Тыныс алу жолдарының бөгде заттары

1.

Тақырып: Тыныс алу жолдарының бөгде заттары.

2.

Жіктемесі.
1.Экзогенді:
А.Металдан: түйрегіш, сым, шеге и т.б.
Б.Метал емес заттар : түйме, пластмасс
заттар.
В.Органикалық заттар: жемістердің
дәндері( қарбыз, жүгері, шие т.б
2.Эндогенді (құсу, лоқсу ):
А.тамақтан;
Б.аскаридадан;
В.эхинококкоктың ұрықтарынан

3.

Бөгде заттың құрамына байланысты
обструкцияның түрлері:
1.Жұмсақ бөгде заттар(ет,сіңір) – дыбыс
желбезегіне тұрып қалады.
2. Пішіні тегіс емес заттар- трахеяның
бифуркациясына дейінгі аралықта тұрып
қалады.
3.Жеңіл заттар – тыныс алған ауамен ,
өкпенің оң жақ бронқына еніп кетеді.
4. Ауырлау (металл) зат – оң немесе сол
бронхтарға түсуі мүмкін(науқастың қалпына
байланысты).
5.Өткір заттар – тыныс жолдарының
шырышты қабатына тұрып қалады.

4.

Бітелудің түрлері.
Жартылай бітелу.
Толық бітелу.
Қақпалы бітелу.

5.

Клиникасы:
-Қатты, тоқтаусыз жөтел , кейде құсық;
-Беттің , мойынның терісінің қызаруы немесе көгеруі(цианоз);
-Тыныс алуының тоқтауы;
- Естен тану;
- Тахикардия;
- Көп мөлшерде сілекей ағу;
- Жұтқыншақтағы бөгде зат – қырылдаған тыныс;
- Көмейдегі бөгде зат – дауыстың өзгеруі, қырыл, афония, ұстамалы түншығу,
үрме жөтел;
- Трахеядағы бөгде зат – жөтелдің күшеюі, кейде қан аралас қақырық;
Диагностикасы:
1. Анамнез
2.Саусақпен тексеру
3.Ларингоскопия
4.Аускультация
5.Кеуде торының рентгенографиясы
(КТ , МР-томография)
6.Фибротрахеобронхоскопия

6.

7.

Алғашқы көмек:
1. Геймлих әдісі;
2.Саусақпен алу;
3.Шұғыл коникотомия

8.

Тақырыбы:Өңештің бөгде заттары

9.

Себептері:
-тамақтану кезінде сөйлесу;
-тістің болмауы;
-өңештің тыртықтануы;
-өңештің физиологиялық тарылулары.

10.

Клиникасы:
Шағымы:
- Өңеште бөгде зат сезімі;
- Жұтынғанда ауыру сезімі, жұтынудың қиындауы ,
тамақтың өтпеуі;
- Төс артының, жауырын ортасының, мойынды бұрғанда,
қозғалтқанда ауырсынуы;
- Мойын аумағын пальпация жасағанда ауырсынуы(жиі
сол жағында);
-Сілекейдің бөлінуінің көбеюі;
-жөтелу, құсу(балаларда);
-терінің бозаруы, суық тер, қорқыныш сезімі;
Симптомдары:
1.Декмайера симптомы– көмейдің алға ығысуы (бөгде зат ,
өңешке кіре берісте);
2.Шлитлер симптомы– көмейді басқан кезде ауырсынуы ;

11.

Диагностикасы:
1.Анамнез ;
2.Клиникалық белгілері;
3.Су жұтқызып немесе жәй; жұтқызып көру;
4. Ларингоскопия;
5.Э ФГДС;
6.Рентген;
7.КТ.