Развитие зубов

1. Развитие зубов

Энмелогенез, развитие корня зуба,
развитие пульпы зуба

2.

Второй тканью в коронке зуба после дентина
развивается эмаль. Процесс образования
эмали -энамелогенез.
Начинается после
создания
первых
порций
предентина
одонтобластами коронки, что соответствует
концу 5 месяца жизни эмбриона. В развитии
эмали выделяют 2 стадии:
Образование органической основы эмалевых
призм или преэмали и их первичная
минерализация. Проходит с 5-го месяца
эмбрионального развития.
Созревание
эмали - с 1-ого месяца
новорожденного ребенка по 6-ой месяц и
завершается к прорезыванию зуба.

3. Первая стадия:

1.
Дифференцировка внутренних клеток
зубного органа в клетки образователи эмали
амелобласты
(энамелобласты,
адамантобласты).
Энамелобласты
дифференцируются спустя 24-36 часов после
завершения функционального созревания
прилежащих к ним одонтоболастов
2. Секреция энамелобластами органической
основы эмалевой призмы - преэмали.
3. Первичная минерализация.

4.

Дифференцировка
внутренних
клеток
в
энамелобласты начинается с
инверсии ядра, т.е. ядро,
находящееся в базальном конце клетки, перемещается в ее
апикальный
конец.
Это
связано
с
изменением
направления
тока
питательных
веществ
к
внутренним клеткам. Первоначально внутренние клетки
зубного органа получали питательные вещества из зубного
сосочка через подлежащую базальную мембрану
преформативу. Но после образования на вершине зубного
сосочка 1-ой порции предентина ток веществ из зубного
сосочка через базальную мембрану к внутренним клеткам
прекратился.
Поэтому появляется другой путь - через базальную
мембрану боковых поверхностей зубного органа со стороны
кровеносных сосудов зубного фолликула, окружающих
наружные клетки.

5.

Завершившая
инверсию ядра внутренняя
клетка называется уже энамелобластом.
Вслед за ядром перемещаются органеллы.
Базальный конец клетки после перемещения
ядра изменяет свою форму: он резко истончается,
превращаясь в отросток, который связан с
базальной мембраной преформативой. Этому
отростку энамелобласта дали название отросток Томса. Между соседними отростками
Томса появляются свободные пространства.
Наличие этих пространств имеет значение при
дальнейшем
образовании
эмали.
После
дифференцировки энамелобластов зубной орган
начинает называться эмалевым органом.

6. Второй период - образование органической основы эмали

Энамелобласты начинают синтезировать 2 вида
органических веществ: сложный белок эмали в виде гранул
и сложные углеводы типа ГАГ. Гранулы белка эмали,
формируясь в цитоплазме амелобласта, накапливаются в
тонких отростках Томса.
Каждая гранула, покрытая тонкой мембраной, содержит
специфические белки - энамелины и амелогенины.
Белковые гранулы выделяются в свободные пространства
между соседними отростками Томса. Гранулы образуют как
бы слепок этого участка, имеющий вид столбика.
Энамелобласт
вырабатывает
гранулы
эмали
по
мерокриновому типу, количество гранул в столбике
увеличивается, отдавливая тело энамелобластов в глубину
эмалевого органа. Столбик из гранул белка
называется эмалевой призмой - основная
структурная единица формирующейся эмали.
ГАГ выделяясь из энамелобласта, ГАГ образуют гомогенное
цементирующее вещество, склеивающее все гранулы в
эмалевой призме.
-

7.

Таким образом, эмалевая призма - это секрет
энамелобласта, выделяемый им за пределы клетки, сами же
клетки и их отростки не входят в состав призмы. Все
эмалевые призмы создают преэмаль, т.е. только
органическую часть будущей эмали.
Образование преэмали происходит до тех пор, пока
высота столбиков эмалевых призм в преэмали не достигнет
20 мкм, после чего секреторная деятельность клеток
приостанавливается и наступает минерализация, т.е.
наступает третий период в образовании эмали.
В ходе этого процесса минеральные соли в эмалевой
призме
откладываются
в
виде
кристаллов
гидроксиапатита, котрые имеют вид тонких пластинок.
Сначала кристаллы укладываются по периферии призмы
под углом 45°-50° к центру и параллельно друг к другу, а в
центральной части призмы кристаллы располагаются по
ходу длинной оси призмы.

8.

Создание преэмали и последующая минерализация
эмалевых призм носит периодический характер, что
связано с биологическими ритмами энамелобласта,
поэтому
весь
процесс
создания
эмали
–
волнообразный:
Создается преэмаль - пласт из органических веществ
эмалевых призм высотой в 20 – 25 мкм,
Преэмаль минерализуется и образуется эмаль.
В образовании эмали наблюдается периодичность,
т.к. каждый новый пласт эмали имеющий высоту в 20
мкм, накладывается на поверхность предыдущего.
Каждый новый пласт эмали получил название
перикимата. Количество перикиматов нарастает
постепенно
в
течение
последних
месяцев
эмбриональной жизни и только к рождению ребенка
толщина эмали достигает окончательной величины.

9. Развитие корня зуба.

Это
процесс образования тканей корня дентина, цемента и пульпы. Параллельно с
развитием корня происходит образование
окружающих корень тканей периодонта.
У ребенка 5 - 6 месяцев после рождения
начинается процесс формирования тканей
корня зуба и протекает от 1 года до нескольких
лет. Так, время образования корней молочных
зубов около 1 - 2,5 лет, а постоянных 3 - 4 года.
Через
1 - 1,5 месяца после начала
формирования
корня
зуба
происходит
прорезывание его коронки

10.

Первая ткань развивающаяся в корнедентин. В процессе корнеобразования
основную роль выполняет зубной или
эмалевый орган. К моменту прорезывания
коронки зуба зубной орган редуцируется.
Исключение составляет нижний свободный
край органа -шеечная петля.
В этом участке наружные клетки
соприкасаются с внутренними, которым
свойственна
высокая
митотическая
активность и которые никогда не
вступают на путь дифференцировки в
энамелобласты. На 4-5 месяце жизни в
результате быстрого размножения этих
клеток нижний край зубного органа
вытягивается, углубляясь в подлежащую
соединительную ткань. Усиленно растущий
нижний
край
зубного
органа
эпителиальное влагалище Гертвига, оно
определяет форму, количество и размеры
корней каждого зуба.
В удлинившемся зубном сосочке к
внутренним клеткам влагалища прилежит
РВНСТ, содержащая стволовые клетки для
образования дентина и пульпы корня.
Снаружи к Гертвигову
влагалищу прилежит СТ
зубного фолликула. В ней
выделяют 2 зоны:
Наружную - содержащую
фибробласты.
Внутреннюю, в которой
накапливаются
цементобласты и
фиброкласты.

11.

Первыми начинают дифференцировку клетки, лежащие в
области зубного сосочка под базальной мембраной влагалища
Гертвига. Они превращаются в дентинобласты, которые начинают
строить дентин корня по тому же принципу, как в коронке:
формирование межклеточного вещества или предентина;
минерализация предентина и образование обызвествленного
дентина.
Дентин корня и коронки сливаются без каких-либо границ.
После образования первых порций дентина, прилежащий к нему
снаружи участок Гертвиговского влагалища начинает разрушаться,
лизироваться.
Лизис
вызывают
ферменты,
выделяемые
фиброкластами внутренней зоны зубного мешочка, прилежащие к
этому участку.
После лизиса дентин корня вступает в контакт с клетками
внутренней зоны зубного мешочка и начинается дифференцировка
стволовых клеток этой зоны в цементобласты -образователи
цемента, создают новую ткань корня, накладывающуюся на дентин.
По строению относится к тканям внутренней среды с опорной
функцией и является специализированной костной тканью зуба

12.

Цементогенез протекает аналогично остеогенезу грубоволокнистой
костной ткани, но следует выделить ряд особенностей:
Начало образования цемента происходит в зоне контакта с эмалью. Выделив
порцию межклеточного вещества по направлению к эмали, цементобласт
перемещается вниз по поверхности формирующегося дентина корня«спускается» по дентину, оставляя за собой след-дорожку из межклеточного
вещества. В образующейся ткани не остается тел клеток цементобластов. Этот
цемент называется бесклеточным или первичным.
Спускаясь по дентину, цементобласты доползают до верхушки корня, где
останавливаются и замуровываются в межклеточном веществе. Так возникает
клеточный цемент или вторичный, в котором располагаются клеткицементоциты.
Особенностью межклеточного вещества цемента является наличие толстых,
грубых коллагеновых волокон, которые могут одним концом входить в дентин.
Их назначение - крепить взаимосвязь цемента и дентина корня.
Минерализация цемента протекает без особенностей и напоминает
минерализацию костной грубоволокнистой ткани.
Трофика цемента происходит диффузно, т.к. в этой ткани нет собственных
питающих сосудов. Ток питательных веществ идет со стороны периодонта.
Цемент, как ткань внутренней среды, обладает хорошо выраженной
физиологической регенерацией. В прилегающей РНСТ всегда сохраняются
стволовые клетки, способные превращаться в цементобласты.
Усиление физиологической регенерации может превратиться в
патологическую, приводя к разрастанию межклеточного вещества в
периодонтальную щель и срастанию с костной альвеолой.

13.

Таким образом, при развитии корня происходит образование
двух минерализованных тканей зуба - дентина и цемента.
Дентина - из периферических частей зубного сосочка, а цемента из внутренней зоны зубного мешочка. В центральной части
зубного сосочка накапливаются фибробласты и идет построение
пульпы корня, аналогично такому же процессу, ранее
проходившему в области коронки. Фибробласты пульпы корня
выделяют в межклеточное вещество значительно больше
коллагеновых волокон, т.е. соединительная ткань корня более
плотная, чем в коронке.

14.

В области корня в пульпе выделяют три слоя:
Периферический,
который
содержит
тела
клеток
дентинообразователей – одонтобластов;
Промежуточный, в котором находятся камбиальные клетки;
Центральный, содержащий плотную волокнистую соединительную
ткань с клетками макрофагами и плазмоцитами.
Так происходит формирование тканей в однокорневом зубе.
Несколько сложнее происходит образование многокорневого зуба. Но
и здесь определяющую роль для создания зуба выполняет
Гертвиговское влагалище, которое в определенных участках начинает
впячиваться, вдавливаться внутрь. Эти вдавления эпителия растут
друг другу навстречу, разделяя единую полость внутри, как
перегородки или эпителиальные диафрагмы.
Поэтому единая полость зубного сосочка внутри
влагалища разделяется на 2-3-4 самостоятельных зубных
сосочка. Затем формирование тканей в каждом сосочке пойдет
аналогично тому, как это происходило в однокорневом зубе.

15.

Развитие корневых
каналов
Вид снизу.
Края Гертвиговского
эпителиального влагалища
образуют выросты, которые
растут навстречу друг другу и
после своего слияния
ограничивают область
будущих корневых каналов в
зачатках нижних (А) и верхних
(Б) коренных зубов

16. Развитие периодонта

Этот
процесс происходит синхронно с
формированием корня зуба. Периодонт
развивается
из
стволовых
клеток
мезодермы, наружного слоя зубного
мешочка. Это клетки типа фибробластов.
После дифференцировки фибробласты
создают РВСТ, особенностью которой
являются разные по толщине и по
ориентации коллагеновые волокна. Так, 1ый вид коллагеновых волокон представлен
толстыми грубыми, достигающими 2-8
мкм в диаметре. Они группируются вместе,
укладываются в пучки параллельно друг
другу
в
определенных
участках
периодонта.
Коллагеновые
волокна
второго типа - тонкие, диаметром 0,5 мкм.
Эти волокна не собираются в пучки, лежат
хаотично, их немного в межклеточном
веществе.
Вследствие этого в сформированном
периодонте
выделяют
два
вида
волокнистой соединительной ткани плотную - в области расположения грубых
пучков коллагеновых волокон и рыхлую где расположены нежные коллагеновые
волокна.
Последовательные стадии
(1-4) развития периодонта.
КЗА - кость зубной альвеолы;
ПОП - периодонтальное
пространство; Ц - цемент;
ПКВ - пучки коллагеновых
волокон.

17. Развитие пульпы

Пульпа зуба развивается из зубного сосочка, образованного
мезенхимой. Процесс дифференцировки мезенхимы сосочка
начинается с его верхушки. Сосуды начинают врастать в
сосочек еще до образования первых одонтобластов, нервные
волокна , однако врастают в сосочек довольно поздно – лишь с
началом образования дентина. Клетки периферического слоя
сосочка, прилежащие к внутреннему эмалевому эпителию
превращаются в одонтобласты. В центральных участках
пульпы мезенхима дифференцируется в РВСТ, большая часть
клеток мезенхимы превращается в фибробласты, которые
начинают
секретировать
компоненты
межклеточного
вещества. Одновременно в соединительной ткани происходит
разрастание кровеносных сосудов, а также разрастаются
нервные волокна.

18.

СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!