Бедеулі неке

1. Бедеулі неке.

Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлігі
Бедеулі неке.

2.

Бедеулiк -12 ай iшiнде
контрацепция
заттарын қолданбай,
тұрақты жыныстық
қатынастан
жүктiлiктің болмауы.

3.

Әртүрлi авторлардың
көрсеткiштерi бойынша некенiң 1020%-да бедеулiк кездеседi. Жалпы
бедеулі некенiң iшiнде- әйел
бедеулiгi 50%-55%, еркек бедеулiгi
– 35%-40% құрайды.

4. Бедеуліктің түрлері.

Біріншілік – анамнезінде бұрын бір де бір
жүктілік болмаған;
Екіншілік – қалай аяқталғанына қарамай,
анамнезінде бір жүктілік болған;
Абсолютті (еш мүмкіндіксіз) – табиғи
жолмен (өздігінен) ұрықтануы мүмкін емес;
Салыстырмалы – фертилдік функция
төмен болса да, табиғи ұрықтану болуы
мүмкін.

5. Этиопатогенез.

Овуляция
бұзылысы –
35-40%,
Түтiкшеперитонеальды
фактор –
20%-30%,
Әртүрлi
гинекологиялық
аурулар –
15-20%,
Иммунологиялық
себептер –
2-5%.

6. Гормональды дисбаланстың себептері:

Сыртқы
факторлар
Эндокриндік
жүйедегі
бұзылыстар
АНОВУЛЯЦИЯ

7.

Түтiктiк жүктiлiк бойынша операция жасалынған
54% әйелде айқын гормональды бұзылыс
байқалады.
Оның 40%-де бүйрек үстi бездiк гиперандрогения.
Түтiкшелi-перитонеальды бедеулiк жатыр
түтiкшесiнiң, жамбас iшпердесi анатомофункционалды зақымдануымен, әртүрлi дәрежедегi
жабысқақ процесiнiң дамуымен сипатталады.
Түтiктi-перитонеалды бедеулiк 30%
аппендоэктомия нәтижесiнен.

8. Жыныс жолдарының анатомиялық және функциональдық өзгерістері:

Инфантилизм
Қабыну процестері
Миома
Эндометриоз
Жатыр мойнының жарақаттары
ІІ бедеулік- аборттар

9. Бедеулiктің диагнозы.

І. Клинико-анамнездік мәлімет
Шағымдары
Отбасылық анамнез және тұқымқуалаушылық
Ауырған аурулары
Етеккір функциясы
Жыныстық функциясы
Репродуктивтік функциясы

10. Клиникалық тексерулер.

Бойы;
Дене бітімі;
Салмағы;
Екіншілік жыныс белгілері;
Қалқанша безін пальпациялау.

11. Гинекологиялық статус.

Сыртқы жыныс мүшелерінің дамуы;
Қынаптың, жатыр мойнының,
жатырдың, жатыр қосалқыларының
ерекшеліктері;
Қынап бөлінділері.
Кольпоскопия

12. Гормональды зерттеулер.

Фолликулярлы
фазаның 5-7 күні
Прл, Т, К, ТТГ;
Лютеиндік
фазаның 20-22
күндері прогестеронды анықтау

13. Гормондардың қалыпты деңгейі.

14. Емі.

Кiшi жамбас ауруларын
лапароскопиялық,
гистероскопиялық жету
жолымен
эндомикрохирургиялық
коррекциялау мүмкiндiгi
бедеулiктiң бұл түрiн
емдеу жолдарына
өзгерiс енгiздi.

15. Сальпингостомия.

Жатыр
түтікшесінің
ампулярлық
бөлігінің
өткізгіштігін
қалыптастыру

16. Түтікшені жатырға имплантациялау.

17. Аналық безді жатырға имплантациялау.

18. НАЗАРЛАРЫҢЫЗ ҮШІН РАХМЕТ!