Көз туберкулезі

1.

Қожа Ахмет Ясауи атындағы халықаралық
қазақ-түрік университеті.
БӨЖ
Көз туберкулезі
Орындаған Алсеитова Айдана

2.

Көз туберкулезі
Көз туберкулезі созылмалы ағымды бастапқы , диссиминацияланған және
ошақты өкпе туберкулезімен, туберкулезді минингитпен және өкпеден тыс
басқа формадағы туберкулезбен ауыратын науқастарда екіншілік ретте
дамиды.
Көздің туберкулезді зақымдалуын туберкулезді аллергиялық түрінде көз
алмасының сыртқы қабығы зақымдалады.
Гематогенді түрі өкпе немесе кеуде ішілік лимфа түйіндеріндегі
туберкулезден кейінгі қалдық өзгерістердің реакиивациясы нәтижесінде
дамиды. Көбінесе көздің қантамырлы қабаты зақымдалады.

3.

4.

Көз туберкулезінің клиникалық формалары
Көз жас қапшығының туберкулезі
Туберкулезді коньюктивит
Фликтенулезді кератит
Туберкулезді эписклерит
Туберкулезді склерит
Туберкулезді иридоциклит
Туберкулезді дакриоаденит
Туберкулезді хориоидит
Туберкулезді ретинит
Туберкулезді периартериит
Туберкулезді прифлебит
Көз нервісінің туберкулезді невриті

5.

Клиникасы Туберкулезді аллергиялық түрі көзді кератит, коньюктивит
немесе кератоконьюктивит түрінде зақымдап, біріншілік туберкулезбен
ауыратын балалар мен жасөспірімдерде кездеседі. Жарықтан қорқу, көздің
жасаурауы пайда болады. Науқастарда лимба бойымен немесе қасаң
қабықтың үстінде тамырлардың гиперемиясы ,көздің дәнекер қабығының
ісінуі дамиды. Фликтеналар пайда болады , ұсақ сұрғылт жартылай мөлдір
түйіндер пайда болады. Қолайлы ағымда қабыну қайтады , бірақ рецидивке
бейім болып келеді. Көз алмасы қабығының гематогенді түрде зақымдалуы
көбінесе ересектерде болады. Сырқат алдыңғы увеит, шеткі увеит,
хориоретинит немесе жайылған увеит түрінде көрінеді. Торлы және
тамырлы қабатта төмпешікті және ірілеу бөртпелер тән.

6.

Алдыңғы және перифериялық туберкулезді увеит, хориоретинит, панувеит.
Ауру ұзақ уақыт бойы асимптоматикалық ағыммен сипатталады.
Хориоидтың алдыңғы бөліктері зақымданған кезде пациенттер көз алдында
"тұманның" пайда болуына, орбитаның проекция аймағында ауырлық сезіміне,
көру өткірлігінің үдемелі төмендеуіне, фотофобияға, лакримацияға
шағымданады.
Перифериялық туберкулезді увеиттің басым белгілері-көздің алдындағы
"қалқымалы бұлыңғырлық", орталық көру функциясының төмендеуі.
Хориоидты және торлы қабықтың біріктірілген қабынуымен бірге жүретін
көз туберкулезінде пациенттер көз алдында "қара дақтардың" немесе
"тұманның" пайда болуын, көз ұясының ауырсынуын, жарыққа
сезімталдықтың жоғарылауын, жыртылуды байқайды.
Панувеит айқын ауырсыну синдромымен, көру өткірлігінің төмендеуімен, оның
толық жоғалуына дейін көрінеді.
Конъюнктивалық Туберкулез негізінен бір жақты. Аурудың белгілері
қайталама асқынулар немесе туберкулез түйіндерінің ойық жарасы
қосылғанға дейін болмайды.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

Емі
Иммуномодулирующая терапия туберкулеза
- декарис (левамизол) 4 курса - по 150 мг 3 күн - 11-тәул үзіліспен
- дибазол по 0,05 г 1 рет тәул
- пентоксил по 0,2 г;
- адреналин 0,1% раствор - 0,1 мл под конъюнктиву;
- рибонуклеаза по 5-10 мг в 0,5 мл новокаина БЕ ке № 2-10.