Жедел және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің патофизиологиясы. Жас балардағы ерекшеліктер

1. Қ.А.Ясауи атындағы қазақ-түрік университеті.

Дайындаған:Молдаш Г.
Қабылдаған:Таубекова М.
2012-2013ж

2. Тақырып:Жедел және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің патофизиологиясы.Жас балардағы ерекшеліктер.

3. Жоспар:

Қанайналым жеткіліксіздігі туралы жалпы түсінік.
Қанайналым жеткіліксіздігі түсінігі анықтамасы.
Қанайналым жеткіліксіздігінің түрлері.
Жедел қанайналым жеткіліксіздігі,оның себептері
жалпы көріністері.
Созылмалы канайналым жеткіліксіздігі,оның
себептері,жалпы көріністері.
Қанайналым жеткіліксіздігі кезіндегі
гемодинамикалық көрсеткіштердің өзгеруі
Тамырлық жеткіліксіздіктің түсінігі.

4. Қанайналым жеткіліксіздігі туралы жалпы түсінік.

Қалыпты жағдайда ересек адам организмі 1 минутта
250-300 мл оттегін тұтынады.Оттегін тұтыну ауыр
жұмыс істегенде,көңіл-күй,қоршаған орта жағдайына
байланысты өзгереді.Ауру органйзмде тіпті қатты
өзгеруі мүмкін.Организмнің оттегін тұтыну қажеттігі
көтерілген кезде,жүректің минуттық көлемініңт
ұлғаюы,қан айналым жылдамдығының артуы тыныс
алудың тереңдеп,жиілеуі,қан деполарынан
эритроциттердің шығуы сияқты физиологиялық
бейімделу реакциялары іске қосылады.Бүл аталған
бейімделу реакциялары организмнің оттегіні түтыну
қажеттілігін белгілі бір уақытқа дейін ғана
қамтамасыз ете алады.Содан соң олардың
әлсіреуі,тіпті істен шығуы байқалады,сол уақытта қан
айналым жетіспеушілігі пайда болады.

5. Қан айналым шеңбері

6. Қанайналым жеткіліксіздігі түсінігі анықтамасы.

Қанайналым жеткіліксіздігі(ҚЖ)-деп белгілі бір
жүктемелерден кейін немесе организмнің
тыныштық жағдайының өзінде ағзалар мен
тіндердің мұқтаждығына сәйкес айналымдағы
қанның тиісті мөлшерімен қамтамасыз етілмеу
жағдайын айтады.

7.

8. Қанайналым жеткіліксіздігінің түрлері.

Гиповолемиялық қанайналым жеткіліксіздігі-
айналымдағы қанның көлемі азаюдан.
Жүректік қанайналым жеткіліксіздігі-жүрек
қызметі бұзылудан.
Қан тамырлық қанайналым жеткіліксіздігі-қан
тамырларының бүліністік өзгерістерінен.
Жүрек- тамырлық қанайналым жеткіліксіздігіжүрек пен қан тамырлары қызметтерінің біріккен
бұзылыстарынан.

9.

10.

Өту
жылдамдығына
қарай
Жедел
Созылмалы

11. Жедел қанайналым жеткіліксіздігі.

Жедел жүрек аурулары,қан тамырлары қызметінің
жедел жеткіліксіздігі немесе олардың біріккен
жеткіліксіздігі кезінде дамиды.
Жедел миокард инфарктіы,ауыр жүрек
аритмиялары,жүректік сілеме,коллапс ,жүрек
демікпесі немесе өкпе ісінуі жедел қанайналым
жеткіліксіздігін туындатып,адамның тез арада
жан тапсыруына әкеледі.

12.

13. Созылмалы қанайналым жеткіліксіздігінің 3 дәрежесі бар:

Iдәрежесі бастапқы
немесе жасырын
ҚЖ
IIдәрежедегі ҚЖ II
Ажәне IIВ
IIJ дәрежедегіҚЖ
теңгерілмеген
(декомпенсациялық )ақтық түрі

14. I дәрежесі

Бұл кезде ҚЖ-нің белгілері тыныштық жағдайда
байқалмайды.Ал,қолжұмысын атқарғанда немесе
белгілі жүктемелер түскенде науқаста
ентігу,жүрек қағу,әлсіздік,тез
шаршағыштықсимптомдары
байқалады.Науқастың еңбекке қабілеттілігі
төмендейді.

15.

16. II Дәрежесі

Бұл кезде IIA және IIB болып бөлінеді. IIA
дәрежесінде ентігу,жүрек қағуы,әлсіздік, шаршау
тыныштық күйде байқалады. IIB дәрежесінде
үлкен және кіші қан айналым шеңберінде қан
іркіліп қалады.Ағзалар қызметі мен зат айналысы
бұзылады.

17. III дәрежесі

Қанайналымның ауыр бұзылыстары дамып
,ағзалар мен тіндерде қайтымсыз қғрылымдық
өзгерістер,зат алмасуының тұрақты
бұзылылстары байқаладыжәне олардың қызметі
төмендейді.Мұндай науқастар төсек тартып
қалады.

18.

19. Қанайналым жеткіліксіздігі кезіндегі гемодинамикалық көрсеткіштердің өзгеруі

Жүректің минуттық көлемі қалыптыдан
төмендейді
Қанайналым жылдамдығы жүректің минуттық
көлеміне және айналымдағы қанның
жылдамдығына байланысты
Айналымдағы қанның жоғарылауы ремесе
төмендеуі
АҚ төмендеп кетеді
Оттегін тұтыну коэфиценті жоғарылайды

20.

21. Тамырлық жеткіліксіздіктің түсінігі.

Шет аймақтағы қанның көлемін және мүшелерді қанмен
қамтамасыз ету қан тамырлар қызметімен
реттеледі.Фолков классификациясы бойынша қан
тамырларының түрлері болады: орын
толтырғыш,беріктеуші,көлемдік және зат алмасқыш.Орын
толтырғыш қан тамырларға қолқа және созылғыш
артериялар жатады.Қызметі қанның бір қалыпты
қозғалысын анықтайды.Ол тамыр қабырғаларының
беріктігі мен серпімділігіне байланысты.Беріктілік
тамырларға артериолдар менвенулалар жатады.Олар өз
тонусын өзгертіп тіндер мен мүшелерге сай қан
әкеледі.Көлемді тамырлар –майда веналар,оларға75-80%
қан жиналып сиып кете алады.Зат алмасу тамырлары
венула мен капилярлар.Орын толтырғыш тамырлардың
атеросклероз,беріктік топтарында артериялық гипертония
ауруларын туғызады.