Оренбургская область. Опыт внедрения технологии – сопровождаемое проживание инвавлидов

1.

ОРЕНБУРГСКАЯ
ОБЛАСТЬ
ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ТЕХНОЛОГИИ –
СОПРОВОЖДАЕМОЕ ПРОЖИВАНИЕ ИНВАВЛИДОВ

2.

Понятия и значения сопровождаемого проживания
Современный этап развития Российской Федерации характеризуется повышенным вниманием к
потребностям различных групп населения, и выстраиванию на основе их оценки системы социальной
поддержки и социального обслуживания граждан, ее эффективности. Одновременно приоритетным
направлением государственной политики современной России является обеспечение всех граждан
равными возможностями для доступа к социальным, экономическим, культурным ценностям,
гарантирование всем членам общества уважения к личности и соблюдения прав каждого. В первую
очередь, это направление становится актуальным для людей, имеющих ментальные нарушения, чаще
всего имеющие ограниченный доступ к социальной инфраструктуре.
Переход к правозащитной модели инвалидности на основе биопсихосоциального подхода привел к
признанию равных прав и возможностей инвалидов. Правозащитная модель предполагает переход от
проживаниях в закрытых специализированных интернатах к независимому проживанию. На основе этой
теории в России был взят курс на деинститулизацию и максимально широкое внедрение технологий
сопровождения, в том числе сопровождаемого проживания. Данные процессы позволяют инвалидам
жить в обычных местах проживания в наиболее благоприятной среде и способствуют их интеграции в
активную жизнедеятельность общества.

3.

Понятия и значения сопровождаемого
проживания
Под сопровождаемым проживанием инвалидов понимается стационарозамещающая
технология
социального
обслуживания,
предусматривающая
возможность
предоставления инвалидам социальных услуг, услуг по реабилитации и абилитации,
образовательных услуг и проведения мероприятий по социальному сопровождению
инвалидов в целях компенсации (устранения) обстоятельств, которые ухудшают или
могут ухудшить условия жизнедеятельности и сохранения пребывания в привычной,
благоприятной для них среде.
Это форма жизнеустройства инвалидов, не способных вести самостоятельный образ
жизни или способных его вести с помощью других лиц, при которой посредством
предоставления социальных услуг по основным направлениям комплексной
реабилитации и абилитации, ассистивных услуг, содействия в получении образования
и проведения мероприятий по социальному сопровождению ( содействие в
предоставлении медицинской, психологической, педагогической, юридической,
социальной помощи, не относящейся к социальным услугам) обеспечивается
сохранение пребывания инвалидов в привычной и благоприятной для них социальной
среде, сохранение их возможной самостоятельности и автономности при условии
поддержки в реализации основных жизненных потребностей (организация быта,
досуга, общения и социальных связей), осуществляется выработка навыков,
необходимых для проживания в домашних условиях.

4.

Подходы, основанные на концепции
сопровождаемого проживания
В основе развития технологий сопровождаемого проживания лежит концепция
«независимой жизни». Понятие «Независимая жизнь» в концептуальном значении
подразумевает два взаимосвязанных понятия. Независимая жизнь – право
человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное
участие в социальных, политических и экономических процессах, свобода выбора
и свобода доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам
коммуникации, страхованию, труду и образованию, возможность самому
определять и выбирать, принимать решения и управлять жизненными
ситуациями. Независимая жизнь – способ мышления, это психологическая
ориентация личности, которая зависит от ее взаимоотношений с другими
личностями, ее физическими возможностями, системой служб поддержки и
окружающей средой.

5.

Нормативные правовые акты, регламентирующие
реализацию технологий сопровождаемого
проживания
Реализация технологий сопровождаемого проживания в нашей стране
осуществляется в соответствии с положениями федеральных законов и иных
нормативных правовых актов Российской Федерации и субъектов
Российской Федерации.
Ратифицировав в 2012 г. Конвенцию о правах инвалидов, в России изменили
модель восприятия инвалидов государством, путем рассмотрения этой
категории граждан не с медицинской точки зрения, а с социальной. Согласно
этой модели, ограниченные возможности здоровья не должны лишать
инвалида жить самостоятельно и участвовать в жизни общества.
С целью приведения российского законодательства в соответствие с
принципами Конвенции правительством Российской Федерации на
протяжении последних лет ведется планомерная работа по
совершенствованию законодательства, направленная на улучшение
положения инвалидов.

6.

Нормативные правовые акты, регламентирующие
реализацию технологий сопровождаемого
проживания
Федеральный закон от 01.12.2014 г. № 419-ФЗ «О внесении изменений в отдельные
законодательные акты Российской Федерации по вопросам социальной защиты
инвалидов в связи с ратификацией Конвенции о правах инвалидов», который внес
изменения в 25 нормативных правовых актов и установил механизмы для этапного
создания для инвалидов безбарьерной среды.
Федеральный закон от 28.12.2013 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов»,
который не допускает дискриминацию по признаку инвалидности и обеспечивает
предоставление и соблюдение в отношении данной категории людей различных прав.
Федеральный закон № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в
Российской Федерации», который предполагает получение социальных услуг всеми
людьми, независимо от места и времени их пребывания, в том числе и инвалидами.
Один из принципов, закрепленных законом, - сохранение пребывания гражданина в
привычной благоприятной среде (ст.4). Законом введено понятие «Социальное
сопровождение» — содействие в предоставлении медицинской, психологической,
педагогической, юридической, социальной помощи, не относящейся к социальным
услугам (п. 1 статья 22).

7.

Нормативные правовые акты, регламентирующие
реализацию технологий сопровождаемого
проживания
Федеральные законы в области образования и занятости (Федеральный закон от
29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»" и Федеральный
закон от 19.04.1991 г. № 1032-1-ФЗ «О занятости населения в Российской Федерации»
соответственно), который дают дополнительные гарантии на получение образования и
труд людей с ограниченными возможностями здоровья. В целях оказания
индивидуальной помощи незанятому инвалиду при его трудоустройстве введено
понятие «Сопровождение при содействии занятости инвалидов» (ст.13.1.)
Вопросы организации сопровождаемого проживания нашли свое отражение в
Государственной программе Российской Федерации «Доступная среда» в
подпрограмме 2 «Совершенствование системы комплексной реабилитации и
абилитации инвалидов». Предусмотрена финансовая поддержка таких проектов в
субъектах Российской Федерации, при условии их регионального софинансирования.
Перечень софинансируемых мероприятий утвержден приказом Минтруда России. В
2022 г. финансовую поддержку получили 39 регионов, к 2023 г. их количество
увеличилось до 60. По результатам проделанной работы к концу 2025 г. количество
регионов, реализующих сопровождаемое проживание инвалидов, составит 100%.

8.

Нормативные правовые акты, регламентирующие
реализацию технологий сопровождаемого
проживания
В целях устранения недостатков в правовом регулировании в сфере реабилитации
и абилитации инвалидов разработан проект федерального закона «О внесении
изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по
вопросам комплексной реабилитации и абилитации инвалидов». Изменения
коснутся ряда федеральных законов;
28.04.2023 принят проект закона в части внедрения технологии сопровождаемое
проживание;
Вступивший законопроект в 2023 году, позволил создать дополнительные
правовые основы для расширения возможностей ведения инвалидами
самостоятельного образа жизни в избранном месте жительства.

9.

Организация сопровождаемого проживания
Процесс организации сопровождаемого проживания требует решения ряда
вопросов:
- законодательное обеспечение;
- информационное обеспечение;
- материально -техническое обеспечение:
- формирование базы данных инвалидов;
- определение нуждаемости инвалидов в разных видах и формах сопровождения;
- кадровое обеспечение;
- финансовое обеспечение;
- формирование комплекса услуг, их объем и тарифы;
- решение вопросов по дневной и трудовой занятости инвалидов;
- межведомственное взаимодействие.

10.

Организация сопровождаемого проживания на примере г.
Оренбургской области
Организация сопровождаемого проживания в
государственных учреждениях системы
социального обслуживания населения.
Организация сопровождаемого проживания в
некоммерческих организациях.

11.

Подпрограмма 3 «Формирование системы комплексной реабилитации и
абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов» государственной
программы Оренбургской области «Доступная среда»
2021 году бюджетные средства 3 500,00 тыс. руб. для развития сопровождаемого
проживания инвалидов предусмотрены 4 учреждениям социального обслуживания:
государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Комплексный
центр социального обслуживания населения» в Северном округе г.Оренбурга (ГБУСО
«КЦСОН» в Северном округе г.Оренбурга);
государственное
бюджетное
учреждение
социального
«Геронтологический центр «Долголетие» (ГБУСО «ГЦ «Долголетие»);
обслуживания
государственное автономное учреждение социального обслуживания «Дом-интернат
для престарелых и инвалидов «Надежда» (ГАУСО «ДИПИ «Надежда»);
государственное бюджетное учреждение социального обслуживания «Комплексный
центр социального обслуживания населения» в Южном округе г.Оренбурга (ГБУСО
«КЦСОН» в Южном округе г.Оренбурга).

12.

Подпрограмма 3 «Формирование системы комплексной реабилитации и
абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов» государственной
программы Оренбургской области «Доступная среда»
2022 году бюджетные средства 5000,00 тыс. руб. для развития
сопровождаемого проживания инвалидов предусмотрены 3 учреждениям
социального обслуживания:
государственное
автономное
учреждение
социального
«Комплексный центр социального обслуживания населения» в
«КЦСОН» в г.Гае;
обслуживания
г.Гае (ГАУСО
государственное
бюджетное
учреждение
социального
обслуживания
«Бузулукский дом интернат для инвалидов (ГБУСО «Бузулуккий ДИПИ);
государственное
автономное
учреждение
социального
обслуживания
«Комплексный центр социального обслуживания населения» в г.Бузулуке (ГАУСО
КЦСОН в г.Бузулуке.

13.

Организация сопровождаемого проживания в
некоммерческих организациях
2022 года автономная некоммерческая организация
«Прикосновение» (Центр, АНО «ДЦ «Прикосновение»).
«Диаконический
центр
Данную технологию удалось реализовать в Центре при поддержке фонда
Президентских грантов по поддержке детей, оказавшихся в трудной жизненной
ситуации.
Проект «Я дома. Модель проживания с сопровождением», разработанный Центром,
направлен на создание модели социальной адаптации, интеграции и сопровождаемого проживания
людей с ментальной инвалидностью.
Задачами проекта является:
1.
Организация сопровождаемого тренировочного проживания людей с ментальной
инвалидностью, ранее проживавших в интернате.
2.
Формирование трудовых навыков у частников проекта в учебно-производственных
мастерских Центра.
3.
Формирование адекватного (толерантного) и позитивного отношения к людям с
инвалидностью у социума через совместные мероприятия и информированность о Проекте

14.

Кадровый состав
Начиная с 2020 года, специалисты государственных учреждений
социального обслуживания ежегодно проходят курсы повышения
квалификации по направлению «Сопровождаемое проживание:
организационно-правовые и методические основы» (2020 год – 25 чел.,
2021 год – 10 чел., 2022 год – 12 чел.).
Кроме того, в 2022 году на базе ФГБУ дополнительного
профессионального образования «Санкт-Петербургский институт
усовершенствования врачей-экспертов» Минтруда РФ 22 сотрудника
сферы социальной защиты прошли цикл повышения квалификации по
теме «Сопровождаемое проживание: правовые, организационные и
методические основы» ( 20 сотрудников подведомственных учреждений и
2 сотрудника МСР).

15.

Кадровый состав
Согласно действующим профессиональным стандартам, в организациях
сопровождаемого проживания задействованы следующие специалисты:
руководитель организации социального обслуживания;
специалист по социальной работе;
социальный работник;
психолог в социальной сфере;
ассистент (помощник) по оказанию технической помощи инвалидам и лицам с
ограниченными возможностями здоровья.
Все специалисты владеют профессиональными и общекультурными
компетенциями.

16.

Интеллектуальная карта
Сопровождаемое проживание
МОТИВАЦИЯ
- ЦЕЛЬ
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ
ЭФФЕКТ ОТ
ДОСТИГНУТОГО
РЕЗУЛЬТАТА
ОБУЧЕНИЕ
СОЦИАЛЬНО
БЫТОВЫМ
НАВЫКАМ
ИНВАЛИД
ЖЕЛАНИЕ
ЖИТЬ
САМОСТОЯТ
ЕЛЬНО
САМОСТОЯТЕ
ЛЬНОЕ
ПРОЖИВАНИ
Е
РЕШЕНИЕ
ВОЗНИКАЮЩИХ
ТРУДНОСТЕЙ И
ПРОБЛЕМ,
ПРЕОДОЛЕНИЕ.
ОБУЧЕНИЕ
НАВЫКАМ
КОММУНИКАЦ
ИИ
ОБУЧЕНИЕ
ПРОФЕССИО
НАЛЬНЫМ
КОМПЕТЕНЦ
ИЯМ
ПОМОЩЬ И
ПОДДЕРЖКА
ОКРУЖАЮЩИХ