Отдел госпитальной фармации. Будущее. Инновация. Прогресс

1.

ОТДЕЛ
ГОСПИТАЛЬНОЙ ФАРМАЦИИ
Будущее. Инновация. Прогресс.

2.

2
ДО:
Разведение ЛС в
процедурных
кабинетах СП
В отделении у ст.м/с
имелся 10-ти
дневный запас ЛС
Постовая м/с
выдавала
энтеральные формы
В итоге, имелся один большой склад в аптеке и
множество «мини-складов» в отделениях, которые
требовали постоянного мониторинга и контроля
Процедурная м/с
выдавала
парентеральные
формы
Принцип «1 флакон –
1 пациент»
Фактически запасы ЛС либо превышали, либо
был недостаток по причине сложности
прогнозирования
Учет ЛС во
флаконах, упаковках

3.

4
ПОСЛЕ:
Разведение ЛС в асептических
условиях (в ламинарных
боксах)
Функционал ст. м/с СП по
приемке ЛС с аптеки перешел в
ОГФ
Функционал постовой м/с
перешел в ОГФ – не выдает, не
разводит ЛС
Двойной контроль на всех
этапах использования
Разведение,
персонифицированная доставка
ЛС пациенту
Отсутствие «мини-складов» в
отделениях
Прозрачность оборота ЛС
(унифицированный учет
движения лекарств на всех
этапах по единицам активного
вещества (мг, мл)
Учет слива-неизбежные отходы
ЛС (утилизация)
Фармакоэкономические
показатели
Рациональное использование
человеческих ресурсов за счет
централизации лекарственного
обеспечения

4.

5
ЦЕЛЬ:
БЕЗОПАСНОСТЬ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ
РАЦИОНАЛЬНОСТЬ

5.

6
ЗАДАЧИ:
оценка всех врачебных назначений
централизованное приготовление и выдача
ЛС пациентам круглосуточно
мониторинг эффектов лекарственной
терапии, в том числе побочных эффектов
учет и отчетность по движению ЛС
консультации врачей (клиническим
фармакологом/фармацевтом) по выбору
фармакотерапии

6.

7
Функционал, перешедший из СП в ОГФ
Получение всех групп ЛС из аптеки в отделение
Проверка идентификации пациента ФИО, дата
рождения, дата назначения, наименование ЛС, расчет
доз, время, кратность и путь введения.
Разведение всех групп ЛС
Заправка одноразовых систем ЛС
Раскладка таблетированных форм, розлив сиропов,
капель
Осуществление своевременной выписки ЛС
Ведение учёта оборота ЛС
Мониторинг сроков годности ЛС и ИМН
ОГФ

7.

8
Безопасность
и Эффективность
использование ламинарных шкафов:
1) повышает безопасность медицинского персонала
2) позволяет обеспечить асептические условия для
работы
уменьшается риск для пациентов:
1) специально обученный персонал;
2) двойной уровень контроля, что исключает
возможность возникновения ошибки, как при расчете
дозы, так и при приготовлении препарата

8.

Алгоритм работы отдела клинической фармации (ОКФ)
с лекарственными средствами (ЛС)
Ежедневно из отделений лечебного учреждения в ОКФ
поступает список
пациентов, которым лечащий врач назначил препараты, содержащий следующие
сведения: время введения, фамилия больного, дата рождения; доза, объем необходимого
раствора; продолжительность лечения; режим введения. Список закрепляется ЭЦП и
Ф.И.О. лечащего врача, клин. фармаколог проверяет обоснование назначения, ставит
подпись, после чего лист назначения переходит в ОКФ.
Медицинская сестра ОКФ распечатывает на принтере этикетку с идентификацией
пациента. Производит маркировку шприца или флакона, наклеивает на них этикетку,
затем передает через окно в ламинарный бокс, где медсестра приступает к разведению
препарата.
Следующий этап осуществляется курьером. Помещенные в бикс разведенные
препараты доставляются в отделения.
Медицинские сестры отделений при доставке бикса делают сверку по списку. При
несоответствии содержимого бикса с назначениями врача
медицинская сестра
уведомляет клинического фармаколога/клинического фармацевта и ставит в известность
лечащего врача или заведующего отделением.

9.

РЕЗУЛЬТАТ
Один из первых
специализированных
госпитальнофармакологических отделов в
пост-советском пространстве.
Рациональное и безопасное
лечение за счет двойного
контроля
Унифицированный учет
движения лекарств на всех
этапах
10
Экономия денежных средств
Возможность проведения
анализа и исправления
ошибок на всех этапах
организации проведения
лекарственной терапии
Рациональное использование
человеческих ресурсов за счет
централизации
лекарственного обеспечения
Междисциплинарное
комплексное подразделение