Особенности организации ухода медицинской сестрой за онкологическими больными

1.

Государственное бюджетное
профессиональное образовательное
учреждение Республики Мордовия
«Саранский медицинский колледж»
Особенности организации
ухода медицинской сестрой
за онкологическими больными
Руководители:
Каримова Т.Н
Разумовская Е.А
Разработали:
обучающиеся 407 м/с группы
Бекшаева В.А
Бушуев М.Г
Данилина М.Н
Елисеева Т.А
Захаров Д.И
Казакова Е.С
Кривошеева Я.Н
Кузьмин П.Д
Лапшина Ю.Н
Шендерей Е.Д.

2.

Цель исследования
Выявление особенностей ухода
медицинской сестрой за
онкологическими больными

3.

Задачи исследования
Провести анализ факторов риска возникновения онкологических заболеваний.
Выявить общие клинические признаки и изучить современные методы
диагностики и лечения злокачественных новообразований.
Рассмотреть организацию оказания медицинской помощи онкологическим
больным.
Изучить статистические данные о заболеваемости злокачественными
новообразованиями в Республике Мордовия.
Проанализировать деятельность медицинской сестры, и выявить особенности
сестринского ухода медицинской сестрой за онкологическими больными.
Провести профилактику онкологических заболеваний используя
информационные материалы.

4.

Объект исследования
Сестринский уход за
онкологическими пациентами
Предмет исследования
Особенности ухода медицинской
сестры за онкологическими
больными

5.

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ
Онкология
наука об истинных опухолях,
или бластомах, от которых
следует отличать разнообразные
припухлости, возникающие
вследствие отека, накопления
каких-либо жидкостей,
кровоизлияния или воспаления.
Онкология занимается
изучением этиологии,
патогенеза, клиники,
диагностики, лечения и
профилактики
злокачественных опухолей

6.

Отличия новообразований

7.

Стадии развития
онкологических заболеваний

8.

Причины развития
онкологических заболеваний

9.

Клинические признаки
онкологических заболеваний

10.

Методы диагностики
онкологических заболеваний

11.

Лечение онкологических
заболеваний

12.

Организация медицинской
помощи населению

13.

Особенности ухода

14.

ВЫВОДЫ ПО
ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ
Больным с онкологическими
заболеваниями при наличии медицинских
показаний назначаются реабилитационные
мероприятия в специализированных
медицинских учреждениях.
Больные подлежат пожизненному
диспансерному наблюдению в
специализированных онкологических
организациях.
Основной упор в особенностях ухода
берется на психологическую и моральную
поддержку пациентов и их родственников.
Медсестре необходимо знать
определенные приемы успокаивания, а
также снижения возбудимости пациентов.

15.

Практическая часть
ГБУЗ РМ
«Республиканский
онкологический диспансер»

16.

Диаграмма 1. Показатели смертности от
злокачественных новообразований по
Республике Мордовия за 2013-2022 год
«Грубый показатель»
Стандартизованный показатель
250
200
150
100
50
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

17.

Диаграмма 2 .«Грубый» показатель
смертности по основным локализациям
на 100 тыс. населения за 2013-2022 года
45
Желудок
40
Ободочная кишка
35
Прямая кишка
30
Поджелудочная железа
25
20
Легкие
15
Молочная железа*
10
Предстательная железа**
5
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
Лимфатическая и
кроветворная ткань

18.

Диаграмма 3. Стандартизованный показатель
смертности по основным локализациям на
100 тыс. населения за 2013-2022 года
30
Желудок
25
Ободочная кишка
Прямая кишка
20
Поджелудочная железа
15
Легкие
10
Молочная железа*
5
Предстательная железа**
Лимфатическая и кроветворная ткань
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

19.

Диаграмма 4. Показатели онкологической
заболеваемости по Республике Мордовия
за 2013-2022 года
500
450
400
«Грубый показатель
350
300
250
200
Стандартизованный
показатель
150
100
50
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

20.

Диаграмма 5. «Грубый» показатель
заболеваемости по основным локализациям
на 100 тыс. населения за 2013-2022 года
100
90
80
Желудок
70
Ободочная кишка
Прямая кишка
60
Поджелудочная железа
Легкие
50
Кожа
40
Молочная железа*
Тело матки*
30
Предстательная железа**
Почки
20
10
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

21.

Диаграмма 6. Стандартизованный
показатель заболеваемости по основным
локализациям на 100 тыс. населения
55
Желудок
50
45
Ободочная кишка
40
Прямая кишка
35
Поджелудочная железа
30
Легкие
25
Кожа
20
Молочная железа*
15
Тело матки*
10
Предстательная железа**
5
Почки
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

22.

Диаграмма 7. Число состоящих на диспансерном
учете по муниципальным районам Республики
Мордовия и г.о. Саранск за 2022 год
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
число состоящих на «Д» учете
из них 5 и более лет
% состоящих 5 и более лет

23.

Диаграмма 8. Показатели ранней диагностики
злокачественных новообразований по годам в
% за 2013-2022 года
56
56
55,1
53,6
54
51,9
51,8
52
50,7
50,2
49,9
50
49,4
I-II стадии заболевания
49,2
48
46
44
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

24.

Диаграмма 9. Доля больных, состоящих на
диспансерном учете 5 и более лет с момента
установления диагноза по годам
в % за 2013-2022 г.
60
50
40
Доля пациентов,
состоящих на учете 5 и
более лет
30
20
10
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

25.

Диаграмма 10. Доля больных, состоящих на
диспансерном учете 5 и более лет с момента
установления диагноза по локализациям
в % за 2013-2022 года
80
Полость рта и глотки
Пищевод
70
Желудок
Ободочная кишка
60
Прямая кишка
50
Гортань
Легкие
40
Кожа
Молочная железа
30
Шейка матки
20
Тело матки
Яичники
10
Предстательная железа
Мочевой пузырь
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022
Щитовидная железа

26.

Диаграмма 11. Показатели доли пациентов,
состоящих на учете 5 и более лет по
муниципальным районам Республики Мордовия
и г.о. Саранск за 2022 год
1000
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
число состоящих на «Д» учете
из них 5 и более лет
% состоящих 5 и более лет

27.

Диаграмма 12. Летальность в течение года с
момента установления диагноза злокачественного
новообразования в % за 2013-2022 года
30
28
26
24
22
20
18
16
14
12
10
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
Летальность в течение года с момента установления диагноза
2020
2021
2022

28.

Диаграмма 13. Летальность в течение года с
момента установления диагноза
злокачественного новообразования по
локализациям в % за 2013-2022 года
100
90
Полость рта и глотки
Полость рта
80
Глотка
Пищевод
70
Желудок
Ободочная кишка
Прямая кишка
60
Печень
Поджелудочная железа
50
Гортань
Легкие
40
Молочная железа
Шейка матки
30
Тело матки
Яичники
20
Предстательная железа
Мочевой пузырь
10
Щитовидная железа
0
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
2022

29.

Диаграмма 14. Показатели активной
выявляемости больных со злокачественными
новообразованиями по основным локализациям
(данные за 2022 год)
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Выявлено активно, всего (абсолютное число)
из них: доля от взятых на диспансерный учет с данной локализацией в отчетном году %
из них: выявлено при проведении диспансеризации, всего (абсолютное число)
из них: из них: доля больных, выявленных при диспансеризации от всех активно выявленных с данной локализацией в отчетном году %
из них: из них: доля больных, выявленных при диспансеризации на ранних стадиях от прошедших диспансеризацию в отчетном году %

30.

Региональная программа «Борьба с
онкологическими заболеваниями»
400
Смертность от новообразований, в
том числе от злокачественных
350
Доля злокачественных
новообразований, выявленных на
ранних стадиях (I-II стадии)
300
Удельный вес больных со
злокачественными
новообразованиями, состоящих на
учете 5 лет и более
Показатель одногодичной
летальности больных со
злокачественными
новообразованиями
250
200
150
100
50
0
Смертность от новообразований, в
том числе от злокачественных
Доля злокачественных
новообразований, выявленных на
ранних стадиях (I-II стадии)
Удельный вес больных со
злокачественными
новообразованиями, состоящих на
учете 5 лет и более
Показатель одногодичной
летальности больных со
злокачественными
новообразованиями

31.

ВЫВОДЫ
ПО ПРАКТИЧЕСКОЙ ЧАСТИ
активизировать работу системы внутреннего контроля качества медицинской
помощи по случаям запущенности и летальности от злокачественных
новообразований, с проведением ежемесячного анализа и разбора на врачебных
советах учреждений.
детально проработать действующие протоколы ведения пациентов в
специализированных медицинских организациях Республики Мордовия,
оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями;
обеспечить соответствие протоколов диагностики, лечения и
реабилитации пациентов онкологического профиля утвержденным клиническим
рекомендациям.
Учитывая низкую онкологическую настороженность специалистов первичного
звена, необходимо проведение мероприятий по подготовке специалистов на
рабочих местах, профессиональной переподготовке, проведение обучающих
семинаров, конференций.
Необходимо проведение мероприятий по повышению эффективности
проводимых профилактических осмотров населения, что позволит увеличить не
только процент больных, направленных с подозрениями к врачу онкологу от числа
осмотренных на предмет выявления онкологической патологии с 2,8% до 5%, но и
увеличить процент ранней диагностики злокачественных новообразований.

32.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Нами был проведен анализ факторов риска возникновения
онкологических заболеваний. Выявлены общие клинические
признаки, изучены современные методы диагностики и лечения
злокачественных новообразований.
В ходе работы была рассмотрена организация оказания медицинской
помощи.
Изучены статистические данные о заболеваемости злокачественными
новообразованиями в Республике Мордовия.
Проанализирована деятельность медицинской сестры, выявлены
особенности сестринского ухода медицинской сестрой за
онкологическими больными.
Провели профилактику онкологических заболеваний, используя памятки.

33.

Спасибо за внимание!