Лекция №1. Военная гигиена как наука и область практической деятельности врачей. Цели и задачи военной. Тема 1-2

1. Лекция №1 Тема № 1 Военная гигиена как наука и область практической деятельности врачей. Тема № 2 Цели и задачи военной

гигиены, предмет
изучения.

2. План лекции военной гигиены (ВГ)

1. Предмет и задачи военной гигиены
2. Особенности службы в армии, гигиеническое
воспитание военнослужащих
3. Силы и средства медицинской службы по
гигиеническому обеспечению войск
4. Значение гигиенического воспитания личного состава
в сохранении удовлетворительного санитарно–
гигиенического состояния войск.
5. Санитарный надзор в вооруженных силах и средства
по его обеспечению.

3.

• ЦЕЛЬ ВГ - предупреждение болезней и
травм, сохранение и восстановление
здоровья военнослужащих
• Предмет исследования — здоровье
военнослужащего и влияние на него
факторов окружающей среды.

4.

• Объектами исследования в военной
гигиене являются человек
(военнослужащий), воинский коллектив
и окружающая среда.
• МЕТОДЫ:
• гигиенического наблюдения и обследования
• инструментально-лабораторный метод
• экспериментальный метод
• математико-статистический метод

5.

6.

7.

Военные врачи-гигиенисты
• - устанавливают ГН и требования к условиям
труда и быта, объектам военной техники и
вооружения,
• - контроль соблюдение нормативов и требований
как на стадии проектирования и конструирования,
так и в процессе эксплуатации объектов,
• - участие в разработке и оценке обмундирования,
экипировки, технических средств, обеспечивающих
надлежащие условия труда и быта
военнослужащих.

8. Система государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля в войсках в мирное время.

Главный государственный санитарный врач Министерства
обороны РФ — заместитель начальника Главного военномедицинского управления Министерства обороны РФ по санитарноэпидемиологическому обеспечению
а) органы и учреждения Вооруженных Сил (ВС) , осуществляющие
гос. сан-эпид.надзор в ВС:
• отдел Главного военно-медицинского управления МО РФ;
• Главный центр гос. сан-эпиднадзора МО РФ;
• центры ГСЭ надзора видов ВС, родов войск, военных округов,
флотов, объединений;
б) государственные научно-исследовательские и иные учреждения
ВС, осуществляющие свою деятельность в целях обеспечения
гос. сан-эпид.надзора в РФ.

9.

• Основными задачами органов и учреждений
ВС, входящих в ГСЭ службу РФ, являются:
• -профилактика инфекционных и массовых
неинфекционных заболеваний
(отравлений) личного состава ВС
• - предупреждение вредного воздействия
факторов среды обитания
• - гигиеническое воспитание и
образование военнослужащих.

10.

• Государственный сан.эпид. надзор
осуществляется медицинской службой
на основе:
• законодательства РФ,
• требований уставов ВС РФ,
• приказов и директив министра обороны
РФ, заместителей министра обороны РФ,
определяющих меры по сохранению и укреплению
здоровья военнослужащих и обеспечению санитарно-
эпидемического благополучия войск и сил флота.

11.

Гигиена размещения войск.
• Размещение в казарме
• Полевое размещение. Фортификационные сооружения и
обитаемость.
• Сбор и удаление отходов
• Банно-прачечное обслуживание
• Санитарная очистка полей сражений.
Гигиена питания войск.
• Организация питания личного состава в стационарных и
полевых условиях
• Организация медицинского контроля за питанием личного
состава в полевых условиях
• Гигиенические особенности питания войск в экстремальных
условиях

12.

Гигиена водоснабжения войск: Гигиенические особенности
водоснабжения ВЧ в боевой обстановке и в условиях применения
ОМП
Гигиена военного труда.
• Гигиенические особенности службы в отдельных родах войск .
Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих
• Медицинский контроль за военно-профессиональной
деятельностью военнослужащих
• Гигиенические требования к военной одежде, обуви и
снаряжению
Гигиена передвижения войск
• Санитарно-противоэпидемические (профилактические)
мероприятия при перевозке войск :
• - железнодорожным, водным и авиационным транспортом
• - автомобильным транспортом
• - по обеспечению марша в пешем строю

13. СЭ надзор и медицинский контроль в ВС включает:

• контроль за состоянием здоровья личного состава;
• контроль за соблюдением ГН и СНиП условий размещения,
питания, водоснабжения, условиями ВТ и обитаемостью,
банно-прачечного обслуживания личного состава,
захоронения погибших и умерших;
• выявление и установление причин и условий возникновения и
распространения инфекционных и массовых неинфекционных
заболеваний и отравлений (поражений) личного состава;
• изучение и оценку санитарно-эпидемического состояния
соединений (частей) и районов их расположения (действий);
• разработку предложений командованию по устранению
выявленных недостатков и проведению конкретных
санитарно-гигиенических и противоэпидемических
мероприятий.

14. СЭнадзор и медконтроль за размещением личного состава ВЧ

• Участие в выборе участков (районов) расположения
войск при проведении СанЭпид разведки
• контроль за выполнением сан-гиг. требований при
оборудовании и содержании инженерных сооружений
(опорных пунктов, пунктов обогрева, укрытий, землянок,
блиндажей и др.);
• контроль за очисткой территории, удалением нечистот и
отходов

15. Контроль за питанием включает:

• оценка фактического состояния питания ЛС
• выявление заболеваний, связанных с неполноценностью
питания;
• проверку соблюдения СП перевозки, хранения и доставки
готовой пищи в подразделения;
• контроль санитарного состояния прод. пунктов и территории их
расположения;
• контроль за составлением раскладки продуктов и соблюдением
режима питания в соответствии с условиями деятельности ЛС;
• участие в сан-эпид. экспертизе продуктов при подозрении на их
недоброкачественность, а также трофейного продовольствия;
• Мед.наблюдение за состоянием здоровья ЛС
продовольственной службы и контроль за выполнением правил
личной гигиены на объектах питания.

16. Контроль за водоснабжением :

• разведка источников воды и определении их пригодности
• оценка качества воды, контроль санитарного состояния средств
подвоза, хранения и доставки воды в подразделения;
• оценку эффективности обеззараживания воды
• контроль за снабжения водой ЛС, наличием у военнослужащих
индивидуальных средств очистки и обеззараживания воды;
• Мед.наблюдение за состоянием здоровья личного состава,
привлекаемого к добыче, очистке, хранению и доставке воды;
• проведение сан-эпид. экспертизы воды при подозрении на ее
зараженность возбудителями инфекционных заболеваний,
ядовитыми химическими веществами и т.п.

17. Сан-эпид. надзор и мед.контроль за условиями военного труда и обитаемостью:

• контроль за соблюдением ГН и параметров
обитаемости на объектах военной техники и в
инженерных сооружениях;
• проведение в межбоевой период мед. осмотров и по
показаниям - лабораторных исследований
• выборочную (совместно с психологами, а при
неооходимости - психиатрами) проверку состояния
нервно-психического статуса личного состава.

18. Сан-эпид. надзор и мед.контроль за банно-прачечным обслуживанием личного состава

Сан-эпид. надзор и мед.контроль за баннопрачечным обслуживанием личного состава
• контроль за своевременностью и полнотой
помывок личного состава, качеством стирки
(дезинфекция, дезинсекция) белья,
обмундирования и химической чистки
специальной одежды;
• проверку санитарного состояния дивизионных
и полковых бань (санитарных пропускников),
наличия мыла, порядка обеззараживания
мочалок и дезинфекции помещений бань
(санитарных пропускников).

19. СЭНадзор и мед.контроль за захоронением погибших (умерших) предусматривает:

• Участие представителя медслужбы ВЧ (соединения) в
выборе мест (пунктов захоронения, братских могил) и
контроль за соблюдением санитарных правил при
захоронении;
• Проверку обеспеченности подразделений, выделенных
для проведения захоронения и уничтожения опасных в
санитарном отношении материалов, дезинфекционными
средствами, специальной одеждой, а также организации
помывки личного состава этих подразделений после
окончания работ.

20.

Силы и средства медицинской службы
• Силы:
• СЭУ –сан-эпид учреждение
• СЭО – санитарно-эпидемиологический отряд
• СЭР – сан-эпид.разведка
• Средства:
• СЭЛ- Санитарно-эпидемиологическая
лаборатория
• ЛМВ (П) - лаборатория медицинская
войсковая (полевая)
• МПХЛ – мед.полевая хим. лаборатория

21.

Военно-профессиональная деятельность
военнослужащих включает:
• Проф. деятельность по специальности,
• занятия физической, огневой,
общественно-государственной и строевой
подготовкой,
• дежурства, наряды,
• внештатные обязанности,
• хозяйственные работы,
• участие в ликвидации аварий и катастроф,
• полевые учения, боевые действия и т.п.

22.

• Гигиена военного труда включает физиологию труда, токсикологию,эргономику.
• Эргономика —наука, изучающая человека в
процессе труда с целью рационализации
трудовых процессов, приспособления орудий
труда (машин) и рабочей среды к анатомофизиологическим и психологическим
особенностям человека

23.

• Цель эргономики — создание
высокоэффективных систем «человек—
машина» на основе рационального
использования возможностей человека
и техники.
• Цель гигиены труда — сохранение и
укрепление здоровья человека,
предупреждение преждевременного
изнашивания его организма

24.

ПРОБЛЕМА ОБИТАЕМОСТИ
• Обитаемость - условия жизни, быта и
деятельности личного состава в
объектах вооружения и военной
техники (ОВВТ) в заданных режимах и
в различных климатических зонах.

25. Проблема обитаемости

• изучение характера и параметров
воздействия на человека неблагоприятных
факторов труда в объектах вооружения и
военной техники (ОВВТ);
• регламентация факторов обитаемости и
допустимых сдвигов в функциональном
состоянии людей в процессе обслуживания
ОВВТ;
• разработка методов и критериев
профессионального психологического отбора
и тренировки личного состава

26. РАЗМЕЩЕНИЕ ВОЙСК

• Казарменное размещение - расположение личного
состава войск в специальных, рассчитанных на
длительное пребывание зданиях.
При этом могут быть построены казармы, военные
городки или военно-технические сооружения.
• Полевым размещением называются все виды
временного расположения войск вне стационарных
объектов, построенных для данной цели.

27.

• Основная задача размещения войск - создание благоприятных
условий для отдыха и восстановления боеспособности личного
состава.
По назначению различают военные городки:
войсковые (казарменные),
жилые,
комплексные,
учебных центров,
военно-административных учреждений,
военно-учебных заведений, военно-научных учреждений,
военно-медицинских учреждений,
военно-складские и военно-производственные.

28.

• Размещение в полевых условиях может быть
кратковременным (бивачным) для дневного
отдыха либо ночлега или более длительным с
разбивкой и оборудованием лагеря.
• Лагерь - место для длительного размещения
воинских частей вне населенных пунктов с
использованием жилищ и укрытий.

29. Стационарное (казарменное размещение)

Основное функциональное звено казармы — ротная
секция, которая имеет вместимость штатной
численности личного состава роты (100 чел).
Состав и планировка всех помещений ротной секции
казармы, регламентированы уставом и приказом
министра обороны

30. РАЗМЕЩЕНИЕ ВОЙСК В ПОЛЕВЫХ УСЛОВИЯХ

• 1) в населенных пунктах (по-квартирно);
• 2) в лагере (бивачное расположение);
• 3) смешанным способом (квартирно-бивачное)
• Выбор места для размещения войск в
полевых условиях производится
командованием на основании данных
мед.разведки и с учетом боевой обстановки.

31. Для разбивки лагеря выбирают место:

• сухое незагрязненное и укрытое от ветров,
• удаленное от источников загрязнения не менее чем на
3 км, с учетом направления господствующих ветров и
наличия удобных подъездных путей.
• Фронт лагеря располагается с наветренной стороны в
пределах 45-135° по направлению к господствующим
ветрам.
• Предпочтение отдают супесчаным и суглинистым
почвам и участкам с древесной и кустарниковой
растительностью
• уровнем грунтовых вод не выше 1,5-2 м от
поверхности почвы.
• Рельеф местности должен иметь уклон для отвода
атмосферных вод.

32.

• При размещении лагеря выделяют:
• жилую зону;
• хозяйственную зону (для размещения
продовольственного пункта батальона (ППБ));
• зону для размещения военной техники.
Расстояние между зонами должно быть 3-75 м.
• В жилой зоне для укрытия личного состава
возводятся временные полевые жилища.

33.

В качестве жилищ и укрытий при размещении вне населенных
пунктов используют табельное имущество и подручные средства.
а) с условиями обитания на уровне выживания: заслоны, заслонынавесы, шалаши, наземные упрощенные здания, снеговые и
снеголедяные постройки;
б) с удовлетворительными условиями обитания:
• - палатки (походные, унифицированные, лагерные, пневматические,
экспедиционные для ВМФ, для особо холодных районов и пр.);
• - землянки (заглубленные, полузаглубленные, косогорные,
горизонтальные);
в) с относительно хорошими условиями обитания:
• - землянки из сборно-разборных конструкций;
• - инвентарные здания (сборно-разборные, каркасные, щитовые,
крупнопанельные, надувные конструкции);
• - контейнерные (прямоугольные, цельнометаллические
унифицированные блоки). а также жилые блоки, возимые на
автомобилях и прицепах

34.

• ОБОРОНИТЕЛЬНЫЕ СООРУЖЕНИЯ
Полевые оборонительные сооружения могут быть
открытыми и закрытыми;
• долговременные сооружения строятся только
закрытого типа.
• К открытым относятся траншеи, окопы, щели.
• Закрытые сооружения:
• негерметизированные (блиндажи, перекрытые
щели)
• Герметизированные (войсковые фортификационные
сооружения (ВФС).

35. ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ПРЕБЫВАНИЯ ЛИЧНОГО СОСТАВА В УБЕЖИЩАХ

• Убежища могут быть котлованного и подземного
типа.
• В зависимости от воздухообеспечения убежища
делятся на вентилируемые и
невентилируемые.
• Вентилируемые убежища оборудуются фильтровентиляционными установками (ФВУ).

36.

В комплект ФВУ входят:
• малогабаритный вентилятор с электродвигателем,
• фильтр-поглотитель и комплект монтажных узлов и
деталей.
• рукоятка для приведения ФВУ в действие вручную.
ФВУ могут работать в 3-х режимах:
• 1. Обычный режим - воздух в убежище подается без
очистки на фильтре;
• 2. Химический режим - воздух, подаваемый в
убежище, проходит через фильтры-поглотители;
• 3. Режим полной химической изоляции - приток
воздуха прекращен.

37.

• Основной особенностью размещения войск в
убежищах является скученность.
• На каждого человека приходится 1,5 - 2 м2
площади или 3 – 3,5 м3 объема воздуха.
• В медпунктах площадь помещения - до 2,6 3 м2 и объем до 4,5 - 5 м3 на 1 человека.

38.

Химический состав воздуха убежищ
• По происхождению химические примеси можно
разделить на три группы:
• 1) примеси, продуцируемые в результате
жизнедеятельности:
• 2) вещества, образующиеся в процессе
эксплуатации оружия, внутреннего оборудования
(пороховые газы, оксиды азота, СО2 и др.);
• 3) вредные вещества, попадающие из
атмосферы.

39.

• Предельно допустимыми концентрациями СО2 для
различных сооружений являются:
• 1) для общевойсковых убежищ, имеющих
вентиляцию - до 1%, в невентилируемых при сроках
пребывания более 8 часов - 3%;
• 2) для спец.убежищ не вентилируемых - 2% на срок
пребывания не более 8 часов, 3% - на срок не более
5-6 часов;
• 3) для вентилируемых медицинских и командных
убежищ - 0,5%.
Температура воздуха в холодный период – 14С; теплый
– не выше 28-30С, влажность воздуха не более 80%.

40.

• При гигиеническом контроле размещения войск в
убежищах медицинская служба обязана:
• 1) контролировать устройство и оборудование
убежищ;
• 2) контролировать работу ФВУ; фильтрвентиляционных установок
• 3) систематически проверять физико-химические
свойства воздуха;
• 4) наблюдать за правильностью водоснабжения,
питания войск;
• 5) следить за правильностью сбора, удаления и
обезвреживания отходов.