M'язи грудної клітки і живота

1.

M'язи грудної
клітки і живота

2.

3.

К мышцам груди относятся мышцы, залегающие
в области груди и которые соответственно их
топографо-анатомическим особенностям
разделяют на поверхностные мышцы груди и
глубокие мышцы груди.
К мышцам груди относится также грудобрюшная
преграда – диафрагма.
Мышцы груди

4.

M'язи грудної клітки (mm.
thoracis)
поділяють на дві групи
– поверхневу і глибоку, це
обумовлено різним їх
походженням та функціями

5.

До поверхневих м'язів грудної клітки
належать:
- великий грудний м'яз,
- малий грудний м'яз,
- підключичний м'яз,
- передній зубчастий м'яз.
До глибоких м'язів грудної клітки
належать:
-зовнішні міжреброві м'язи,
-внутрішні міжреброві м'язи,
-підреброві м'язи,
-поперечний м'яз грудної клітки,
-м'язи – підіймачі ребер.

6.

Поверхностные мышцы груди начинаются основной
своей массой на наружной поверхности переднеебокового отдела грудной клетки и прикрепляются к
костям пояса верхних конечностей и плечу. Имея
отношение к верхней конечности мышцы этой группы
при проксимальной опоре производят движения пояса
вперед и книзу, вращают лопатку, большая грудная
мышца производит движение плеча. Совместно с
мышцами спины фиксируют лопатку к поверхности
грудной клетки. При укрепленном поясе верхних
конечностей и плече эти мышцы способствуют
расширению грудной клетки при дыхании, являясь
вспомогательными дыхательными мышцами.
Поверхностные мышцы
груди

7.

До поверхневих м'язів грудної
клітки відносять:
Великий грудний м'яз
Малий грудний м'яз
Підключичний м'яз
Передній зубчастий м'яз

8.

П: Ключична частина:
присередня половина
ключиці; груднинореброва частина:
груднина і хрящі II–
VII ребер; черевна
частина: піхва
прямого м'яза живота
ПК: Гребінь великого
горбка плечової кістки
Верхні пучки –
нижній відділ гребня.
Нижні пучки –
верхній відділ гребня
Великий грудний м'яз

9.

Великий грудний м'яз

10.

Функція:
Приводить руку, обертає її досередини.
При фіксованій верхній кінцівці піднімає II–VII
ребра, сприяє вдиху.
Великий грудний м'яз

11.

Іннервація
Присередній і бічний грудні нерви плечового сплетення
(C7-Th,)
Великий грудний м'яз

12.

П: Передні кінці
II–V ребер.
ПР:
дзьобоподібний
відросток
лопатки.
Малий грудний м'яз

13.

Малий грудний м'яз

14.

Функція:
• I. Проксимальна опора верхньої
кінцівки
Тягне лопатку вперед і вниз
• II Дистальна опора верхньої кінцівки
при фіксованій лопатці піднімає II–V
ребра, сприяючи розширенню грудної
клітки і вдиху
Малий грудний м'яз

15.

Іннервація:
Присередній і бічний грудні нерви плечового сплетення
(C7-Th,)
Малий грудний м'яз

16.

П: Хрящ I
ребра.
ПР: нижня
поверхня
надплечового
кінця ключиці.
Підключичний м'яз

17.

Функція:
I. Проксимальна опора верхній кінцівки
Тягне ключицю вниз і вперед, зміцнює
груднинно-ключичний суглоб
II Дистальна опора верхній кінцівки
Поднимає I-е ребро, є допоміжним дихальним
м’язом.
Підключичний м'яз

18.

Іннервація:
Підключичний нерв плечового сплетення (Cs)
Підключичний
м'яз

19.

П: Вісім, дев'ять
зубців від верхніх
восьми, дев'яти
ребр.
ПР: Медіальний
край и нижній кут
лопатки.
Передній зубчастий
м'яз

20.

Функція:
Тягне лопатку, особливо її нижній кут, вперед, донизу і вбік.
Нижні пучки м'яза обертають лопатку навколо сагітальної осі,
переміщаючи її бічний кут догори і присередньо. При цьому
верхня кінцівка відводиться (піднімається) вище
горизонтальної лінії.
При фіксованій лопатці передній зубчастий м'яз піднімає ребра,
сприяючи розширенню грудної клітки.
При одночасному скороченні всього м'яза лопатка
притискається до ребер і дещо зміщується вперед.
Передній зубчастий м'яз

21.

Іннервація:
Довгий грудний нерв плечового сплетення (С5-С7)
Передній зубчастий
м'яз

22.

Глубокие мышцы груди, как следует из их названия
(собственные), начинаются от костных элементов грудной
клетки и прикрепляются к ним. Наружные и внутренние
межреберные мышцы, заполняя межреберные промежутки
от позвоночного столба до грудины, являются основными
дыхательными мышцами, т.е. производят дыхательные
движения грудной клетки при спокойном дыхании
(инспираторные и экспираторные мышцы). Подреберные
мышцы и поперечная мышца груди прилегают к внутренней
поверхности грудной клетки и являются дополнительными
дыхательными мышцами, т.е. принимают участие в
форсированном выдохе.
Глибокі м'язи грудної
клітки

23.

До глибоких м'язів грудної
клітки відносять:
Зовнішні міжреброві м'язи.
Внутрішні міжреброві м'язи
Підреброві м'язи
Поперечний м'яз грудної
клітки.

24.

П: Нижні краї
вищерозташова
них ребер
ПР: Верхні краї
нижчерозташов
аних ребер.
Зовнішні міжреброві м'язи

25.

Функція:
Піднімають ребра і розширюють
грудну клітку, забезпечуючи вдих
Зовнішні міжреброві
м'язи

26.

Іннервація:
Міжреброві нерви (Th1- Th11)
Зовнішні міжреброві
м'язи

27.

П: Верхні краї
нижчерозташов
аних ребер і
відповідних
ребрових
хрящів
ПР: Нижні краї
вищерозташова
них ребер
Внутрішні міжреброві м'язи

28.

Функція:
Опускають ребра, беручи участь в
акті видиху
Внутрішні міжреброві
м'язи

29.

Міжреброві нерви (Th1- Th11)
Внутрішні міжреброві
м'язи

30.

П: Поблизу кутів
Х-ХІІ ребер
ПР: Внутрішня
поверхня
вищерозташовани
х ребер,
перекидаючись
через 1 -2 ребра по
ходу внутрішніх
міжребрових
м'язів
Підреброві
м'язи

31.

Функція:
Опускають ребра, беручи участь у
видиху
Підреброві
м'язи

32.

Іннервація:
Міжреброві нерви (Th1- Th11)
Підреброві
м'язи

33.

П: Внутрішня
поверхня
мечоподібного
відростка і нижньої
половини тіла
груднини
ПР: Хрящі II–VI
ребер
Поперечний м'яз
грудної клітки

34.

Функція:
Опускає II–VII ребра, беручи участь у
видиху.
Поперечний м'яз
грудної клітки

35.

Іннервація:
Міжреброві нерви (Th1- Th6)
Поперечний м'яз
грудної клітки

36.

• Діафрагма –
непарна м'язово- су
хожилкова
перегородка, що
відокремлює грудну
порожнину від
черевної
Діафрагма

37.

Поперекова частина діафрагми починається від
поперекових хребців правою і лівою ніжками і
двох дугоподібних зв'язок – присередньої і бічної.
Присереднядугоподібназв 'язка – зв'язка Галлера з'єднує бічну
поверхню тіла І поперекового хребця і верхівку поперечного
відростка II поперекового хребця. Ця зв'язка розташована над
великим поперековим м'язом.
Бічна дугоподібна зв'язка – зв'язка Галлера з'єднує верхівку
поперечного відростка II поперекового хребця з XII ребром, вона
проходить перед квадратним м'язом попереку.
Діафрагма

38.

• Реброва частина діафрагми починається від
внутрішньої поверхні VII–XII ребер широкими
м'язовими зубцями, що проходять між зубцями
поперечного м'яза живота. М'язові пучки цієї
частини діафрагми направляються до
сухожилкового центру.
• Груднинна частина діафрагми найвужча,
починається від задньої поверхні тіла і
мечоподібного відростка груднини, переходить у
сухожилковий центр.
Діафрагма

39.

Функція:
при скороченні м'язових волокон діафрагми її купол
сплощується, опускається на 1-4 см. При цьому збільшується
об'єм грудної та плевральних порожнин, тиск у плевральних
порожнинах зменшується, що призводить до розширення
легенів – відбувається акт вдиху.
Скорочуючись одночасно з м'язами живота, діафрагма
сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску, що
допомагає випорожненню порожнистих органів черевної
порожнини та поліпшує гемодинаміку в системі ворітної
печінкової та нижньої порожнистої вен.
Діафрагма

40.

М'язи живота розташовані пошарово.
Розрізняють 3 групи м'язів:
• м'язи бічних стінок черевної порожнини – зовнішній і
внутрішній косі та поперечний м'язи живота;
• м'язи передньої стінки – прямі і пірамідні м'язи;
• м'язи задньої стінки – квадратний м'яз попереку,
великий і малий поперекові м'язи
М'язи живота

41.

• Пучки м'язів бічних стінок черевної порожнини мають
різний напрямок. Пучки зовнішнього і внутрішнього косих
м'язів живота розташовані один до одного майже під
прямим кутом, а пучки поперечного м'яза живота
спрямовані горизонтально. Передні відділи м'язів бічних
стінок живота продовжуються в широкі плоскі сухожилки
– апоневрози, що утворюють для прямих м'язів живота
сполучнотканинну піхву. По передній серединній лінії від
мечоподібного відростка груднини до лобкового симфізу в
результаті перехресту волокон апоневрозі в косих і
поперечних м'язів обох боків живота утворюється біла
лінія (linea alba). Майже на її середині розміщене пупкове
кільце (anulus umbilicalis).
М'язи бічних стінок черевної порожнини

42.

М'язи бічної стінки черевної
порожни:
Зовнішній косий м'яз живота
Внутрішній косий м'яз живота
Поперечний м'яз живота

43.

Зовнішній косий м'яз живота розташовується
на передньобічній поверхні живота і має дуже
широкий апоневроз.
П: від зовнішньої поверхні V-XII ребер (7-8
великими зубцями). Верхні п'ять зубців м'яза
розміщені між зубцями переднього зубчастого
м'яза, нижні три – між зубцями найширшого
м'яза спини. Верхні пучки зовнішнього косого
м'яза живота спрямовані майже горизонтально,
а нижчерозташовані пучки йдуть косо зверху
вниз і присередньо, а найнижчі пучки – майже
вертикально.
ПР: Зовнішня губа клубового гребеня,
лобковий симфіз і біла лінія живота.
ГІрисерсдня частина апоневрозу зовнішнього
косого м'яза живота по передній серединній
лінії з'єднується з таким самим апоневрозом
м'яза протилежного боку, сполучнотканинні
волокна апоневрозів переплітаються і беруть
участь в утворенні білої ліні
Зовнішній косий м'яз живота

44.

Функції:
При двобічному скороченні опускає ребра і згинає
хребет; у лежачому положенні на спині – піднімає таз;
При однобічному скороченні – повертає грудну клітку
в протилежний бік (м'яз черевного преса)
Зовнішній косий м'яз живота

45.

П: від проміжної лінії
клубового гребеня,
грудо-поперекової фасції
і бічної половини
пахвинної зв'язки.
ПР: м'язові пучки
віялоподібно
розходяться, верхня
частина цих пучків
прикріплюється до
зовнішньої поверхні
хрящів Х-ХІІ ребер, а
решта пучків переходить
присередньо в широкий
апоневроз, який
вплітається в білу лінію.
Внутрішній косий м'яз живота

46.

Функціїї:
При однобічному скороченні нахиляє і обертає тулуб у
свій бік.
При двобічному скороченні м'язи згинають хребет,
наближають грудну клітку до таза, опускають нижні
ребра, сприяючи видиху, при фіксованій грудній клітці
піднімають таз.
Він належить до м'язів черевного пресу.
Внутрішній косий м'яз живота

47.

П: від внутрішньої поверхні VII–XII
ребер, займаючи проміжки між зубцями
ребрової частини діафрагми, глибокого
листка грудо-поперекової фасції,
передньої половини внутрішньої губи
клубового гребеня і бічної третини
пахвинної зв'язки..
ПР: поблизу бічного краю прямого м'яза
живота м'язові пучки поперечного м'яза
живота переходять у широкий апоневроз
На рівні передньої серединної лінії
волокна апоневрозу переплітаються з
подібними волокнами апоневрозу
поперечного м'яза живота протилежного
боку, беручи участь в утворенні білої
лінії.
Поперечний м'яз живота

48.

Функціїї:
Будучи важливою складовою частиною черевного
преса, зменшує об'єм черевної порожнини, відтягує
ребра вперед до серединної лінії. При однобічному
скороченні нахиляє тулуб у свій бік. При двобічному
скороченні згинає хребет; опускає нижні ребра, тягне їх
вперед і присередньо, тобто бере участь в акті видиху.
Поперечний м'яз живота

49.

50.

51.

Будова передньої стінки живота
(вид сзаду)

52.

До групи м'язів передньої стінки
живота входять два м’яза:
Прямий м'яз живота
Пірамідний м'яз

53.

П: від мечоподібного
відростка груднини і
зовнішньої поверхні
хрящів V-VII ребер.
ПР: два пучки м'яза
прикріплюються до
лобкового гребеня і
лобкового симфізу.
Прямий м'яз живота

54.

Функції:
згинає хребет, опускає ребра і
нахиляє тулуб; при фіксованій
грудній клітці піднімає таз.
Прямая мышца живота

55.

Н: від лобкового
гребеня.
П: волокна м'яза
вплітаються в білу
лінію живота,
часом аж до пупка.
М'яз може мати 23 сухожилкові
переділки.
Пірамідний м'яз

56.

Функції:
натягує білу лінію живота.
Пірамідний м'яз

57.

Квадратний м'яз попереку плоский, має
чотирикутну форму, розташований збоку від
поперечних відростків поперекових хребців і утворює
задню стінку живота. Біля бічного краю квадратного
м'яза попереку розміщується м'язово-сухожилковий
початок поперечного м'яза живота.
Мышцы задней стенки живота

58.

П: від задньої частини
внутрішньої губи
клубового гребеня і
клубово-поперекової
зв'язки.
ПР: до нижнього краю XII
ребра, тіла XII грудного
хребця і поперечних
відростків І–IV
поперекових хребців.
Пучки бічної частини м'яза
проходять косо догори і
присередньо, пучки
присередньої частини
спрямовані догори.
Квадратний м'яз попереку

59.

Функції:
при двобічному скороченні утримує
хребет (тулуб) у вертикальному
положенні; при однобічному скороченні
разом із м'язом-випрямлячем хребта і
м'язами бічної стінки живота нахиляє
хребет у свій бік, опускає XII ребро.
Квадратний м’яз попереку