Лабораторная диагностика язвенного колита

1.

Федеральное государственное бюджетное
Образовательное учреждение высшего образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
МЕДИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ
ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
Специальность: 31.02.03 Лабораторная
диагностика
Выполнила: Ямалетдинова Альбина Рустамовна
Группы: 7301-к
Руководитель:
Данилина Лейсан Рафаилевна
Казань, 2022

2.

АКТУАЛЬНОСТЬ, ЦЕЛЬ РАБОТЫ
Актуальность данной темы обусловлена высокой распространенностью
заболевания среди населения.
Цель исследования: теоретически
и экспериментально раскрыть
лабораторную диагностику язвенного колита.
Объектом исследования являются пациенты с заболеванием язвенный
колит.
Предмет исследования – кровь, взятая от пациентов с болезнью
язвенный колит.

3.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
Определить причины и симптомы язвенного колита;
Рассмотреть лабораторную диагностику язвенного колита;
Провести статистический анализ данных;
Провести клиническое исследование.

4.

Язвенный
колит
-
хроническое
аутоиммунное
воспалительное
заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в результате
взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней
среды, характеризующееся обострениями.
Болезнь развивается в результате сочетания нескольких факторов,
включающих генетическую предрасположенность, дефекты врожденного и
приобретенного иммунитета, патологическую кишечную микрофлору и
неблагоприятную окружающую среду.

5.

Основные этиологические факторы возникновения язвенного колита:
генетическая предрасположенность – наличие у близких родственников
болезни Крона или неспецифического язвенного колита;
длительное
применение
нестероидных
противовоспалительных
препаратов;
бактериальные и вирусные инфекции;
дефекты врожденного и приобретенного иммунитета, аутоиммунные
факторы;
пищевая аллергия и стресс.

6.

Основными клиническими симптомами язвенного колита являются
примесь крови и гноя в стуле, диарея, ложные позывы к дефекации,
слабость, потеря аппетита и веса. У небольшой части пациентов
развиваются поражения суставов, кожи, глаз, печени, желчных путей и
почек. Для язвенного колита характерно чередование обострений и
периодов с умеренным проявлением симптомов или даже бессимптомных.
В тяжелых случаях поднимается температура, дыхание становится
учащенным и поверхностным, сердцебиение – быстрым или аритмичным,
кровь в кале — более заметной, наблюдаются симптомы обезвоживания.

7.

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Первоначальные исследования должны включать общий анализ крови:
выявление тромбоцитоза указывает на хронический воспалительный ответ;
анемия указывает на тяжесть заболевания и хронизацию;
лейкоцитоз является показателем увеличения риска инфекционного осложнения;
определение железа сыворотки и С-реактивного белка, а также СОЭ.

8.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Методы исследования:
1. Теоретический обзор литературы;
2. Статистический анализ заболеваемости язвенным колитом за 2020 и 2021 года;
3. Клиническое исследование.
Материалы исследования:
1. Изучение журнала регистрации КДЛ по взятию крови за 2020 и 2021 г.
2. Изучение бланков результатов исследования крови у пациентов с язвенным колитом.
3. Журнал исследования КДЛ.

9.

БАЗА ИССЛЕДОВАНИЯ
ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ» г. Казань.
Расположен по адресу: Республика Татарстан, г. Казань, Оренбургский тракт, 138/1.

10.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

11.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

12.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

13.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

14.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от уровня гемоглобина (HGB)

15.

Распределение пациентов в зависимости от уровня железа

16.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от показателей СОЭ

17.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от показателей количества
тромбоцитов (Tr)

18.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от показателей количества
лейкоцитов

19.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от показателя СРБ

20.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов по показателям общего белка

21.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов по показателям альбуминов

22.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Распределение пациентов в зависимости от показателей витамина
В12

23.

ВЫВОД
1. Язвенный колит - хроническое аутоиммунное воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки, возникающее в
результате взаимодействия между генетическими факторами и факторами внешней среды, характеризующееся обострениями. Болезнь
развивается в результате сочетания нескольких факторов, включающих генетическую предрасположенность, дефекты врожденного и
приобретенного иммунитета, патологическую кишечную микрофлору и неблагоприятную окружающую среду. Основными
клиническими симптомами язвенного колита являются примесь крови и гноя в стуле, диарея, ложные позывы к дефекации, слабость,
потеря аппетита и веса.
2. Первоначальные исследования должны включать общий анализ крови (выявление тромбоцитоза, анемии, лейкоцитоза, увеличение
СОЭ и С-реактивного белка).
3. Сравнивая статистический анализ данных за 2020 и 2021 года, было обнаружено, что в 2020 году проходили курс лечения от
язвенного колита 504 (51%) пациента, в 2021 году – 486 (49%) пациентов. Чаще всего болели женщины (61,9-70%) в возрасте 55-70 лет
(67,3-74,5%). Наиболее часто встречаемая форма язвенного колита – средняя (47,2%). На втором месте по распространенности стоит
легкая форма (46,9%), почти наравне со средней формой.
4.
Мной было исследовано 17 проб крови пациентов с подозрением на язвенный колит. Я проанализировала общий анализ крови у 9
женщин и 8 мужчин, их возраст 56-68 лет. Мною были исследованы: уровень гемоглобина пациентов (HGB), показатели СОЭ, железа
(ферритина), лейкоцитов, тромбоцитов, С-реактивного белка, общего белка, альбуминов, витамина В12. Из 17 пациентов у 8 из них был
выявлен язвенный колит.

24.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Пациентам рекомендуется регулярно проходить колоноскопию, чтобы вовремя
заметить онкологические изменения и приступить к лечению рака на ранних стадиях.
2. Правильный образ жизни при язвенном колите: Стресс может спровоцировать
обострение, и важно уметь с ним справляться.
3. Диета при язвенном колите. Общие рекомендации:
ограничить потребление молочных продуктов;
выбирать пищу с низким содержанием жира;
уменьшить содержание грубой клетчатки в рационе (свежие фрукты, овощи,
цельнозерновые крупы). Овощи и фрукты лучше готовить на пару, тушить или запекать;
отказ от алкоголя, острой еды, содержащих кофеин напитков.

25.

Благодарю всех за внимание!