13
13-14
14-15
15-16
16-17
17-18
Девочки
Средний уровень
активности,
Всего,
ккал/
сутки
Ккал/кг/ Всего,
сутки
ккал/
сутки
1225
1325
1450
1575
1700
1825
1925
2025
2075
2125
2125
2125
850
1050
1150
1250
1325
1425
1550
1700
1850
2000
2150
2275
2375
2450
2500
2500
2500
59
57
54
52
49
47
44
42
40
39
38
37
Высокий уровень
активности,
Ккал/кг/ Всего,
сутки
ккал/
сутки
80
81
77
74
72
69
67
64
61
58
55
52
49
47
45
44
44
1650
1775
1950
2125
2300
2450
2625
2725
2825
2875
2875
2875
Возраст,
лет Низкий уровень
активности,
Мальчики
Средний уровень Высокий уровень
активности,
активности,
Всего,
ккал/
сутки
Ккал/
Всего,
кг/сутки ккал/
сутки
Ккал/
Всего,
кг/сутки ккал/
сутки
1350
1450
1550
1675
1825
2000
2175
2350
2550
2700
2825
2900
950
1125
1250
1350
1475
1575
1700
1825
1975
2150
2350
2550
2775
3000
3175
3325
3400
Ккал/кг/
сутки
80
77
73
70
66
63
60
57
54
52
51
1-2
2-3
3-4
4-5
5-6
6-7
7-8
8-9
9-10
10-11
11-12
12-13
13-14
14-15
15-16
16-17
17-18
62
60
59
56
55
53
51
49
48
45
44
43
82
84
80
77
74
73
71
69
67
65
62
60
68
56
53
52
50
1800
1950
2100
2275
2475
2700
2925
3175
3450
3650
3825
3925
Ккал/
кг/сутки
84
81
79
76
74
72
69
66
65
62
59
57

6.

Сбалансированность и разнообразие
рациона питания
это оптимальное соотношение долей макронутриентов
(белков, жиров и углеводов) в калорийности рациона. Важно
также поступление микронутриентов (витаминов
и минеральных веществ).
Это означает употребление в пищу самых разнообразных
продуктов в правильных пропорциях, а также потребление
необходимого количества пищи для достижения и
поддержания здорового веса тела.
В ежедневное меню должны включаться все группы
продуктов-носителей белков, жиров, углеводов, витаминов,
минералов и клетчатки:
овощи-фрукты; цельнозерновые продукты, включая хлеб из
муки грубого помола и макароны из цельнозерновой муки;
молоко и молочные продукты с низким содержанием жира;
белковые продукты: постное мясо, птица, рыба, бобовые,
семена и орехи.
Белки
10-15%
(из них 50-60%
живот.проис.)
ЖИРЫ
25-30%
УГЛЕВОДЫ
55-65%
Витамины
ВОДА
Минералы

7.

Рассчитайте потребность в белках, жирах и углеводах для
мальчика 11 лет со средним уровнем физической активности?
Если
1) белки составляют – 15%, жиры – 30%, углеводы –
55% от суточной потребности в энергии
2) 1 г. белков - 4 ккал
1 г. жиров -9 ккал
1 г. углеводов - 4 ккал
3) Потребность в энергии для мальчика 11 лет со
средним уровнем физической активности- 2350 ккал
в день
Алгоритм
1. Рассчитать процентное содержание суточной
энергии в %, получаемое из белков, жиров и
углеводов (в сумме должно получиться 100%) и в
ккал.
2. Рассчитать количество белков, жиров и углеводов в
граммах в суточном рационе (разделить энергию за
счет белков на 4 ккал, за счет жиров на 9 ккал и за
счет углеводов на 4 ккал

8.

ВОЗ, ЕРБ, 2020

9.

Порция - это сколько?

10.

Порция - это сколько?

11.

Режим питания
В течение дня у школьника должны быть 3 основных
приема пищи (завтрак, обед и ужин) и 23 дополнительных перекуса.
Длительные перерывы между приемами пищи могут
провоцировать развитие гипогликемии (снижение содержания
сахара в крови), вызывать усталость, ослаблять концентрацию
внимания и мешать познавательной деятельности.
Завтрак - 7.00-8.00 – 20-25%
разнообразные каши, цельнозерновой хлеб, несладкие хлопья; яйца, нежирное мясо, несладкие
кисломолочные продукты, фрукты и овощи.
Обед - 13.00-14.00 – 30-35%
суп, белковый компонент (мясо, птица или рыба) с гарниром, овощной салат, напиток
Ужин – 19.00-19.30 (за 2-2,5 часа до сна) – 20-25 %
рыба, омлет, творожная запеканка, овощные салаты или тушеные овощи (овощное рагу, соте),
фрукты.
Перекусы – между основными приемами пищи - 5-7%
фрукты и овощи, фруктовые чипсы или фрипсы (фрукты, высушенные без сахара и добавок), орехи,
натуральная пастила без сахара, цельнозерновые хлебцы, сухофрукты или батончики на основе
сухофруктов, печенье из цельного зерна.

12.

Составьте меню на день для мальчика 11 лет
со средним уровнем физической активности
Алгоритм
1.Распределите суточную потребность в энергии по приемам
пищи, подсчитайте количество необходимых белков, жиров и
углеводов на день.
2. Распределите группы продуктов по приемам пищи в
соответствии с Колесом продуктов питания, принимая во
внимание необходимое количество порций в сутки
3. Подберите соответствующие блюда и рассчитайте их
калорийность, содержание белков, жиров и углеводов,
используя базы по содержанию энергии и пищевых веществ в
продуктах и блюдах. Учтите, что в справочных таблицах
данные приводятся на 100 грамм продукта/блюда.
Пересчитывайте на фактическую порцию.
Задание на дом
!! Можете использовать для расчетов
Химический состав пищевых продуктов: Справочник / Под ред. член-корр. МАИ, проф. И. М. Скурихина и академика РАМН, проф. В. А.
Тутельяна https://www.bntop.ru/download/normadoc/%D0%A5%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9%20%D1%81%D0%BE
%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%20%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B9%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%BF%D1%80%D0%BE
%D0%B4%D1%83%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%B2%20%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F.pdf

13.

Составление меню на день
Для девочки 6 лет со средним уровнем
физической активности суточное
потребление энергии будет составлять
примерно 1425 ккал.
Распределение энергии по приемам
пищи будет выглядеть так:
• Завтрак - 315 ккал (22%)
• Перекус - 100 ккал (7%)
• Обед - 455 ккал (32%)
• Перекус - 100 ккал (7%)
• Ужин - 455 ккал (32%)
Примерное меню на один день
Завтрак (350 ккал):
Гречневая молочная каша -250 г
1 ломтик цельнозернового хлеба со сливочным маслом
Обед (470 ккал)
Салат из редиса и огурца - 100 г
Борщ - 250 мл.
Котлета из индейки -100 г
Цветная капуста отварная - 150 г
Сок абрикосовый с мякотью - 200 мл
Хлеб цельнозерновой - 1 ломтик
Полдник (240 ккал)
Кефир – 200 мл
Пирожок с яблоками – 100 г
Ужин (430 ккал)
Запеканка творожная – 250 г
Яблоко – 1 шт.

14.

Белки

15.

Что такое полноценные белки и
неполноценные белки?

16.

Полноценные белки
Незаменимые аминокислоты
Полноценные белки содержат все
незаменимые аминокислоты:
• Продукты животного происхождения
• Соя
• Киноа
У взрослых
Изолейцин
Лейцин
Лизин
Метионин
Фенилаланин
Треонин
Валин
Гистидин
Триптофан
У детей
Изолейцин
Лейцин
Лизин
Метионин
Фенилаланин
Треонин
Валин
Гистидин
Триптофан
+ Аргинин

17.

Рекомендации здорового питания:
рыба и мясо
Потреблять рыбу 2
раза в неделю, в т.ч.
жирные сорта морской
рыбы
Сократить количество
красного и переработанно
мяса
Рыба - хороший источник полноценного белка, витаминов
Потребление красного и переработанного мяса (бек
и минералов, а также омега-3 жирных кислот, которыеветчина, колбасы, сосиски, сардельки, мясные консе
могут помочь предотвратить развитие сердечноповышают риск развития рака
сосудистых заболеваний

18.

ЖИРЫ

19.

Рекомендации здорового питания:
потребление жиров
Жиры составляют менее 30% от общего потребления энергии.
Ненасыщенные жиры предпочтительнее насыщенных жиров и трансжиров. Трансжиры – это
жиры, в основном полученные промышленным способом, и содержатся в выпечке и жареных
продуктах, а также полуфабрикатах и фасованных закусках и продуктах питания, таких как
замороженная пицца, пироги, печенье, вафли, кулинарные масла и спреды.
Желательно сократить потребление насыщенных жиров до уровня менее 10% и исключить
трансжиры до менее 1% от общего потребления энергии. Особенно вредны трансжиры
промышленного производства.
Как можно сократить потребление жиров?
• Готовить пищу на пару или варить, запекать, а не жарить;
• Есть меньше запеченных и жареных готовых продуктов.
• Вместо сливочного масла и сала использовать растительное масло
• Избегать жирных молочных продуктов
• Выбирать постное мясо; срезать видимый жир с мяса, с птицы снимать кожицу
• Ограничить потребление пончиков, кексов, пирогов, вафель и другой выпечки, содержащей
трансжиры промышленного производства.

20.

УГЛЕВОДЫ

21.

Рекомендации здорового
питания: потребление овощей
и фруктов
В день нужно потреблять не менее 400 г (т.е. пять порций) овощей фруктов в день. Они
являются источником витаминов, минералов и клетчатки
Как можно увеличить употребление фруктов и овощей?
• Заботьтесь о разнообразии фруктов и овощей на вашем столе. Старайтесь употреблять
в пищу больше сезонных овощей и фруктов.
• Используйте замороженные овощи и фрукты вне их сезона.
• Как можно чаще включайте овощи и фрукты в ваше меню (к овощам не относятся
картофель). Делайте овощные гарниры, добавляйте овощи в супы и мясные блюда
(например, морковь, свеклу, тыкву, капусту в котлеты или фрикадельки), свежие фрукты и
ягоды в каши и запеканки
• Используйте овощи и фрукты как перекусы
• Большую часть тарелки должны составлять овощи (в виде салата и гарнира).
• Потребление соков и смузи должно быть не более 150 мл в день, т.к. они содержат
свободные сахара

22.

Рекомендации здорового питания:
потребление сахара
Доля свободных сахаров
в оптимальном варианте должна
составлять менее 5% от общей
получаемой с пищей энергии, что
эквивалентно 25 г сахара (или 6
чайным ложкам без горки)
на человека с нормальным весом,
потребляющего около 2000 ккал
в день.

23.

Где спрятан сахар?

24.

Как можно сократить потребление сахара?
Свободные сахара — это все сахара, добавляемые в продукты или напитки производителем,
поваром или потребителем, а также сахара, естественным образом присутствующие в меде, сиропах,
фруктовых соках и концентратах фруктовых соков.
• Избегать продуктов с высоким
содержанием сахара: сладости,
кукурузные палочки, сладкие кукурузные
хлопья, мюсли с добавлением сахара,
батончики, карамелизированные
орешки, сладкая выпечка
• Пить меньше напитков, в которых
присутствуют свободные сахара:
газированные и негазированные
прохладительные напитки; фруктовые
и овощные соки и нектары; жидкие
и порошковые концентраты; напитки на
основе воды и молока со вкусовыми
добавками; энергетические и спортивные
напитки; бутилированные чай и кофе.
• Заменить сладкие перекусы свежими
фруктами и овощами

25.

Рекомендации здорового питания: потребление соли
Доказана связь между чрезмерным потреблением натрия (соли) и
развитием сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии
и инсульта.
Потребление натрия для взрослых (старше 16 лет) не более 2 г/сутки - не
более 5 г соли (примерно одна чайная ложка) в день, включая готовые
продукты .
Для детей потребление натрия и соли
должно быть соответственно меньше.
Соль должна быть йодированной.
В РК уровень потребления соли составляет 17 !! г/сутки

26.

Какие продукты содержат много соли?

27.

Как можно сократить
потребление соли?
• Ограничить количество соли
и приправ с высоким
содержанием натрия
• Не ставить на стол соль
и соусы с высоким
содержанием натрия.
• Избегать продуктов с
высоким содержанием соли
(колбасы, копчёности,
соленые снеки,
консервированные и
маринованные продукты)
и выбирать блюда и продукты
с низким содержанием натрия

28.

Анемия
Анемия – это состояние, характеризующееся снижением
концентрации гемоглобина и, в большинстве случаев,
количества эритроцитов и гематокрита в единице
объема крови. Чаще всего анемия встречается у детей
раннего и школьного возраста, беременных женщин и
небеременных женщин детородного возраста.
В 2011 году распространённость анемии была 39% у
ЖДВ и 35 % у детей до 5 лет
Последствия анемии для
детей
• нарушение физического
и когнитивного развития
• снижение иммунитета
• повышенный риск
заболеваемости детей
• плохая успеваемость
школьников
• сниженная
трудоспособность
Определение наличия анемии на основе
концентрации гемоглобина в крови (г/л)
Группы
Нет
населения анемии
Легкая
анемия
Умеренна Тяжелая
я анемия анемия
Дети
6-59
месяцев
110
100-109
70–99
<70
5-11 лет
115
100-114
70–99
<70
12-14 лет
120
100-119
70–99
<70
Берем.
110
100-109
70–99
<70
Не берем.
120
100-119
70–99
<70
Мужчины
(≥15 лет)
130
100-129
70–99
<70
Женщины
(≥15 лет)

29.

Профилактика анемии
• Потреблять продукты, богатые
гемовым: красное мясо и
субпродукты и негемовым железом:
хлеб и макароны из цельнозерновой
муки, цельные злаки и крупы,
бобовые.
• Потреблять обогащенную муку. В
Казахстане муку обогащают железом,
цинком, фолиевой кислотой
тиамином, рибофлавином и
ниацином.
• Кофе и все виды чая препятствуют
усвоению железа из пищи, поэтому
употреблять их рекомендуется не
раньше, чем после 30-40 минут после
еды.
• А вот витамин С улучшает усвоение
железа, поэтому употребляйте
больше свежих овощей и фруктов
Клинический протокол МЗ РК «Ожирение у детей и подростков»
https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE
%D0%B6%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%B8-%D0%BF%D0%BE
%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B2/15284

30.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПИТАНИЯ У ДЕТЕЙ
Тройное бремя недостаточности питания:
•недостаточное питание - недостаточная масса тела
(истощение), низкорослость и дефицит массы тела
•несбалансированное поступление витаминов и
минералов – анемия, йододефицитные нарушения,
дефицит витамина А, дефицит фолиевой кислоты
•избыточный вес и ожирение

31.

Недостаточное питание
•Недостаточная масса тела (истощение)
Недостаточная масса тела или истощение является результатом недавней недостаточности питания. Показатель истощенности может
отражать значительные сезонные колебания, связанные с изменениями в доступности некоторых необходимых продуктов питания
или с распространенностью тех или иных заболеваний. Мера оценки - показатель «отношение веса к росту». Он также используется
для оценки избыточной массы тела и ожирения
умеренно или сильно истощенные - отношение веса к росту > чем на 2 СО меньше медианного значения этого показателя для
эталонного населения (МЗ)
сильно истощенные - отношение веса к росту > чем на 2 СО меньше МЗ
•Дефицит массы тела
Дефицит массы тела отражает как острое, так и хроническое недоедание. Мера оценки - показатель «отношение веса к возрасту».
умеренно или критически недостаточный вес - отношение веса к возрасту > чем на 2 СО меньше МЗ
крайне (критически) недостаточный вес - отношение веса к возрасту > чем на 3 СО меньше МЗ
•Низкорослость
Отставание в росте является отражением недоедания вследствие недостаточного разнообразного питания в течение долгого срока, а
также повторяющихся или хронических заболеваний. Мера оценки линейного роста - показатель «отношение роста к возрасту»
умеренное или сильное отставание в росте - отношение роста к возрасту > чем на 2 СО меньше МЗ
сильное отставание в росте - отношение роста к возрасту > чем на 3 СО меньше МЗ.

32.

Классификация нутриционального статуса детей и подростков
на основании антропометрических данных (ВОЗ)
Классифи
кация
ИМТ к
возрасту
Состояние
0-5 лет
5-19 лет
Риск избыточной массы тела
>1СО
Избыточная масса тела
ИМТ к возрасту (или вес к росту)
>2СО
ИМТ к возрасту >1СО (экв.ИМТ 25
кг/м2 в 19 лет)
Ожирение
ИМТ к возрасту (или вес к росту)
>3СО
ИМТ к возрасту >2СО (экв.ИМТ 30
кг/м2 в 19 лет)
Дефицит массы тела
ИМТ к возрасту < –2 to –3 СО
Тяжелый дефицит массы
тела
Отставание в росте
ИМТ к возрасту <–3 СО
Рост к возрасту < –2 to –3 СО
Рост к возрасту < –2 to –3 СО
Сильное отставание в росте
Недостаточная масса тела
Рост к возрасту <–3СО
Вес к возрасту < –2 to –3 СО
Рост к возрасту <–3СО
Вес к возрасту (до 10 лет) < –2 to –3 СО
Вес к возрасту <–3 СО
Вес к возрасту <–3СО
Основанн
ые на весе Сильно выраженная
и росте
недостаточная масса тела
Истощение
Сильное истощение
Вес к росту < –2 to –3 SD
Вес к росту<–3SD

33.

34.

35.

Укажите нутрициональный статус ребенка (норма,
избыточная масса тела, дефицит массы тела):
девочка, 10 лет, вес 45 кг, рост 136 см.
Формула для расчета Индекса массы тела:
ИМТ=вес/рост в м. в квадрате (кг/м2)
Например, если рост ребенка 120 см, а вес 25 кг, то
ИМТ = 25: 1,2 2 = 25:1,44= 17,4

36.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА И
ОЖИРЕНИЯ СРЕДИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В
ВОЗРАСТЕ ОТ 5 ДО 19 ЛЕТ В МИРЕ
Распространённость ожирения в Казахстане
Задача 4 ООН в области
питания к 2025 году Добиться отсутствия
роста
распространенности
избыточной веса у детей
16%
14%
14.30
%
10.50
%
12%
10%
8%
8.20%
4.40%
6%
4%
2%
0%
5-9 лет
10-19 лет
2016
2030
ВОЗ,
https://www.who.int/data/gho/data/indicators/indicator-details/GHO/prevalence-of-overwei
ht-among-children-and-adolescents-bmi-1-standard-deviations-above-the-median-(crude-esti
mate)-(-)
Atlas of Childhood Obesity October 2019

37.

Распространённость избыточной массы тела
и ожирения среди детей в Казахстане, %
14
12
Дети до 5 лет
13.3
11.3
10
9.3
8
25
20.9
6
20
17.6
4
15
2
0
MИКИ
2006
Series1
МИКИ
2010
14.7
14.9
13.4
10
МИКИ
2016
5
0
1-18 лет, 1-4 лет,
КАП 2014 КАП
2014
Series1
5-9
лет,
КАП
2014
6-9 лет,
COSI
2020
10-14 лет,
КАП 2014

38.

Распространённость избыточной массы тела и
ожирения у детей 6-9 лет в разрезе областей РК
Туркестанская
17.2
СКО
5.6
11.8
9.6
Павлодарская
5.1
11.9
Кызылординская
4.9
4
7.1
14
5.4
11.1
Жамбылская
1.3
17.3
Карагандинская
3.1
9.5
1.8
8.7
Атырауская
10.9
4.4
1
Алматинская
11.4
4.1
1.1
Актюбинская
14.7
Акмолинская
16
COSI 2020
0.9
16.5
Шымкент
13.6
Алматы
14.3
Астана
15.2
4.6
5
1.9
2.5
8.3
7.1
2.7
0.4
5
10
Ожирение и ЧО
15
Ожирение
2
2.9
5.6
14
0
4.9
1.6 0.2
ВКО
РК
2.7
0
13.9
Костанайская
ЗКО
3.9
18
Мангистауская
1.5
2.7
1.6
20
Чрезмерное ожирение
25
30
35

39.

Распространённость недостаточности питания у детей 6-9 лет в
разрезе областей РК
Туркестанская
6.4
СКО
4.7
4.6
Павлодарская
1.9
2
1
7.7
Кызылординская
0.8
2.8
8.3
4.4
2.3
0
Карагандинская
3.2
0.9
ЗКО
3.7
0.4
1.4
3
4.8
2.5
ВКО
4.7
2.4
3.6
1
Алматинская
4.3
3.6
1.7
7.7
Актюбинская
2.3
Акмолинская
2.7
Шымкент
Алматы
Астана
3.2
4.2
1.2
3
1.7
3.9
2.8
1.1
5
2
3.9
2.1
1.8
РК
0
2.6
1.8
3.3
4.8
2.1
Жамбылская
Атырауская
COSI 2020
2
1.9
Мангистауская
Костанайская
3.3
2.7
2
4
6
Недостаточная масса тела
3
8
Низкорослость
10
12
Маловесность
14
16
18

40.

Динамика распространённости избыточной
массы тела и ожирения и у детей 8 лет
Мальчики
24.2
18.7
9.6
6.6
2.5
2015
Избыточная масса тела
5.6
2020
Ожирение
18.7
Девочки
18.2
Недостаточная масса тела
5.5
4.7
3.6
2015
COSI 2020
4.7
Избыточная масса тела
Недостаточная масса тела
Ожирение
2020

41.

НЕКОТОРЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
ПИТАНИЯ
80
70
75
63
70
60
50
33
40
43
37
38
30
17
20
17
10
0
COSI 2020,
HBSC, 2018
Завтрак
Овощи
6-9 лет
Фрукты
Газ.напитки с Газ.напитки с
сахаром
сахаром
ежедневно еженедельно
11-15 лет

42.

НАЦИОНАЛЬНАЯ СТРАТЕГИЯ ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ ИЗБЫТОЧНОГО ВЕСА И
ОЖИРЕНИЯ СРЕДИ ДЕТЕЙ
• Цель стратегии: Снизить заболеваемость ожирением среди детей
в возрасте 0 -14 лет с 97,45 в 2018 г до 90,0 на 100000 населения к
2025 году
• Снижение распространенности избыточной массы тела, включая
ожирение среди детей в возрасте 6-9 лет с 19,1% до 18,0% к 2025
году.

43.

Приоритетные направления
Стратегии
1. Создание и поддержка среды для здорового питания
детей;
2. Обеспечение здорового питания, надлежащей физической
активности и контроля веса до и во время беременности;
3. Пропаганда и поддержка здорового питания в раннем
детстве (в возрасте от 0 до 2 лет);
4. Развитие мер по улучшению пищевой среды и
просвещения по вопросам питания и физической
активности в дошкольных организациях и школах;

44.

Приоритетные направления
Стратегии
5. Поощрение надлежащей физической
нагрузки и борьба с малоподвижным
поведением детей;
6. Оказание помощи и лечение детей и
подростков с избыточным весом и
ожирением;
7. Поддержка и интеграция
национальной системы эпиднадзора за
детским ожирением с системами
мониторинга в здравоохранении

45.

Дополнительные материалы
• Стандарты ВОЗ по росту к возрасту
• Стандарты ВОЗ по весу к возрасту