Воспалительные заболевания органов малого таза. Занятие №6. Клинический случай, диагностика

1.

ФГАОУ ВО «КФУ имени В.И.Вернадского»
Медицинская академия имени С.И.Георгиевского
Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии №1
Занятие № 6
«Воспалительные заболевания органов малого таза»
Бегу спасать
жизни: «клац»

2.

3.

14:20
13.04.2020 г.
Пациентка заторможена, жалобы на сильные боли внизу
живота;
слабость, недомогание
головокружение;
озноб, температура – 390С;
тошнота;
Переход в
меню: «клац»

4.

Анализ крови клинический:
эритроциты 3,9 *1012/л
гемоглобин 110 г/л
цветовой показатель 0,9
тромбоциты 300 * 109/л
лейкоциты 26 * 109/л
палочкоядерные 29%
сегментоядерные 45%
эозинофилы 4%
базофилы 0%
лимфоциты 15%
Свертываемость 6 минут.
моноциты 7%.
ПТИ 80%.
СОЭ - 55 мм/час.
Глюкоза 3,4 ммоль/л.
Гематокрит 39%.
Переход в
меню: «клац»

5.

Общий анализ мочи:
Моча выведена катетером в объеме 150 мл.
Цвет – жёлтый.
Реакция – кислая.
Удельный вес 1016.
Прозрачность - мутная.
Белок, сахар, желчные пигменты – нет;
Осадок – есть.
Переход в
меню: «клац»
Микроскопия осадка:
Эпителиальные клетки – 2 - 3 в п/зр.
Лейкоциты 10 - 12 в поле зрения.
Эритроциты 0 - 2 в поле зрения.
Цилиндры 0.
Клетки почечного эпителия 0.
Соли – нет.
Слизь – следы.

6.

Мазок на флору:
Я не знаю, что
это... «клац»
Я узнал его!
«клац»

7.

Биохимический анализ крови:
Общий белок 60 г/л.
Общий биллирубин 15 мкмоль/л.
АСТ 20МЕ.
АЛТ 15 МЕ.
Переход в
меню: «клац»

8.

Мазок на флору:
Лейкоциты
Я узнал его!
«клац»
Внутриклеточно
расположенные
диплококки,
грамм -

9.

Я не понял :(
«клац»
УЗИ:
Я понял!
«клац»

10.

1.
УЗИ:
2.
4.
3.
1. 00:07:84 – матка, миометрий неоднородный.
2. 00:27:00 – образование в области
придатков, с анэхогенным содержимым.
Жидкость?
3. Тубоовариальные образования с 2х
сторон.
4. Своб. жидкость в Дугласовом
пространстве.
Я понял! «клац»

11.

Группа крови и Rh-фактор: ? Rh (+) положительная;
RW, HBsAg, ВИЧ – отрицательный;
Переход в
меню: «клац»

12.

ЭКГ
Скорость: 25 мм/с
Переход в
меню: «клац»

13.

ВОПРОСЫ:
1. Какой диагноз Вы установили?
2. Как будете лечить?
3. Критерии выздоровления?
Переход в
меню: «клац»
Ответы жду в комментариях к записи в группе ВК,
в течение 30 минут!