Правила и приемы извлечения пострадавших из автомобиля. Транспортировка пострадавших

1. Тема 2. Правила и приемы извлечения пострадавших из автомобиля. Транспортировка пострадавших.

2. План

1.Правила и порядок осмотра пострадавших
при ДТП.
2.Правила
и
пострадавшего
боковую или
автомобиля).
приемы
извлечения
из автомобиля (через
через заднюю дверь
3.Транспортировка пострадавших. Способы
переноски пострадавших.
4.Транспортное положение при различных
видах травм.

3. Правила и порядок осмотра пострадавших при ДТП

• При
ДТП
первичный,
беглый
осмотр
пострадавшего проводится без извлечения его из
автомобиля
• При угрозе возгорания транспортного средства
без
зажатия
пострадавшего
или
при
невозможности экстренной помощи внутри
автомобиля
(например,
при
деформации
автомобиля) необходимо быстрое, бережное и
безопасное
извлечение
пострадавшего
из
машины с последующим осмотром

4. При оценке общего состояния пострадавшего большое значение имеют два вопроса: «Что случилось?» и «Где болит?»

Из ответа на вопрос «что случилось?» можно
получить следующую информацию:
не отвечает - отсутствует сознание (тяжелая
черепно-мозговая
травма,
тяжелое
отравление или клиническая смерть);
• не помнит, что случилось - амнезия (легкая
черепно-мозговая
травма,
подумать
об
отравлении, в том числе алкоголем или
наркотиками);
• отвечает
правильно,
но
односложно,
замедленно
шок
(искать
источник
кровотечения
или
тяжелую
скелетную
травму);
• отвечает
правильно,
но
короткими,
отрывистыми
фразами
проблемы
с
дыханием (травма грудной клетки, возможно с
повреждением легких);
• отвечает возбужденно, слишком подробно начинающийся
шок
(искать
источник
кровотечения, хотя возможно это лишь
следствие эмоционального стресса).
Из ответа на вопрос «где
болит?» можно:
точно
определить
источник боли;
• обратить внимание на
невидимое
глазом
повреждение,
причиняющее наибольшее
страдание;
узнать,
есть
ли
у
пострадавшего
грубые
нарушения
чувствительности
в
поврежденных
конечностях (есть или нет
травма спинного мозга)

5. Правила и приемы извлечения пострадавшего из автомобиля

Когда НУЖНО извлекать пострадавшего:
Стойкий запах бензина в автомобиле.
Задымление транспортного средства.
Пламя на капоте автомобиля.
Характер
травм
и
тяжесть
состояния
пострадавшего не позволяет оказывать помощь в
салоне автомобиля.
Погодные
условия
не
позволяют
оставлять
пострадавшего в автомобиле (холод, нет возможности
согревания).

6. Извлекать пострадавшего из аварийного транспортного средства можно лишь при соблюдении следующих условий:

нет опасности для собственной жизни;
нет опасности причинить дополнительные
травмы при извлечении;
нет зажатия пострадавшего при деформации
автомобиля;
транспортное средство устойчиво.

7. Правила и приемы извлечения пострадавшего из автомобиля

Когда НЕЛЬЗЯ извлекать пострадавшего:
Если при извлечении из автомобиля можно нанести
пострадавшему тяжелую дополнительную травму.
Например: автомобилю не грозит взрыв или
загорание, пострадавший в сознании и с нормальным
пульсом на запястье, но у него есть явные
признаки повреждения шеи или позвоночника, а
спасающий
пытается
вытащить
его
без
помощников, в одиночку!

8. Извлечение без фиксации шеи рукой

1. Слегка развернуть
пострадавшего спиной к
себе, держась за
брючный ремень или
пояс.
2. Просунь свои руки
подмышки, ухватиться
за предплечье одной
руки пострадавшего.
3. Вытащить
пострадавшего из
автомобиля.

9. Извлечение с фиксацией шеи рукой

1. Выполнить описанные
ранее приемы.
2. Той рукой, что ближе к
локтю пострадавшего,
захватить его
подбородок (не шею!).
3. Зафиксировать голову
пострадавшего, прижав
ее к своей груди.
4. Вытащить
пострадавшего из
автомобиля.

10. Извлечение пострадавшего через заднюю дверь автомобиля

1. Открыть заднюю дверь или
выбить заднее стекло.
2. Вращением рукоятки откинуть
назад спинку сиденья.
3. Убрать подголовник.
4. Между спинкой сиденья и
спиной пострадавшего
аккуратно завести доску или
щит.
5. Бережно втащить
пострадавшего на доску (щит).
6. На доске (щите) вынести его
через заднюю дверь или
разбитое стекло.

11. При серьезных травмах, а также при подозрении на них, особое внимание уделяется транспортировке пострадавших, поскольку

неправильное перемещение может
усугубить травму, став дополнительным повреждающим
фактором.
Рекомендация врачей такова: транспортировать серьезно
пострадавшего человека должны специалисты, поэтому
лучше всего не делать этого самостоятельно, а вызвать
скорую помощь.
К сожалению, не всегда это представляется возможным.
Транспортировать пострадавшего своими силами
приходится в следующих ситуациях:
1) Непосредственная опасность для жизни там, где
произошла травма, например, если пострадавший находится
на железнодорожном полотне, в горящем здании,
задымленном помещении, здании, которое может в любой
момент обрушиться и т.п.
2) Нет возможности приехать скорой помощи.

12. Что необходимо учесть перед транспортировкой?

• Куда и зачем несем
• Вес пострадавшего и ваши физические
возможности
• Состояние пострадавшего и наличие
травм
• Количество несущих, возможность
привлечения дополнительной помощи
• Способы и средства транспортировки

13. Основные мероприятия при транспортировке пострадавших:

• определение способа транспортировки;
• подготовка пострадавших, специальных и подручных
транспортных средств;
• выбор маршрута;
• обеспечение безопасности пострадавших и спасателей
при транспортировке;
• преодоление препятствий, контроль за состоянием
пострадавших, организация отдыха;
• погрузка пострадавших в транспортные средства.

14.

Подготовка к транспортировке пострадавших
Готовясь транспортировать человека, нуждающегося в
помощи, следует иметь в виду:
Пострадавшего необходимо внимательно осмотреть, чтобы
составить представление о характере травм.
Следует оценить состояние позвоночника, головы, шеи,
грудной клетки, живота, тазовой области и конечностей.
Убедитесь в том, что человек находится в сознании, если
он без сознания, нужно проверить пульс и дыхание;
Если есть подозрение на тяжелый характер травм,
множественные сочетанные травмы, пострадавшего нужно
транспортировать лишь в крайнем случае, если нет
надежды на приезд скорой помощи. При таких травмах
перемещать пострадавшего следует по возможности в той
позе, в которой он находится.

15. Поза для транспортировки пострадавших определяется с учетом вида травмы, состояния пострадавшего и количества спасателей.

16. Если спасатель один

17. Если спасатель один

18. Если спасатель один

19.

Если пострадавший в состоянии идти сам, но
нуждается в поддержке, то:
встаньте рядом с пострадавшим со
стороны травмы
заведите руку пострадавшего за
свою шею и держите его за кисть
руки
другой рукой обхватите
пострадавшего за талию и крепко
схватитесь за его одежду
Не применяйте этот метод, если пострадавший получил
травму верхних конечностей

20. Если транспортируют два человека

21. Если транспортируют 3-4 человека

22. Транспортное положение

Транспортное положение – это положение,
которое нужно придать пострадавшему на
время ожидания вызванной бригады скорой
медицинской помощи.
Транспортное положение зависит от характера
повреждения и тяжести состояния
пострадавшего.
Правильный выбор этого положения облегчает
страдания и улучшает состояние человека,
получившего травму.

23. ТОЛЬКО НА ЖИВОТЕ

1. В состоянии комы.
2. При частой рвоте.
3. В случаях ожогов спины и ягодиц.
4. При подозрении на повреждение спинного
мозга, когда в наличии есть только
брезентовые носилки.

24. ТОЛЬКО НА СПИНЕ (с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами)

1. При
проникающих ранениях
брюшной полости.
2. При большой
кровопотере или
подозрении на
внутреннее
кровотечение.
3. При переломах
нижних конечностей.

25. В ПОЗЕ "ЛЯГУШКИ" (с подложенным под колени валиком или на вакуумном матрасе)

В ПОЗЕ "ЛЯГУШКИ" (с подложенным под колени
валиком или на вакуумном матрасе)
• 1. При подозрении на перелом
костей таза.
• 2. При подозрении на перелом
верхней трети бедренной
кости, костей тазобедренного
сустава.
• 3. При подозрении на
повреждение позвоночника,
спинного мозга.
• При травмах позвоночника,
таза - переносить только на
твердых носилках, на щите,
двери или на вакуумных
матрасах.

26. ТОЛЬКО СИДЯ ИЛИ ПОЛУСИДЯ

1. При проникающих
ранениях грудной
клетки.
2. При ранениях шеи.
3. При затрудненном
дыхании после
утопления.
4. При переломах рук.