Похожие презентации:
Функции проводящей системы сердца
1.
Функции проводящейСамовозбуждение
миокарда
Самовозбуждение с
определенным ритмом
(синусный ритм).
Распространение
возбуждения
последовательно на
предсердия и желудочки.
Вовлечение одновременно
всего миокарда
желудочков в возбуждение
и сокращение.
системы сердца
2.
3.
4.
Что происходит во времяраспространения импульса возбуждения
во всем сердце?
5.
Что происходит во времяраспространения импульса возбуждения в
клетках?
Клетки последовательно
деполяризуются и реполяризуются
6.
Таким образом !Сердце во время возникновения и
распространения
возбуждения
представляет собой диполь.
Этот диполь имеет не только величину,
но и направление, которое все время
изменяется. Следовательно, это еще и
вектор.
7.
Следовательно:Есть разность потенциалов
Есть направление этой
разности потенциалов
8.
Величину и направление вектораможно зарегистрировать
9.
Что показывает вольтметр?Что получится на бумаге?
10.
11.
ЭКГЭто запись биопотенциалов
сердца во время
возникновения импульса
возбуждения и его
распространения по
рабочему миокарду
12.
Возбуждение миокарда, запись и названия зубцов13.
Зубцы, сегменты, интервалы14.
Основные элементы ЭКГЗубец P
Сегмент PQ
Желудочковый комплекс QRS
Сегмент ST
Зубец T
Соотношение амплитуды зубцов
P,R и T
15.
Моментный вектор сердца16.
Электрическая ось сердца –суммарный моментный вектор
17.
Стандартные отведения18.
19.
20.
Электрокардиографияпозволяет определить
Происходит ли самовозбуждение?
Каков ритм самовозбуждения сердца
В ту ли сторону распространяется
возбуждение
С какой скоростью распространяется
импульс?
Какова продолжительность возбуждения
отделов сердца
Как долго протекает реполяризация
миокарда
21.
Регуляциядеятельности сердца
22.
Задачи регуляцииобеспечить оптимальное
кровоснабжение органов и
тканей при различных
функциональных состояниях
организма.
23.
Объект регуляцииРезультат работы сердца –
МОК
МОК = УО * ЧСС
Регулируется сила и частота
сокращений сердца
24.
В норме МОК =60 мл/удар * 75 ударов/мин
= 4500 мл/ мин
= 4,5 литра
При физической работе МОК
увеличивается до 30 литров
25.
Вспомним уровни регуляцииРегуляция, обусловленная свойствами
структуры - миогенная
саморегуляция
Местная регуляция - внутрисердечная
нервная регуляция
Системная нервная – рефлекторная
регуляция
Системная гуморальная регуляция
26.
Миогенная саморегуляцияМОК
Денервированное
(пересаженное) сердце
регулирует СО в зависимости от
притока крови
27.
Внутрисердечная миогеннаярегуляция представленна
гетерометрической и
гомеометрической
саморегуляцией
позволяет приспосабливать работу
сердца к изменениям венозного притока
и артериального сопротивления
28.
Гетерометрическаясаморегуляция
Осуществляется в соответствии с
законом сердца Франка-Старлинга.
Чем больше крови поступает в
желудочки во время диастолы
тем с большей силой они
сокращаются во время систолы
29.
Как это объяснить?Оптимальная длина саркомера:
1.5 – 2.2 мкм
Чем больше
растянут
саркомер, тем
больше циклов
совершают
миозиновые
головки
30.
Это регуляцияВ соответствии с КДО
( количество циркулирующей крови,
величина венозного возврата, сила
предыдущего сокращения)
31.
Гомеометрическая саморегуляция– регуляция по постнагрузке
Сердце способно увеличивать
силу сокращения и при
неизменной исходной длине
волокон миокарда. Такой
механизм регуляции
проявляется при увеличении
давления в аорте (эффект
Анрепа).
32.
Сила сокращения сердца можетувеличиться
33.
Как это объяснить?Увеличение силы
сокращения в
этих условиях
объясняется
поступлением
большего
количества ионов
кальция в
кардиомиоциты во
время периода
напряжения
34.
Это регуляцияВ соответствии с
сопротивлением в аорте –
(величина общего сосудистого
сопротивления, жесткость сосудов и
аорты, ОЦК)
35.
36.
Внутрисердечная регуляция МОКФакт!
Если растянуть
одну часть
сердца, сила
сокращения
увеличивается
во всем сердце
37.
38.
Центральная регуляция– Локализация рецепторов,
модальность , механизмы
возбуждения.
– Пути в ЦНС (афферентный путь).
– Локализация, структура и связи
центра
– Эфферентный путь
– Эффекты
39.
РецепторыРецепторы
растяжения
Возбуждение
при
повышении
МОК
40.
ЦентрЯдро одиночного пучка
Ядра блуждающего нерва
Бульбарный кардиоваскулярный центр
Центр имеет две зоны:
усиливающую и ослабляющую
деятельность сердца
41.
Парасимпатическийцентр обладает
тонической
активностью,
которая заключается
в постоянном
поступлении к
сердцу нервных
импульсов,
угнетающих его
деятельность
42.
Эфферентный путь: Симпатическая ипарасимпатическая иннервация сердца
43.
Электрическое раздражениеэфферентных нервов сердца кролика
44.
ЭффектыНорадреналина
положительные
дромотропный,
батмотропный,
хронотропный
инотропный
ацетилхолина:
отрицательные
дромотропный,
батмотропный,
хронотропный
инотропный
45.
46.
47.
Эффект норадреналинаобусловлен
взаимодействием с
β1-адренорецепторами
48.
АцетилхолинВлияние АХ сказывается больше в
уменьшении ЧСС.
Однако уменьшение ЧСС вместе с
некоторым ослаблением силы
сокращений могут снижать до 50%
и более МОК
49.
Гемодинамический рефлекс –Рецепторы в сосудах
Работа сердца регулируется в
соответствии с МОК –
регуляция по
принципу
отклонения
50.
51.
52.
Сопряженные рефлексы53.
Гуморальная регуляция МОКПрямо
Адреналин (норадреналин) - β1
Косвенно Тироксин, трииодтиронин (гормоны
щитовидной железы)
Кортизол (кора надпочечников)
Ангиотензин II (плазма крови)
54.
Ретикулярная формацияРасположение обеспечивает возбуждение от
любого информационного потока
Сетевое строение обеспечивает высокую надежность
Раздражение любой из ее частей охватывает всю данную
структуру
Нейроны полимодальные (свет, звук, температура)
Реверберация возбуждения (свойства нейронной сети
пролонгировать возбуждение)
Таким образом, нейроны бульбарного
кардиоваскулярного центра изменяют
свою активность в соответствии с
любым
потоком
информации,
поступающим
в
ретикулярную
формацию
55.
Гипоталамусв гипоталамус поступает информация о
состоянии внутренней среды организма
На основании этой информации происходит
формирование мотиваций - побуждений к
изменению поведения.
Под влиянием мотивации и при участии коры
головного мозга происходит формирование
программы конкретного поведения, в
которую включается и изменение
работы сердца.
56.
Кора головного мозгаНет зон коры связанных с регуляцией
МОК
Образование условных рефлексов в
соответствии с целенаправленным
поведением