Оказание первой медицинской помощи

1.

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
18.09.2022

2.

ВВЕДЕНИЕ

3.

ПОНЯТИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И СОСТОЯНИЯ, КОГДА ОКАЗЫВАЕТСЯ ПЕРВАЯ
ПОМОЩЬ
Первая помощь – это комплекс мероприятий, направленных на
поддержание жизни пострадавшего при состояниях, угрожающих
жизни пострадавшего, до прибытия медицинской помощи.
Цель оказания первой помощи – устранения явлений,
угрожающих жизни пострадавшего, а также предупреждение
дальнейших повреждений и возможных осложнений.
Первая помощь оказывается при следующих состояниях
пострадавших:
• Отсутствие сознания
• Остановка дыхания и кровообращения
• Наружные кровотечения
• Наличие инородных тел в верхних дыхательных путях
• Травмы различных частей тела
• Ожоги, эффекты воздействия теплового излучения
• Отморожения и эффекты воздействия низких температур
3
Classification : External General Purpose

4.

УНИВЕРСАЛЬНЫЙ АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ

5.

СОБЛЮДЕНИЕ ЛИЧНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
ПОМОЩИ
Перед началом оказания первой помощи надо осмотреть
происшествия на наличие потенциальных угроз, таких как:
• Угроза поражения электрическим током
• Возможное возгорание и взрыв
• Поражение токсическими веществами
• Агрессивно настроенные люди
• Вероятность обрушения здания или конструкций
место
Для снижения риска для себя и пострадавшего нужно устранить угрозу,
например:
• Отключить электричество, перекрыть газ
• Попытаться потушить пожар
• Сообщить окружающим людям, что сейчас будет оказываться первая
помощь
• Вызвать аварийно-спасательную службу
Экстренное извлечение пострадавших из труднодоступного места
осуществляется только при наличии угрозы для его жизни и невозможности
оказания первой помощи на месте происшествия. Во всех остальных
случаях, включая ситуации, где есть угроза личной безопасности тому, кто
оказывает первую помощь, необходимо дождаться прибытия аварийно-
5
Classification : External General Purpose

6.

ОЦЕНИТЬ ОБСТАНОВКУ И УСТРАНИТЬ УГРОЖАЮЩИЕ ФАКТОРЫ
1. Определить угрожающие факторы для собственной
жизни и здоровья
2. Определить угрожающие факторы для жизни и
здоровья пострадавшего
3. Устранить или прекратить действие факторов,
угрожающих жизни и здоровью пострадавшего
4. При необходимости переместить пострадавшего из
зоны опасности
5. Вызвать помощь (с 9:00 – 21:00) парамедика, в
остальных случаях вызвать скорую помощь через
Хэлпдэск
6. Определить наличие сознания у пострадавшего
7. Если сознания нет, восстанавливаем проходимость
дыхательных
определяем
наличие
дыхания. жизни появились, поддерживаем проходимость
8. Если
дыханияпутей
нет, ипроводим
СЛР.
Если признаки
дыхательных путей
9. Производим осмотр пострадавшего на наличие повреждений и кровотечений.
10. Оказываем первую помощь в зависимости от вида травмы или кровотечения.
11. Придаем пострадавшему положение восстановления
12. Контролируем состояние пострадавшего до прибытия скорой помощи.
6
Classification : External General Purpose

7.

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ

8.

А ЛГОРИТМ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ
• Проверить наличие сознания, для этого слегка потормошить, спросить
«что с вами?», «нужна ли помощь?»
• При отсутствии сознания, проверить наличие дыхания. Для этого
восстановить проходимость дыхательных путей: одну руку положить на
лоб, двумя пальцами другой руки взять за подбородок, запрокинуть
голову, выдвинуть вперед подбородок и нижнюю челюсть
• Наклониться щекой и ухом ко рту и носу пострадавшего и в течение 10
секунд понаблюдать движение грудной клетки, почувствовать дыхание
на щеке.
• При отсутствии дыхания, вызвать скорую помощь и начать СЛР
• Начать с давления на грудную клетку двумя руками в замок, всем
телом, производим 30 надавливаний, глубиной 5-6 см, с частотой 100120 надавливаний в минуту.
• После этого открыть дыхательные пути и сделать два искуственных
вдоха, для этого в течение секунды выдохнуть воздух и понаблюдать
за поднятием грудной клетки.
• Продолжить реанимацию, чередуя 30 надавливаний с 2-мя вдохами
искуственного дыхания.
• Реанимация продолжается до появления признаков жизни, либо до
прибытия скорой помощи
8
Classification : External General Purpose

9.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАРУЖНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ И
ТРАВМАХ

10.

ПРИЗНАКИ И ВИДЫ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Признаки кровопотери:
• Резкая общая слабость
• Чувство жажды
• Головокружение
• Мелькание «мушек» перед глазами
• Обморок, чаще при попытке встать
• Бледная влажная и холодная кожа
• Учащенное сердцебиение
• Частое дыхание
Кровотечения бывают:
• Артериальные (наиболее опасные) – пульструющая алая струя крови, быстро
пропитывающаяся кровью одежда пострадавшего
• Венозные (меньшая скорость кровопотери) – кровь темно-вишневая, вытекает «ручьем»
• Капиллярные – при ссадинах, порезах, царапинах
• Смешанные
10
Classification : External General Purpose

11.

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ НАРУЖНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
• Прямым давлением на рану
• Наложением давящей повязки
• Пальцевым прижатием артерии перед наложением жгута:
• Общая сонная артерия
• Подключичная артерия
• Плечевая артерия
• Подмышечная артерия
• Бедренная артерия
• Максимальным сгибанием конечности в суставе
• Наложением
кровоостанавливающего
жгута
при
артериальном
кровотечении. Жгут накладывают только поверх одежды или бинтовой
(тканевой) прокладки. Время наложения жгута указывают в записке,
записку помещают под жгут. Время нахождения жгута не должно превышать
60 мин. в теплое время и 30 мин. в холодное время. Если помощь не
прибыла по истечению время наложения жгута, нужно:
• Осуществить пальцевое прижатие артерии выше жгута
• Снять жгут на 15 минут, выполнить легкий массаж конечности,
наложить жгут выше предыдущего места
• Максимальное время повторного наложения жгута 15 минут.
11
Classification : External General Purpose

12.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ РАЗЛИЧНЫХ ОБЛАСТЕЙ
ТЕЛА

13.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ГОЛОВЫ
• Травмы головы сопровождаются значительным кровотечением и
нарушением функций головного мозга.
• Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость,
сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания.
• При переломах костей черепа могут выделяться бесцветная или
кровянистая жидкость из ушей и носа, наблюдаться кровоподтеки
вокруг глаз.
• Первая помощь при травмах головы: остановить кровотечения
(наложить
давящую
повязку),
вызвать
скорую
помощь
и
контролировать состояние пострадавшего.
• Если пострадавший находится без сознания, надо придать устойчивое
боковое положение, что уменьшит вероятность западения языка и
пападание биологических масс в дыхательные пути.
• При кровотечении, наложить давящую повязку на рану. Если
отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, обложить
края раны бинтами и только после этого накладывать повязку.
• Если в ране находится инородное тело, нужно зафиксировать его,
обложив салфетками или бинтами, а затем наложить повязку.
Извлекать инородное тело из раны запрещено.
13
Classification : External General Purpose

14.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМАХ ГЛАЗ И НОСА
• При
травме
глаза
наложить
стерильную повязку на оба глаза.
• При
травме
носа,
если
пострадавший в сознании, слегка
наклонить голову вперед, зажать
нос в районе крыльев носа на 15-20
минут,
положить
холод
на
переносицу. Если спустя это время
кровотечение
не
остановилось,
вызвать скорую помощь.
• Если пострадавший без сознания,
придать ему устойчивое боковое
положение,
контролируя
проходимость дыхательных путей,
вызвать скорую помощь.
• Самостоятельно
вправлять
переломы носа запрещено.
14
Classification : External General Purpose

15.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ ШЕИ
• Для временной остановки наружного кровотечения при травмах шеи
выполнить пальцевое прижатие сонной артерии четырьмя пальцами
или большим пальцем.
• Для остановки венозного кровотечения использовать давящую
повязку.
• При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного
мозга, пострадавший может быть в сознании, но полностью или
частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков
проявляются резкой болью в области шеи.
• Смещение поврежденных шейных позвонков может привести к
тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и
кровообращения.
• Необходимо либо вручную поддерживать голову в положении,
ограничивающем движение либо использовать одежду (куртку,
свитер), обернув их вокруг шеи, не сдавливая мягкие ткани так, чтобы
импровизированный воротник туго подпирал голову.
• При использовании воротников или шин для фиксации шеи нужны 2
человека, один фиксирует руками голову и шею, второй распологате
воротник или шину на задней части шеи, а затем загибает переднюю
часть и фиксирует.
15
Classification : External General Purpose

16.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ ГРУДИ
• При травме груди часто отмечаются переломы и
ушибы ребер, характеризующихся припухлостью
и резкой болью, усиливающейся во время
дыхания или изменения положения тела
пострадавшего.
• При переломах и ушибах ребер, необходимо
придать пострадавшему полусидячее положение
и контролировать его состояние до прибытия
скорой помощи.
• Признаками ранения груди, при которой
нарушается ее герметичность, является наличие
раны в области грудной клетки, через которую с
характерным звуком засасывается воздух, на
выдохе кровь может пузыриться. Дыхание
поверхностное,
кожаналожить
бледная
с
• частое,
При ранениях
груди необходимо
герметизирующую
(окклюзивную) повязку. Рану закрывают
синюшным оттенком.
воздухонепроницаемым
материалом (полиэтилен), закрепляется лейкопластырем, с незакрепленным
уголком, выполняющим роль клапана – не дает воздуху поступать в грудную клетку и снижает
избыточное давление. Другой способ – закрепление воздухонепроницаемого материала бинтом.
Пострадавшему работнику придается полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону.
16
Classification : External General Purpose

17.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ ЖИВОТА И ТАЗА
Закрытая травма живота может оставаться незамеченной, пока внутреннее
кровотечение не вызовет резкого ухудшения состояния.
Открытая травма может сопровождаться выпадением внутренних органов и
кровотечением.
Задача первой помощи при травмах живота это остановить кровотечение:
При открытой травме прямым давлением на рану и давящей повязкой, затем
вызвать скорую помощь и контролировать состояние пострадавшего до ее
прибытия.
Закрытая травма живота сопровождается постоянной острой болью по всему
животу, сухостью во рту, тошнотой и рвотой. Признаками кровопотери
являются резкая общая слабость, жажда и головокружение, мелькание
«мушек» перед глазами, обморок (чаще при попытке встать), бледная,
влажная и холодная кожа, учащенное дыхание и сердцебиение.
При закрытой травме с признаками кровопотери, вызвать скорую помощь,
положить холод на живот, придать положение на спине с валиком под
полусогнутыми разведенными ногами и контролировать состояние
пострадавшего до прибытия скорой помощи.
Признаки травмы таза: боли внизу живота, кровоподтеки. Положить
пострадавшего на спину с валиком под полусогнутыми разведенными ногами,
контролировать состояние до прибытия скорой помощи.
17
Classification : External General Purpose

18.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТРАВМЕ КОНЕЧНОСТЕЙ
При повреждении кровеносных сосудов, нужно остановить кровотечение
следующими способами: прямым давлением на рану, наложением давящей
повязки, пальцевым прижатием артерии, сгибанием конечности в суставе,
наложением кровоостанавливающего жгута. Ожидать скорой помощи, которая
сделает иммобилизацию конечности, вручную придерживая конечность.
Если до приезда скорой необходима транспортировка, тогда сделать
иммобилизацию. При иммобилизации конечности, зафиксировать минимум
два сустава, один выше, другой ниже перелома. При переломе плеча или
бедра зафиксировать три сустава (плечевой, локтевой и запястный) или
(тазобедренный, коленный, голеностопный). Фиксировать при отсутствии
шины, ногу ко второй ноге, руку к туловищу. На область травмы приложить
лед.
Признаки вывиха: сильная боль, нарушение двигательной функции,
деформация конечности. Первая помощь при вывихе – зафиксировать
конечность в положении, в котором она оказалась после вывиха и приподнять
конечность. Вывихи вправлять нельзя.
Вывихи и переломы позвонков сопровождаются сильными болями, возможны
параличи
конечностей.
Первая
помощь:
уменьшить
подвижность
позвоночника, при перемещении убедиться, что пострадавший лежит на
жесткой горизонтальной поверхности, зафиксировать шейный отдел
18
Classification : External General Purpose

19.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМАХ, ОЖОГАХ,
ПЕРЕГРЕВАНИИ

20.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГАХ
Ожоги бывают термические, электроожоги, химические и
радиационные (солнечные).
Признаки поверхностного ожога: покраснение и отек кожи в
месте
поражения,
а
также
появление
пузырей,
заполненных прозрачной жидкостью.
Глубокие ожоги проявляются появлением пузырей,
заполненных кровянистым содержимым, кожа может
обугливаться и становится нечувствительной к боли.
Первая помощь при ожогах:
Прекратить действие повреждающего агента (тушение,
удаление химического вещества, прекращение действия
электрического тока на организм).
Охлаждение обоженной части тела под струей холодной
воды в течение 20 минут (либо приложение холода поверх
повязки.
При термическом ожоге немедленное охлаждение
ослабляет боль, снижает отечность, уменьшает площадь и
глубину ожогов.
При
химическом
ожоге смыть
вещество
с поверхности
Ожоговую
поверхность
закрыть
нетугой повязкой,
дать кожи
пострадавшему теплое питье. Вызвать скорую помощь.
струей
проточной
воды вожоговые
течение 15-20
минут.
Запрещается
вскрывать
пузыри,
убирать с пораженной части прилипшую одежду, наносить мази и жиры.
Первая помощь при ожогах верхних дыхательных путей (пострадавший находился в горящем помещении, есть кашель,
одышка) – вынести пострадавшего на свежий воздух, придать оптимальное положение тела (полусидя) и вызвать
скорую помощь.
20
Classification : External General Purpose

21.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕГРЕВАНИИ (ТЕПЛОВОМ УДАРЕ)
Признаки перегревания: повышенная температура
тела,
головная
боль,
тошнота
и
рвота,
головокружение,
слабость,
потеря
сознания,
судороги, учащенное сердцебиение и поверхностное
дыхание.
Первая помощь при перегревании:
Переместить пострадавшего в прохладное место
При наличии сознания, дать выпить охлажденной
воды, расстегнуть или снять одежду
Пострадавшему без сознания придать устойчивое
боковое положение
Нельзя
допускать
резкого
охлаждения
тела
пострадавшего (помещать в ванну с холодной водой).
До приезда скорой следить за состоянием, быть
готовым начать СЛР.
21
Classification : External General Purpose

22.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПЕРЕОХ ЛАЖ ДЕНИЯХ И ОТМОРОЖЕНИЯХ
Признаки переохлаждения: жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб. В
дальнейшем проявляется заторможенность, возникает урежения пульса и
дыхания.
Первая помощь при переохлаждении:
• Поменять одежду на теплую и сухую, укутать;
• Переместить в теплое помещение;
• Дать теплое питье (если в сознании);
• Направить на пострадавшего поток теплого воздуха;
• Укутать изотермическим одеялом, серебристой стороной внутрь, оставив
свободным лицо.
Признаки отморожения: потеря чувствительности кожи, появление на ней
белых болезненных участков. Возможно появление «деревянного звука» при
постукивании пальцем. После согревания появляются боль, отек, пузыри.
Первая помощь:
• Укрыть теплоизолирующим материалом, так как согревание должно
происходить изнутри;
• Обездвижить поврежденный участок, переместить пострадавшего в теплое
место, дать теплое питье;
• Нельзя опускать пораженные участки в горячую воду, растирать,
массировать, смазывать чем-либо.
22
Classification : External General Purpose

23.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СУДОРОГАХ
Судороги могут быть разных видов, но большая часть из них проходит за
несколько минут. Самое важное в этот момент — это обеспечить
пострадавшему безопасность.
Что необходимо сделать:
• Уложить человека на пол.
• Под голову подложить что-нибудь мягкое (можно свернуть вещи, которые
оказались под рукой).
• Осторожно перевернуть на бок. В этом положении ему будет безопасно:
свободно дышать и человек не подавится, если начнётся рвота.
• Вокруг не должно быть острых и твёрдых предметов.
• В случае, если столпились люди, то нужно попросить их отойти в сторону,
• Снимите
очки, ослабьте
чтобы обеспечить
доступворотник
воздуха.или галстук.
• Если приступ не прошел через 5 минут или случился снова, травмирована голова, есть другие повреждения,
пострадавший не приходит в себя больше 10 минут — вызывайте скорую.
• Если есть возможность, то засеките сколько длится приступ. Будьте рядом до того момента, пока пострадавший не
придёт в себя.
• Нельзя прижимать человека к земле, из-за этого можно получить дополнительные травмы.
• Нельзя засовывать посторонние предметы в рот, чтобы не повредить зубы и челюсти.
• Не делайте искусственное дыхание. Когда приступ закончится, то человек практически во всех случаях начинает
дышать сам.
• Не нужно давать какую-либо жидкость, до того момента пока человек не пришел в себя окончательно.
23
Classification : External General Purpose