Особенности строения кожи новорожденного. Уход за кожей

1.

Особенности строения кожи
новорожденного.
Уход за кожей.
ДОКЛАДЧИК: СТУДЕНТКА 4 КУРСА ПЕДИАТРИЧЕСКОГО
ФАКУЛЬТЕТА СЕЛИВАНОВА А.Д. 2.4.14А

2.

Анатомо-физиологические
особенности кожи
новорожденных.
ЭПИДЕРМИС
ДЕРМА
КРОВОСНАБЖЕНИЕ И
ИННЕРВАЦИЯ КОЖИ
САЛЬНЫЕ И ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ВОЛОСЫ
НОГТИ
ПОДКОЖНАЯ ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА
ФУНКЦИИ КОЖИ

3.

Эпидермис
Аналогичное количество слоев.
Тоньше, чем у взрослых, в связи с меньшим
размером клеток во всех слоях эпидермиса.
1. Базальный слой клеток – меньшее кол-во десмосом
между клетками.
2. Шиповатый слой – 2-5 рядов клеток.
3. Зернистый слой – развит слабо, 1-2 ряда клеток.
4. Блестящий слой – практически отсутствует, в т.ч. на
ладонях и подошвах.
5. Роговой слой – физиологический паракератоз (за
счет слабой связи между клетками).

4.

Дерма
Граница между эпидермисом и дермой сглажена.
Тоньше, чем у взрослых.
Отличается по структуре.
1. Сосочковый слой - еще не оформлен (искл.: ладони
и подошвы), много недифференцированных и
тучных клеток.
2. Нижние отделы дермы имеют зрелые фибробласты
и толстые коллагеновые волокна, в отличие от
верхних отделов -> созревание дермы начинается в
нижних отделах.
Обладает высокой гидрофильностью и
лимфофильностью -> задержка воды и минеральных
веществ в тканях.

5.

Кровоснабжение и иннервация кожи
Количество и расположение сосудов одинаково у
o
o
o
новорожденных и у взрослых.
Артериальные сети менее дифференцированы.
Чаще встречаются капилляры с расширенным
просветом и наполненные эритроцитами ->
покраснение кожи заметнее, чем у взрослых.
Концевые нервные рецепторы не до конца развиты к
моменту рождения.
Тельца Мейснера – созревают к 6 месяцам.
Тельца Фатера-Пачини – меньше, чем у взрослых по
размерам

6.

Схема отличия в строении кожи
детей от взрослого
Все особенности строения эпидермиса и дермы:
смотрите ранее

7.

Железы кожи
Сальные железы
Потовые железы
Хорошо
Сформированы, но в
функционируют уже
внутриутробно, образуя
творожистую смазку,
покрывающую его тело
при рождении.
Избыточное скопление
секрета в кожных
сальных железах ->
желтовато-белые точки
на коже (милиа).
течение первых 3-4
мес. жизни
обнаруживается их
некоторая
функциональная
недостаточность, что
связано с
несовершенством
центра
терморегуляции.

8.

Деятельность желез кожи у н/р –
сыровидная смазка и милиа

9.

Волосы
Вполне развиты, но не имеют сердцевины.
Сменяются несколько раз на 1-м году жизни.
Кожа на спине и плечах покрыта пушком, более
выраженным у недоношенных.
Брови и ресницы - выражены слабо, рост их
усиливается на 1-м году, а к 3-5 годам жизни они
становятся, как у взрослых людей.

10.

Волосы у
новорожденных

11.

Ногти
Строение ногтей
похожее, как у взрослых.
Некоторое замедление
роста ногтей после
рождения.
Поперечные бороздки
свидетельствуют о
скорости роста ногтя.
Полное обновление
ногтевой пластины –
105-115 дней.

12.

Подкожная жировая
клетчатка
Относительная масса в 4-5 раз больше, чем у
взрослых.
Преобладание бурой жировой ткани (с возрастом
сменяется на белую).
Больше насыщенных ЖК -> склонность к
появлению склеремы и склередемы.

13.

Функции кожи
Защитная - выражена слабо, следовательно:
1. легкая ранимость
2. частая инфицируемость
из-за недостаточной кератинизации рогового слоя,
незрелости местного иммунитета и обильного
кровоснабжения. рН кожи - нейтральная.
Дыхательная – лучше, чем у взрослых.
Активно участвует в образовании ферментов,
витаминов, биологически активных веществ.
Резорбционная – повышена.
Обеспечивает осязательную, температурную,
поверхностную болевую чувствительность.

14.

Уход за кожей
новорожденного
КУПАНИЕ
ЕЖЕДНЕВНЫЙ ТУАЛЕТ ЛИЦА
(УМЫВАНИЕ), ГЛАЗ, НОСА, УШЕЙ
УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И
ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТЬЮ
(ПОДМЫВАНИЕ)
ПРИМЕНЕНИЕ СПЕЦИАЛЬНЫХ СРЕДСТВ
ПРОФИЛАКТИКИ

15.

Купание
Регулярность – ежедневно, с мылом – не чаще
1-2 раз/нед.
Продолжительность – 3-5 минут.
Температура воды - 36-37 гр.

16.

17.

Ежедневный туалет лица (умывание),
глаз, носа, ушей.
Для очищения кожи век и
периорбитальных областей используются
ватные тампоны или диски, смоченные в
кипяченой воде и отжатые.
2. Туалет носа проводят с помощью стерильных
ватных дисков, скрученных в тонкие жгутики и
смоченных детским косметическим маслом.
3. Туалет наружного слухового прохода
новорожденного следует проводить не чаще 1-2 раз
в неделю после купания с помощью ватного
жгутика или ватной палочки с ограничителем
1.

18.

19.

20.

Требования к применению средств
Необходимо использовать моющие средства с
составом наиболее близким к физиологическим
свойствам кожи в этот период (с нейтральным или
немного кислым значением рН (5,5).
2. Моющее средство не должно попадать на
слизистую глаз.
3. Необходимо выбирать моющее средство с
минимальным содержанием стабилизирующих
компонентов, безопасное и хорошо переносимое
новорожденными.
4. По возможности нужно избегать использования
антибактериального мыла
1.

21.

Продолжение
5. Не следует использовать для новорожденных
очищающие средства, содержащие
ароматизаторы.
6. Для ухода за кожей новорожденного
рекомендуют к использованию средства
прошедшие апробацию.

22.

Спасибо за внимание!

23.

Список использованной литературы
https://mark-med.ru/stati/anatomo-
fiziologicheskie-osobennosti-kozhi-u-detey/
https://minzdrav29.ru/health/pol_info/help_mothe
r/informatsiya-dlya-roditeley/zozh-dlya-rebenkachtoeto/Уход%20за%20кожей%20новорожденных%2
0uhod_za_kojey.pdf
Клиническая хрестоматия по детской
дерматологии: учеб. пособие / Н.Г. Кочергин и
др.; под ред. Н.Г. Кочергина, О.Ю. Олисовой. –
М.; Практическая медицина, 2016. – 128 с.